影像學(xué)腹部ppt課件(完整版)
【正文】 表現(xiàn)為纖維組織增生造成狹窄 ， 范圍廣泛或分段性 ， 病變區(qū)與正常區(qū)分界欠清；而腫瘤性狹窄范圍較局限 ， 邊緣不整齊 ， 管壁僵硬 ， 病變區(qū)與正常區(qū)分界較明顯 ， 局部可觸及包塊 ② 、 管腔擴(kuò)張 ： 超過正常限度的管腔持久性增大 ， 稱為管腔擴(kuò)張 。 粘膜皺襞改變較中度進(jìn)一步加重明顯 三 、 消化性潰瘍： 胃潰瘍： 主要是胃壁的潰爛形成缺損 ， 常發(fā)生于胃體小彎和胃竇部 X線征象 ： ① 直接征象：代表潰瘍本身形態(tài) 龕影是胃潰瘍的直接征象 。 近端腸管內(nèi)的大量氣體和液體 進(jìn)入閉袢腸曲 ， 致使閉袢腸曲不斷擴(kuò)大顯示為橢圓形 、 邊緣 光滑 、 中央有一條分隔帶的透亮影 ， 因形如咖啡豆 ， 故稱為 咖啡豆征 ③ 多個(gè)小跨度卷曲腸袢 ： 以腸系膜為軸心排列的小跨度卷曲腸袢 ， 當(dāng)腸系膜絞窄時(shí) ， 系膜因痙攣水腫而攣縮變短 ， 于是以腸系膜為軸心 ， 牽拉 閉袢梗阻腸曲的兩端使之糾集變位 ， 產(chǎn)生各種特殊排列狀 態(tài) ， 如花瓣形 、 一串香蕉形等； ④ 長液面征： 在立位腹部平片上 ， 擴(kuò)大小腸內(nèi)可見幾個(gè)長的液平面 ， 其 上氣柱低而扁； ⑤ 空 、 回腸換位征： 乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) ② 、 麻痹性腸梗阻 ： 常見于急性腹膜炎和手術(shù)后腸麻痹 ， 整個(gè)胃腸道動力喪 失 ， 在臥位腹部平面上 ， 可是大腸 、 小腸呈普遍性輕度 至中度擴(kuò)張 。 氣腹并不一定都是胃腸道穿孔所引起 ， 還可見于腹 部手術(shù)后 、 人工氣腹后 、 腸氣囊腫破裂 X線表現(xiàn)： 可見膈下新月形游離氣體 。 服鋇劑后 4h胃未排空 稱胃動力 ↓或排空延遲 。 分組： 6組 。 胃底粘膜皺襞粗彎呈網(wǎng)狀 ， 小彎側(cè)皺襞平行 整齊 ， 大彎側(cè)粗 ， 呈橫斜走向 粘膜皺襞 粘膜溝 小腸 ： 分為十二指腸 、 空腸和回 腸 。 各種 原因造成的胃腸道梗阻產(chǎn)生近端胃腸道擴(kuò)張 ， 范圍較長 ， 并可見積氣和積液征象 功能性改變： ① 、 張力改變 ： 張力是平滑肌維持一定收縮狀態(tài)的反映 張力高 →內(nèi)腔小 ， 出現(xiàn)切跡 ， Ba劑通過快 ② 、 蠕動改變 ： 平滑肌收縮與舒張交替進(jìn)行的一種周期性運(yùn)動 蠕動增強(qiáng) →蠕動波多 ， 加深 、 加速 蠕動減弱 →蠕動波少 ， 變淺和減弱 ③ 、 運(yùn) 動力改變 ： 鋇劑在消化道內(nèi)運(yùn)行速度的反映 ， 決定于張力高低 、 蠕 動強(qiáng)弱 、 遠(yuǎn)端括約肌的功能狀態(tài) 。 龕影口部常有一圈粘膜水腫所 造成的透明帶稱為 項(xiàng)圈征 ② 間接征象：代表潰瘍所造成的功能性和瘢痕性改變 胃體小彎潰瘍 鋇餐造影切面觀示胃體小彎龕影，口部光整，并 出現(xiàn) 項(xiàng)圈征 胃體后壁潰瘍 鋇餐造影正面觀示龕影周圍粘
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1