【正文】 程序 組織塊固定于 4%中性甲醛液中。 流水稍洗。 ６ .主檢病理醫(yī)師簽署的快速活檢病理診斷意見，以 書面 形式報告（ 可傳真或網(wǎng)絡(luò)傳輸 ）。 11 術(shù)中快速冰凍診斷的規(guī)范及程序 １ . 臨床醫(yī)師在術(shù)前向患者或近親屬告知術(shù)中快速病理診斷的局限性，簽署術(shù)中快速病理診斷知情同意書。 １ .6 清掃切冰凍切片機箱，將凍頭擦干后放回冰凍切片機內(nèi)。 將置放了蠟片的載玻片呈 45℃斜置片刻；待載玻片上的水分流下后，將其置于烤箱中烘烤（ 60~62℃， 30~60min），然后即可進(jìn)行染色。用右手勻速旋轉(zhuǎn)切片機輪，修切蠟塊表面至包埋其中的組織塊完整地全部切到。 ４ .５將病理號小條牢固地烙貼在蠟塊一側(cè)（編號應(yīng)清晰可見）。 石蠟Ⅱ（ 56~58℃）： 60 min。 95%乙醇Ⅱ： 60~120min。管壁和囊壁組織應(yīng)立埋。 ３ .２ .5 必要時，繪簡圖說明巨檢病變的特點和解剖學(xué)關(guān)系，病注明取材部位的編號，以便鏡檢時定位。 ３ .１ .３多量的小標(biāo)本，原則上全部取材制片；數(shù)量過多時，可盡量多地取材制片， 剩余的標(biāo)本應(yīng)置于 4%的中興甲醛中妥善保存?zhèn)溆谩? (三 )驗收標(biāo)本人員不得對申請單中由臨床醫(yī)師填寫的各項內(nèi)容進(jìn)行改動。 1(常規(guī)活檢 )申請單和送檢的標(biāo)本。 2 不合格標(biāo)本的處理規(guī)范與程序 1． 申請單與相關(guān)標(biāo)本未同時送達(dá)病理科； 2．申請單中填寫的內(nèi)容與送檢標(biāo)本不符合； 3．標(biāo)本上無有關(guān)患者姓名、科室等標(biāo)志； 4．申請單內(nèi)填寫的字跡潦草不清； 5．申請單中漏填重要項目； 6．標(biāo)本嚴(yán)重自溶、腐敗、干涸等； 7．標(biāo)本過小，不能或難以制做切片； 8．其他可能影響病理檢查可行性和診斷準(zhǔn)確性的情況。 ３ .１ .４ .黏膜和皮膚組織應(yīng)“立埋”，即將黏膜面與包埋盒的 底面垂直。 ３ .２ .6 切取有代表性病變區(qū)域的組織制片，適量包括與病變區(qū)域毗鄰的“正?！苯Y(jié)構(gòu)和壞死組織等。 ４ .標(biāo)本攝影，必要時酌情進(jìn)行（標(biāo)本固定前或固定后）。 無水乙醇Ⅰ： 30~60min。 石蠟Ⅲ（ 56~58℃）： 60 min。 ４ .６把修整好的蠟塊烙貼在支持器上，準(zhǔn)備切片。修塊粗切片的厚度為 15~2μ m。 內(nèi)鏡小的活檢，穿刺等組織需連續(xù)切片不少于６片。 １ .7 關(guān)好冰凍切片機的玻璃箱蓋，關(guān)閉照明電源。 ２ . 從標(biāo)本接收到發(fā)出報告的時間，應(yīng)在病理申請單上注明?？焖倩顧z病理診斷意見報告書發(fā)出前應(yīng)認(rèn)真核對無誤。 1%鹽酸 乙醇迅速分化。用 Bouin 液或 Zenker 固定時，流水沖洗組織塊過夜，效果更好。 麗春紅酸性品紅液染 510min。細(xì)胞質(zhì)、肌纖維和紅細(xì)胞呈紅色，胞核呈藍(lán)色。 稍水洗，再用蒸餾水洗 1 次。 1 用核固紅液復(fù)染 510min 或行 HE 復(fù)染。 5%硫代硫酸鈉處理 5min。 1 常規(guī)脫水、透明，中性樹膠封固。 有 20%硫酸水溶液分化至適當(dāng)為止。 切片脫蠟至水。在偏光鏡下，淀粉樣蛋白呈現(xiàn)綠色雙折光。 阿拉伯糖膠或明膠封蓋。 在消化過程中，把 A 片脫蠟至水。 1 常規(guī)脫水、透明，中性樹膠封固。 常規(guī)脫 水、透明，中性樹膠封固。取出切片，甩掉并擦干切片上組織周圍的液體（組織切勿干燥），平放于濕盒中。取出 切片，甩掉并擦干切片上組織周圍的液體（組織切勿干燥），平放于濕盒中。 閱讀申請單上所有填寫的內(nèi)容，對于 不清楚的內(nèi)容及時聯(lián)系送檢醫(yī)師。 Ⅳ類：送檢標(biāo)本應(yīng)過于細(xì)小、破碎、固定不當(dāng)、自溶、嚴(yán)重受擠壓（變形）、被燒灼、干涸等，無法做出病理學(xué)診斷。 病理學(xué)診斷報告書應(yīng)為一式二份，一份交予送檢方，另一份隨同患者 的病理學(xué)檢查申請單和病理學(xué)檢查記錄單 一并存檔。 28 細(xì)胞學(xué)診斷的規(guī)范及程序 １ . 直接表述性診斷：適用于穿刺標(biāo)本的細(xì)胞病理學(xué)診斷報告。 、制片，或是進(jìn)行其他相關(guān)技術(shù)檢測，不能如期簽發(fā)病理學(xué)診斷報告書時，應(yīng)以口頭或書 面形式告知有關(guān)臨床醫(yī)師或患方，說明遲發(fā)病理學(xué)診斷報告書的原因。 觀察：用低倍鏡觀察組織的一般結(jié)構(gòu)，然后再用高倍鏡進(jìn)一步觀察，必要時方使用油鏡，再低倍鏡轉(zhuǎn)至高倍鏡觀察時，只要適當(dāng)轉(zhuǎn)動細(xì)調(diào)節(jié)即能看到物像。 觀察顯微鏡物像時應(yīng)養(yǎng)成同時睜開雙眼的習(xí)慣，眼的觀察位置也要適當(dāng)，即應(yīng)放在眼點處。 ，一般不予補發(fā)；必要時，經(jīng)病理科主任同意可以抄件形式補發(fā)。 [參考本章第一節(jié)的八 (一 )項： “ 病理學(xué)診斷表述的基本類型 ”] ２ . 間接分級性診斷：用于查找惡性腫瘤細(xì)胞的診斷。主檢病理醫(yī)師簽名的字跡應(yīng)能辨認(rèn)。 巨檢病變和鏡下病變要點描述。 疑難病例，應(yīng)由上級醫(yī)師復(fù)核，并簽署全名。顯色完畢后，用蒸餾水沖 24 洗終止顯色。用 TBS 液沖洗切片。 23 免疫組化染色（ Envision System）的規(guī)范及程序 1. 切片脫蠟水洗：將石蠟切片浸于二甲苯 5 分鐘，三次。 22 黏液染色 愛先藍(lán)（ pH ） 法 一、染色程序 組織塊固定于 4%中性甲醛液中，常規(guī)脫水、石蠟包埋和切片。