職業(yè)衛(wèi)生ppt課件(完整版)
【正文】 承擔(dān) ，并由 三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行集體診斷 。 ⑵ 衛(wèi)生行政部門 :縣級以上 。 ?確診為職業(yè)病的， 用人單位 還應(yīng)當(dāng)向所在地勞動保障行政部門報(bào)告。 、及時合理處理，預(yù)后、康復(fù)效果較好。 57 職業(yè)性損害 ：是指由職業(yè)性有害因素對職業(yè)人群所產(chǎn)生的各種職業(yè)性損害。?usis] ) ?在公元 10世紀(jì)北宋年代孔平仲提出，采石人“石末傷肺”。 實(shí)驗(yàn)室檢查情況 ： 尿酚和血苯 30 慢性中毒表現(xiàn) ? 神經(jīng)系統(tǒng) : 類神經(jīng)征，自主神經(jīng)功能紊亂（心動過速或過緩，皮膚劃痕陽性）。 ? 急性氯氣中毒后可遺留慢性喘息性支氣管炎。 如氮氧化物、光氣等，易進(jìn)入呼吸道深部，刺激性弱，易致化學(xué)性肺水腫。 PTS:指噪聲引起的不能恢復(fù)到正常水平的聽閾升高， 分為聽力損失、噪聲性耳聾。 第十五章 職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與職業(yè)病管理 2 根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，每年有 1億工人在職業(yè)事故 中受傷， 20萬人死亡， 6800萬～ 15700萬新的 職業(yè)病例歸因于有害接觸或工作負(fù)擔(dān)。 國家衛(wèi)生部報(bào)告2 0 0 5 年全國各類職業(yè)病構(gòu)成情況75%5%11%9%塵肺急性職業(yè)中毒慢性職業(yè)中毒其他3 4 5 一、物理性有害因素 ? 脫離接觸后體內(nèi)不再存留 ? 治療：針對損害的組織器官和病變特點(diǎn) ? 預(yù)防：控制在合理或適宜范圍 異常氣象條件 異常氣壓 噪聲、振動 非電離輻射 電離輻射 6 來源 及職業(yè)接觸 高溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè) 高溫、高濕作業(yè) 夏季露天作業(yè) 冶金、機(jī)械、爐窯、鍋爐間 印染、繅絲、造紙等液體加熱或蒸煮 太陽直接輻射，地面和物體二次輻射源的附加熱 (一 ) 7 人在熱環(huán)境工作一段時間后 對熱負(fù)荷產(chǎn)生適應(yīng)或耐受的 現(xiàn)象 高溫環(huán)境下由于熱平衡和 /或水鹽代謝 紊亂等而引起的一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng) 和 /或心血管系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急 性熱致疾病（ acute heat illness）。 12 ? (三 )非電離輻射 （ 指量子能量 12eV不足以引起生物體電離的電磁輻射 類神經(jīng)征，自主神經(jīng)功能紊亂 晶狀體混濁、視網(wǎng)膜改變，血液系統(tǒng)、生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)改變 職業(yè)性白內(nèi)障，皮膚損傷 電光性眼炎，皮膚損傷 13 二、化學(xué)性有害因素 （ chemical hazards） 14 金屬及其類金屬毒物 刺激性氣體 窒息性氣體 有機(jī)溶劑 苯的氨基和硝基化合物 高分子化合物 農(nóng)藥 （一）毒物及生產(chǎn)性毒物 15 16 17 是指對眼、呼吸道粘膜和皮膚具有刺激作用的一類有害氣體。 如氯氣、二氧化硫等，在低濃度時 只侵犯眼和上呼吸道，而高濃度時 可侵犯全呼吸道。 ? 有的刺激性氣體還具有致敏作用，如甲苯二異氰酸酯等。 ? 造血系統(tǒng) ? 末梢血象異常 :白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，主要是中性粒細(xì)胞；紅細(xì)胞或血小板減少，全血細(xì)胞減少。德國 1867年才提出塵肺， 1870年確認(rèn)有矽肺 定義： 在生產(chǎn)過程中 長期吸入生產(chǎn)性粉塵引起的以肺組織纖維化為主的全身性疾病。 一、職業(yè)性損害的種類 : 職業(yè)病 工作有關(guān)疾病 (又稱職業(yè)性多發(fā)病 ) 職業(yè)性外傷 (工傷 occupational injury) 第四節(jié) 職業(yè)病管理 工作有關(guān)疾?。?職業(yè)性有害因素
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