【正文】 高爾基復(fù)合體，可合成類骨質(zhì)。（2）細(xì)胞間質(zhì)：由纖維和基質(zhì)組成。四、思考題結(jié)合功能闡述成纖維細(xì)胞、漿細(xì)胞及巨噬細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。（2）基質(zhì)：內(nèi)含由多糖分子和蛋白質(zhì)分子結(jié)合而成的蛋白多糖。肥大細(xì)胞可參與過(guò)敏反應(yīng)。（2）漿細(xì)胞：呈圓形或卵圓形，核圓，染色質(zhì)從核中心向核周呈輻射狀排列。結(jié)合功能和分布談各種上皮的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。連接復(fù)合體：在上述四種連接中，有兩種或兩種以上的連接相鄰，稱為連接復(fù)合體。具有定向擺動(dòng)的能力，可將細(xì)胞表面的分泌物和顆粒物質(zhì)定向推送。二、教學(xué)自學(xué)指導(dǎo)內(nèi)容（一）上皮組織的一般特點(diǎn)：①細(xì)胞多，密集排列，細(xì)胞間質(zhì)少②上皮有極性，分游離面和基底面 ③上皮內(nèi)無(wú)血管，其營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和廢物的排出均有賴于結(jié)締組織④分布于體表或襯于管、腔及囊的表面⑤有保護(hù)、分泌、吸收、排泄等功能有分泌功能的上皮稱腺上皮。（2）掃描電子顯微鏡：主要觀察材料的表面結(jié)構(gòu)，被觀察的樣品不必制備為超薄切片。 （3）染色：最常用的是HE染色。器官和系統(tǒng)：由不同的組織構(gòu)成器官，許多器官聯(lián)合在一起，并完成特定的生理功能為系統(tǒng)。通過(guò)本學(xué)科的教學(xué)，使學(xué)生能夠識(shí)別各種細(xì)胞、組織和主要器官的光鏡結(jié)構(gòu)及其超微結(jié)構(gòu)；了解這些結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系；對(duì)人體胚胎的早期發(fā)生和主要器官的發(fā)生有較系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，從而為學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)打下良好基礎(chǔ)。組織學(xué)是研究正常機(jī)體微細(xì)結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的科學(xué)。細(xì)胞之間的細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成細(xì)胞生活的微環(huán)境。用石蠟包埋前，組織塊先逐步脫水，再浸于二甲苯中透明，然后石蠟包埋。 顯微鏡（1）透射電子顯微鏡：以電子束作為光源，電磁場(chǎng)作為透鏡，在熒光屏上產(chǎn)生明暗反差的圖像。簡(jiǎn)述光鏡技術(shù)標(biāo)本的制作過(guò)程。游離面（1）微絨毛：上皮細(xì)胞游離面伸出的指狀突起，表面為細(xì)胞膜，中軸含微絲。（3）橋粒：具有牢固的連接作用。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容了解顯微鏡的主要結(jié)構(gòu)，正確使用顯微鏡。二、教學(xué)自學(xué)指導(dǎo)內(nèi)容（一）結(jié)締組織的特點(diǎn)：①細(xì)胞少，種類多，細(xì)胞間質(zhì)多②細(xì)胞無(wú)極性③分布廣泛④含豐富的血管⑤有支持、連接和營(yíng)養(yǎng)等功能疏松結(jié)締組織中的細(xì)胞：（1）成纖維細(xì)胞：多突起，核呈卵圓形，核仁明顯。主要功能有定向運(yùn)動(dòng)、吞噬、分泌和參與免疫應(yīng)答等。纖維具有很強(qiáng)的彈性。（四）脂肪組織含大量脂肪細(xì)胞的結(jié)締組織。根據(jù)間質(zhì)中纖維成分的不同，軟骨又分為透明軟骨、纖維軟骨和彈性軟骨。細(xì)胞所在的腔隙稱骨陷窩；突起所在的腔隙稱骨小管；各骨陷窩借骨小管彼此相通。①環(huán)骨板：包括內(nèi)、外環(huán)骨板。了解血細(xì)胞的發(fā)生。無(wú)粒白細(xì)胞又分為淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。具有變形運(yùn)動(dòng)、吞噬、減輕過(guò)敏反應(yīng)和殺滅蟲(chóng)體的作用。血小板：?jiǎn)蝹€(gè)或成群存在，呈雙凸扁盤(pán)狀，無(wú)核，分為顆粒區(qū)和透明區(qū)；有止血、凝血的作用。二、教學(xué)自學(xué)指導(dǎo)內(nèi)容（一）骨髓肌的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)光鏡：見(jiàn)有橫紋的多核細(xì)胞，電鏡：①肌原纖維：由粗、細(xì)肌絲平行排列而成。③肌漿網(wǎng)：肌漿網(wǎng)稀疏，縱小管和終池均不發(fā)達(dá)，多形成二聯(lián)體。掌握有髓神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)及髓鞘形成。②軸突：細(xì)而長(zhǎng)，每個(gè)神經(jīng)元只有一根，末端可有分支。電突觸：即縫隙連接。室管膜細(xì)胞：覆蓋于腦室和脊髓中央管內(nèi)表面，有支持和保護(hù)功能。感覺(jué)神經(jīng)末梢：（1）游離神經(jīng)末梢：分布于表皮、角膜上皮等處，能感覺(jué)冷、熱、輕觸和痛的刺激。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容光鏡標(biāo)本：神經(jīng)元、有髓神經(jīng)纖維、運(yùn)動(dòng)終板電鏡標(biāo)本：化學(xué)性突觸、運(yùn)動(dòng)終板四、思考題名詞解釋：尼氏體、神經(jīng)原纖維、突觸、運(yùn)動(dòng)終板。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)， 神經(jīng)元胞體集中的部位稱灰質(zhì)，突起集中的部位稱白質(zhì)。了解靜脈、微循環(huán)血管各段結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。中膜：由40～70層彈性膜組成。胞質(zhì)內(nèi)吞飲小泡較少，基膜完整。心肌膜：主要由心肌構(gòu)成。掌握胸腺皮質(zhì)、髓質(zhì)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)（胸腺小體、血一胸屏障）。主要由以下5層組成：①皮質(zhì)的毛細(xì)血管連續(xù)內(nèi)皮；②內(nèi)皮外完整的基板；③血管周間隙，間隙中可有巨噬細(xì)胞；④上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞基板；⑤最外面包裹一層連續(xù)的上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞。髓索內(nèi)含B細(xì)胞、少量T細(xì)胞等。脾索為含有血細(xì)胞的索狀淋巴組織。了解非角蛋白形成細(xì)胞。（4）透明層：略。掌握腦垂體遠(yuǎn)側(cè)部的細(xì)胞組成、神經(jīng)垂體的結(jié)構(gòu)及其功能，下丘腦和垂體之間的關(guān)系。球狀帶：細(xì)胞分泌鹽皮質(zhì)激素。（2）嗜堿性細(xì)胞：分為促甲狀腺激素細(xì)胞、促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞和促性腺激素細(xì)胞。（六）彌散的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)：APUD細(xì)胞：攝取胺前體，經(jīng)脫羧后產(chǎn)生胺的細(xì)胞稱APUD細(xì)胞。二、教學(xué)自學(xué)指導(dǎo)內(nèi)容（一）消化管的一般結(jié)構(gòu)粘膜層：上皮：復(fù)層扁平上皮和單層柱狀上皮固有層：粘膜肌層：由內(nèi)環(huán)和外縱的平滑肌組成粘膜下層：在食管和十二指腸中有食管腺和十二指腸腺肌層：可有骨骼肌和平滑肌，在肌組織間有肌間神經(jīng)層外膜：為漿膜或纖維膜（二）食管 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)： 上皮為復(fù)層扁平上皮粘膜肌層為縱行的平滑肌在粘膜下層中有食管腺肌層中含有骨骼肌和平滑肌（三）胃 胃壁包括粘膜層、粘膜下層、肌層和外膜粘膜層 上皮：為單層柱狀上皮，含表面粘液細(xì)胞和少量的內(nèi)分泌細(xì)胞 固有層：根據(jù)胃腺所在部位和結(jié)構(gòu)的不同分為胃底腺、賁門(mén)腺和幽門(mén)腺。（3）頸粘液細(xì)胞：（4）內(nèi)分泌細(xì)胞：（5）干細(xì)胞：粘膜肌層：內(nèi)環(huán)和外縱平滑肌。主細(xì)胞、壁細(xì)胞的光、電鏡結(jié)構(gòu)和功能。電鏡下可見(jiàn)較多的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體。腺泡分泌胰液， 對(duì)食物進(jìn)行消化分解作用。肝細(xì)胞：有三個(gè)不同的功能面：血竇面、細(xì)胞連接面和膽小管面，血竇面和膽小管面有發(fā)達(dá)的微絨毛。過(guò)氧化物酶體：消除過(guò)氧化氫對(duì)細(xì)胞的毒性作用。膽小管：肝細(xì)胞相鄰面的胞膜局部凹陷形成膽小管。二、教學(xué)自學(xué)指導(dǎo)內(nèi)容（一）鼻腔鼻腔粘膜分為前庭部、呼吸部和嗅部三部分，各部分的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。呈錐體形，尖向門(mén)部，底向肺表面，是肺的結(jié)構(gòu)單位。（2）肺泡管：管壁幾乎消失，有大量肺泡開(kāi)口，相鄰肺泡間的末端呈結(jié)節(jié)狀膨大。②肺泡隔：相鄰兩個(gè)肺泡之間的薄層結(jié)締組織，內(nèi)含豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)和大量的彈性纖維。眼和耳一、目的要求掌握眼球壁各層（角膜、虹膜、睫狀體、視網(wǎng)膜）的結(jié)構(gòu)和功能了解屈光裝置（晶狀體、玻璃體、房水） 的結(jié)構(gòu)與功能了解眼瞼的結(jié)構(gòu)。 外突分內(nèi)、外兩節(jié)，外節(jié)內(nèi)有許多平行排列的膜盤(pán)，膜盤(pán)上含有視紫紅質(zhì)，能感受暗光和弱光。黃斑及中央凹：黃斑是視網(wǎng)膜后極顳側(cè)的淺黃色區(qū)域，中央有一小凹稱中央凹，此處只有色素上皮細(xì)胞和視錐細(xì)胞，視錐細(xì)胞與雙極細(xì)胞和節(jié)細(xì)胞形成一對(duì)一的通路，故是視覺(jué)最敏銳的區(qū)域。位覺(jué)斑：由橢圓囊和球囊壁局部粘膜增厚呈斑狀的結(jié)構(gòu)，為位覺(jué)感受器。視網(wǎng)膜的組織結(jié)構(gòu)以及光線的傳導(dǎo)途徑。腎皮質(zhì)迷路：髓放線之間的皮質(zhì)結(jié)構(gòu)。腎小體有兩極，血管極和尿極（與近端小管相連）。臟層為足細(xì)胞，細(xì)胞體積較大，細(xì)胞體突向腎小囊腔。（2）腎小管分為近端小管、細(xì)段、遠(yuǎn)端小管三部分。球旁復(fù)合體：又稱腎小球旁器，由球旁細(xì)胞、致密斑和球外系膜細(xì)胞組成。（3）球外系膜細(xì)胞：細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)與球內(nèi)系膜細(xì)胞相似，并與之相連。了解附睪的結(jié)構(gòu)。支持細(xì)胞：光鏡下，細(xì)胞邊界不清，胞質(zhì)染色淺，核呈三角形或橢圓形，核仁明顯。（四）前列腺結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：腺泡上皮形態(tài)多樣 腺泡腔不規(guī)則 腺泡腔內(nèi)可見(jiàn)前列腺凝固體或前列腺結(jié)石三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容光鏡標(biāo)本：睪丸、附睪、前列腺、輸精管、精子涂片電鏡圖像：支持細(xì)胞、睪丸間質(zhì)細(xì)胞、精子四、思考題睪丸曲細(xì)精管的光、電鏡結(jié)構(gòu)及精子的發(fā)生過(guò)程。髓質(zhì)由結(jié)締組織構(gòu)成。排卵（1）概念：成熟卵泡破裂，卵母細(xì)胞自卵巢內(nèi)排出的過(guò)程。這兩種細(xì)胞具有分泌類固醇激素細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容光鏡標(biāo)本：卵巢、子宮（增生期、分泌期）、輸卵管、乳腺。 胎期是指第9周～出生，胎兒（fetus）逐漸長(zhǎng)大，各器官、系統(tǒng)繼續(xù)發(fā)育。二、教學(xué)自學(xué)指導(dǎo)內(nèi)容人胚發(fā)生和早期發(fā)育指從受精至第八周末的發(fā)育時(shí)期，即胚前期和胚期。（3）卵子發(fā)育正常。時(shí)間：第56天始，第1112天完成。原條的出現(xiàn)決定了胚體的頭尾方向，原條所在的一端為胚體尾側(cè)，另一端為頭側(cè)。（2）間介中胚層：位于軸旁中胚層和側(cè)中胚層間，將分化為泌尿和生殖系統(tǒng)主要器官。羊膜腔內(nèi)充滿羊水。（2）胎盤(pán)膜，即胎盤(pán)屏障：胎兒血與母體血在胎盤(pán)內(nèi)進(jìn)行物質(zhì)交換必須經(jīng)過(guò)胎盤(pán)膜。顏面與四肢的發(fā)生一、目的要求掌握顏面形成、咽囊演變及腭的發(fā)生。第五對(duì)咽囊演化為濾泡旁細(xì)胞。腭裂：正中腭突與外側(cè)腭突未愈合而致的前腭裂；左右外側(cè)腭突未愈合而致的正中腭裂及復(fù)合腭裂。中腸：與卵黃囊通連。第10周，由于中腎萎縮，肝生長(zhǎng)緩慢，腹腔擴(kuò)大，腸袢開(kāi)始從臍腔退回腹腔，頭支在先，尾支在后，作逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)180度，使頭支轉(zhuǎn)向左側(cè)，尾支轉(zhuǎn)至右側(cè)。氣管食管隔：（六）常見(jiàn)畸形麥克爾憩室（回腸憩室） 先天性臍疝 臍糞瘺 不通肛 腸袢轉(zhuǎn)位異常氣管食管瘺 透明膜病三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容標(biāo)本或模型：消化管與消化腺的發(fā)生，呼吸系統(tǒng)的發(fā)生。二、教學(xué)自學(xué)指導(dǎo)內(nèi)容（一）泌尿系統(tǒng)的發(fā)生腎和輸尿管的發(fā)生腎的發(fā)生分為前腎、中腎和后腎3個(gè)階段。生后腎原基：中腎嵴尾端中胚層組織受輸尿管芽的誘導(dǎo)而產(chǎn)生。卵巢發(fā)生比睪丸晚。生殖系統(tǒng)常見(jiàn)畸形（1）陰睪：（2）先天性腹股溝疝：（3）雙子宮與雙角子宮：（4）陰道閉鎖：（5）兩性畸形（半陰陽(yáng)）（6）雄激素不敏感綜合癥：三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容標(biāo)本或模型：中腎、后腎的組成、位置變化，生殖腺、生殖管道的發(fā)生。第3周末，胚內(nèi)、外的內(nèi)皮管網(wǎng)彼此溝通，形成原始心血管系統(tǒng)。在心房分隔中， 第二房間隔頭端正好遮蓋第二孔，而第一房間隔尾側(cè)恰好遮蓋卵圓孔，成為卵圓孔瓣。胎兒血液循環(huán)途徑及出生后的改變。胎兒出生后，肺循環(huán)建立，左心房壓力大于右心房，使第一房間隔和第二房間隔緊密相貼，使左、右心房完全分隔。心房的尾端出現(xiàn)一個(gè)膨大稱靜脈竇，心球的遠(yuǎn)側(cè)份稱動(dòng)脈干，動(dòng)脈干前端連接動(dòng)脈囊，為弓動(dòng)脈的起始部。名詞解釋：多囊腎，臍尿瘺，隱睪，先天性腹股溝疝，兩性畸形。生殖腺表面上皮形成新的次級(jí)性索或皮質(zhì)索，形成原始卵泡。（1）未分化性腺的發(fā)生 生殖腺嵴的表面上皮向下方間充質(zhì)形成不規(guī)則的細(xì)胞索稱初級(jí)性索。中腎小管、中腎管（Wolff管）。名詞解釋：回腸憩室，臍瘺，先天性臍疝。尿囊起始部與后腸之間的間充質(zhì)增生形成一鐮狀隔膜，稱尿直腸隔，將泄殖腔分為背、腹兩份。后腸：原始消化管尾側(cè)份，分化為橫結(jié)腸的左1/3至肛管上段。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容標(biāo)本或模型：顏面和腭的形成，唇裂，腭裂?？诎夹纬桑海裕┍堑男纬桑涸陬~鼻突下緣兩側(cè)、外胚層局部增厚凹陷成鼻窩，其內(nèi)、外側(cè)緣分別稱為內(nèi)、外側(cè)鼻突。二、教學(xué)自學(xué)指導(dǎo)內(nèi)容（一）鰓弓與鰓器的形成鰓弓是頭部間充質(zhì)增生，形成左右對(duì)稱、背腹方向的6對(duì)柱狀隆起；相鄰鰓弓之間的凹陷稱鰓溝；原始消化管側(cè)壁內(nèi)胚層向外膨出，形成左右5對(duì)囊狀結(jié)構(gòu)稱咽囊；咽囊與鰓溝之間隔以薄膜稱鰓膜。至胎兒發(fā)育后期，細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞消失，合體滋養(yǎng)層與毛細(xì)血管內(nèi)皮緊貼，胎盤(pán)膜僅由合體滋養(yǎng)層、共同基膜和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞組成。 有助于胎兒正常發(fā)育，保持胎兒體內(nèi)水的平衡，分娩時(shí)擴(kuò)張宮頸與沖洗產(chǎn)道作用。體壁中胚層將分化為體壁的骨骼、肌肉和結(jié)締組織；臟壁中胚層將分化為內(nèi)臟平滑肌和結(jié)締組織；分散的間充質(zhì)細(xì)胞分化為身體各處的結(jié)締組織、肌肉組織和血管等；胚內(nèi)體腔將分化為心包腔、胸腔和腹腔。原條的細(xì)胞繼續(xù)分裂增殖，并經(jīng)原溝向深部遷移，在內(nèi)、外胚層之間，向頭、尾及左右兩側(cè)擴(kuò)展形成一層細(xì)胞，即胚內(nèi)中胚層。根據(jù)蛻膜與胚的位置關(guān)系，將其分為三部分：基蛻膜是位于胚深部的蛻膜；包蛻膜是覆蓋在胚宮腔側(cè)的蛻膜；壁蛻膜是子宮其余部分的蛻膜。（5）男、女性生殖管道通暢。（1）精子發(fā)生、成熟和獲能：精子獲能：在男性生殖管道中有抑制頂體酶釋放的糖蛋白，故射出的精子雖有運(yùn)動(dòng)的能力，卻無(wú)穿過(guò)卵子周圍放射冠和透明帶的能力。（二）胚胎學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史胚胎學(xué)總論一、目的要求熟悉人胚發(fā)育的分期；受精過(guò)程。四、思考題月經(jīng)周期的第10天在腺垂體何種細(xì)胞分泌何種激素的作用下，卵巢和子宮內(nèi)膜的結(jié)構(gòu)特征。黃體分為月經(jīng)黃體或妊娠黃體，二者最后均退化為白體。（3）過(guò)程：排卵前，垂體釋放LH量驟增，卵泡小斑…（4）排出的成分：次級(jí)卵母細(xì)胞、透明帶、放射冠、卵泡液。經(jīng)歷了原始卵泡、初級(jí)卵泡、次級(jí)卵泡和成熟卵泡四個(gè)階段。前列腺的結(jié)構(gòu)特征。血睪屏障： 位置：在血管和生精小管之間的屏障性結(jié)構(gòu)。（二）生精小管每個(gè)睪丸小葉內(nèi)含1~4條曲細(xì)精管，是產(chǎn)生精子的場(chǎng)所，管壁由特殊的生精上皮組成。三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容光鏡標(biāo)本：腎、輸尿管、膀胱電鏡圖片：足細(xì)胞、濾過(guò)屏障、系膜細(xì)胞、近端小管、遠(yuǎn)端小管四、思考題試述原尿的形成。細(xì)胞體積較大，呈立方形，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含豐富的分泌顆粒。近端小管曲部管壁上皮結(jié)構(gòu)：光鏡：上皮細(xì)胞為立方形或錐體形，胞體較大，細(xì)胞分界不清，胞質(zhì)嗜酸性，核呈球形，位于基部。相鄰次級(jí)突起相互呈指狀穿插，呈柵欄狀，緊貼于毛細(xì)血管基膜外。有入球微動(dòng)脈和出球微動(dòng)脈，入球微動(dòng)脈管徑較出球微動(dòng)脈