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正文內(nèi)容

臨床常規(guī)腦電圖檢測(cè)規(guī)范方案(完整版)

  

【正文】 (5)用記錄紙記錄的腦電圖上必須注明受檢者的姓名、性別、年齡、描記日期、住院號(hào)/門診號(hào)、使用藥物名稱及劑量、受檢者的意識(shí)狀態(tài)、操作技師姓名等。 (4)睡眠腦電圖檢查以自然睡眠描記最為理想。 :下列情況不應(yīng)進(jìn)行過(guò)度換氣:嚴(yán)重心肺疾病、腦血管病、高顱壓、鐮狀細(xì)胞貧血及一般情況較差的患者。一般采用由低頻逐漸遞增至高頻刺激。常用方法有兩種:參考電極導(dǎo)聯(lián)法和雙極導(dǎo)聯(lián)法。當(dāng)記錄中出現(xiàn)可能為電極導(dǎo)致的偽差時(shí),應(yīng)重新檢測(cè)電極阻抗。 ②電極命名:包括兩部分:(a)電極所在頭部分區(qū)。新生兒因?yàn)轭^圍小,可適當(dāng)減少電極數(shù)目,但應(yīng)盡可能安放顱頂中央(Cz)電極,以便發(fā)現(xiàn)顱頂正相尖波。疑及顳葉內(nèi)側(cè)放電而頭皮腦電圖無(wú)異常發(fā)現(xiàn)時(shí),可考慮加用蝶骨電極。 主要適應(yīng)癥: (2)電源標(biāo)準(zhǔn):交流電的接線應(yīng)該滿足所在地系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)要求,所有的交流電插座必須提供可靠的地線,以避免交流電干擾或觸電的危險(xiǎn)。 (1)頭皮電極:包括盤狀電極、針電極和柱狀電極。推薦使用針灸毫針作為常規(guī)腦電圖蝶骨電極使用,長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)使用柔軟的線型植入式蝶骨電極。 (4)電極的清潔、消毒:電極必須保持清潔。建議遵循如下基本原則:按頭部解剖部位“額、顳、中央、頂、枕、耳垂”等英文名稱的第一個(gè)大寫(xiě)字母“F、T、C、P、O、A”等來(lái)表示。各個(gè)實(shí)驗(yàn)室根椐需要可采用不同的導(dǎo)聯(lián)組合法。 (1)校準(zhǔn)電壓(定標(biāo)):在記錄前需要方波定標(biāo)和生物定標(biāo)。 (5)描記時(shí)間:常規(guī)腦電圖應(yīng)至少記錄20分鐘清醒狀態(tài)下的無(wú)干擾圖形。 ①睜閉眼試驗(yàn):在受檢者清醒、放松閉目狀態(tài)時(shí),每隔10秒左右囑其睜眼35秒,反復(fù)睜閉眼23次,并標(biāo)記每次睜閉眼的時(shí)間點(diǎn)。舉例:1Hz—3Hz—6Hz—9Hz—12Hz—15Hz—18Hz—21Hz—24Hz—27Hz—30Hz ??稍跈z查前進(jìn)行適當(dāng)睡眠剝奪。 即對(duì)本次腦電圖結(jié)論的臨床提示意義做出解釋。 (beta)波:應(yīng)描寫(xiě)存在部位、頻率范圍、波幅及雙側(cè)對(duì)稱性,散在還是成節(jié)律,并應(yīng)估計(jì)在全部描記中所占比例。 :描寫(xiě)睜眼后腦電圖的變化,是否出現(xiàn)異常波及其部位,以及閉目后恢復(fù)情況。 小兒(不包括新生兒)腦電圖符合下列各項(xiàng)表明時(shí)為正常腦電圖: ,調(diào)節(jié)、調(diào)幅欠佳(僅指年長(zhǎng)兒); 四、異常小兒腦電圖 ; (三)癲癇樣放電 閱讀過(guò)后,希望您提出保貴的意見(jiàn)或建議。您好,歡迎您閱讀我的文章,本W(wǎng)ORD文檔可編輯修改,也可以直接打印。 ,﹥2次/分鐘; ,不伴重度背景異常。 新生兒腦電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)(供參考) ; ,清醒時(shí)基本腦波頻率明顯落后于相應(yīng)年齡的正常范圍(基本節(jié)律慢化),該年齡段應(yīng)出現(xiàn)的腦波未正常出現(xiàn)(如枕區(qū)α節(jié)律),或應(yīng)消失的腦波未如期消失(如δ刷形放電、TA波形等); 三、界線性小兒腦電圖 ,睡眠周期正常; 小兒腦電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)(供參考) 六、局限性異常 五、高度異常 四、中度異常 三、輕度異常 二、邊緣狀態(tài) 成人腦電圖診斷標(biāo)準(zhǔn) (癲癇樣波):應(yīng)描述波形、波幅、出現(xiàn)方式、部位、持續(xù)時(shí)間、同步性、對(duì)稱性、出現(xiàn)于何種狀態(tài)。如有節(jié)律同步化應(yīng)注明出現(xiàn)部位及刺激頻率,如有異常波應(yīng)描寫(xiě)波形、部位及出現(xiàn)方式。 (2)對(duì)于相對(duì)有特征性的異常腦電活動(dòng),可以在有把握的情況下提示可能出現(xiàn)該異常電活動(dòng)的常見(jiàn)臨床情況,供臨床醫(yī)生參考。但是,合理解釋?xiě)?yīng)該在綜合分析臨床和腦電圖資料的基礎(chǔ)上謹(jǐn)慎給出,這需要豐
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