重慶益民醫(yī)院呼吸系統(tǒng)(完整版)
【正文】 狀，密度較高，邊界較清楚，呈梅花瓣樣。鑒別急性肺膿腫、肺癌。 ?縱隔向健側(cè)推擠移位，肋間隙增寬，橫膈下移。 ?細(xì)支氣管肺泡癌：發(fā)生于細(xì)支氣管或肺泡上皮的肺癌 。 縱隔常見腫瘤的 CT診斷 ? 前縱隔腫瘤 ?胸腺瘤 : ?CT表現(xiàn) ?前上縱隔實(shí)質(zhì)性腫塊，腫瘤 血管界面清晰 /不清晰 ?密度均勻 /不均勻，較大者可出現(xiàn)壞死 ?偶見斑點(diǎn)狀鈣化 ?增強(qiáng)掃描可明顯均勻 /不均勻強(qiáng)化 ?鑒別診斷：畸胎瘤、胸骨后甲狀腺腫、胸腺增生 胸腺瘤 (thymoma) 鑒別診斷：前縱隔畸胎瘤 縱隔常見腫瘤的 CT診斷 ? 中縱隔腫瘤 ?惡性淋巴瘤 ?臨床： 縱隔病變多可獨(dú)立存在，也可與頸部及全身淋巴結(jié)病變同時發(fā)生，或先在縱隔發(fā)生，而后發(fā)展至其他部位淋巴結(jié)。 ? 椎間孔擴(kuò)大，腫瘤呈“啞鈴狀”。 ?病理：何杰金氏病，非何杰金氏病。 ?晚期為彌漫性病變，一肺或兩肺大小不等境界不清的結(jié)節(jié)狀或斑片狀影，可以融合成大片絮狀影形成癌性實(shí)變。 中量 大量 基本病變 X線表現(xiàn) —— 胸腔積液 ? 局限性： 包裹性 胸腔積液 ?成因 —— 臟壁層胸膜粘連，使積液局限于胸腔某一部位為包裹性胸腔積液。 ?空腔與薄壁空洞表現(xiàn)相似，但壁更薄。 ?見于增殖結(jié)核和慢性炎癥。 ?側(cè)
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