革蘭陰性球菌ppt課件(完整版)
【正文】 陰性雙球菌n 氧化酶觸酶陽(yáng)性n 進(jìn)一步： 葡萄糖和麥芽糖陽(yáng)性 、其他糖 類(lèi)陰性可確定為腦膜炎奈瑟菌n 用 分型血清確定 血清型別n 平板上未發(fā)現(xiàn)菌落，繼續(xù)觀察 72h后無(wú)菌生長(zhǎng)可報(bào) 告為陰性（二）淋病奈瑟菌檢驗(yàn)程序1．標(biāo)本采集 n 陰道和宮頸分泌物n 用無(wú)菌塑料棒滌綸拭子，伸入陰道后穹隆或?qū)m頸內(nèi) 1cm處 停留 10~15秒時(shí)間，蘸取n 尿道分泌物n 棄去前段膿性分泌物，留取后段作為標(biāo)本n 尿液n 直腸肛拭標(biāo)本n 廢棄第一根污染棉簽，用第二根棉簽醮取的分泌物n 新生兒結(jié)膜炎時(shí)應(yīng)采取眼結(jié)膜表面分泌物2．標(biāo)本直接檢查n 革蘭染色鏡檢n 男性尿道分泌物標(biāo)本中可見(jiàn) 中性多形核細(xì)胞內(nèi)、外較多革蘭陰性雙球菌，有助于男性淋病早期診斷n 女性 宮頸或直腸拭子標(biāo)本涂片中可見(jiàn)胞內(nèi)、外大量革蘭陰性雙球菌，由于女性陰道和直腸有許多正常菌群寄居，故涂片所見(jiàn)結(jié)果 必須由培養(yǎng)結(jié)果證實(shí)方可報(bào)告n 新生兒結(jié)膜分泌物 可見(jiàn)胞內(nèi)、外大量 革蘭陰性雙球菌可初步診斷為淋球菌性結(jié)膜炎3．分離培養(yǎng)與鑒定n 選擇培養(yǎng)基如 MTM， MartinLewis（ ML）， 或 NYCn 5%CO2孵育n 每隔 24h觀察平板（ 1）形態(tài)和生化學(xué)鑒定n 可疑菌落n 直徑 ~1mm， 灰褐色、光滑、半透明呈露滴狀凸起的菌落n 確認(rèn)n 菌落涂片，見(jiàn)革蘭陰性雙球菌n 氧化酶和觸酶試驗(yàn)陽(yáng)性n 葡萄糖陽(yáng)性，其它糖類(lèi)陰性n 培養(yǎng)需
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