行政處罰文書(shū)范本(完整版)
【正文】 被抽樣取證人 簽名 ： 年 月 日 拒絕簽字情況及理由： 抽樣物品處理人 簽名 ： 、 年 月 日 18 1先行登記保存證據(jù)審批表 被先行登記保存 證據(jù)人名稱(chēng)（姓名） 法定代表人 保存時(shí)間 年 月 日至 年 月 日 先行登記保存地點(diǎn) 案 由 先 行 登 記 保 存 證 據(jù) 理 由 承 辦 人 意 見(jiàn) 承辦人簽名 年 月 日 承辦機(jī)構(gòu) 審核意見(jiàn) 負(fù)責(zé)人簽名 年 月 日 領(lǐng)導(dǎo)審批 意 見(jiàn) 領(lǐng)導(dǎo)簽名 年 月 日 19 1先行登記保存證據(jù)通知書(shū) 罰登存通字 [ ]第 號(hào) ： 你（單位）因 行 為，違反了《……法 》 的規(guī)定。 在當(dāng)事人簽字欄中，當(dāng)事人應(yīng)寫(xiě)明 ：“以上物品核對(duì)無(wú)誤”。委托期限自 年 月 日至 年 月 日止。 年 月 日 9 鑒 定 委 托 書(shū) 鑒委字 [ ]第 號(hào) ： 本機(jī)關(guān)受理的 一案，需要進(jìn)行 鑒定，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)委托你單位進(jìn)行鑒定，請(qǐng)于 年 月 日 前提出書(shū)面鑒定結(jié)論 。 附：抽樣取證物品清單 被抽樣取證人： 年 月 日 （ 行政機(jī)關(guān)印 章） 年 月 日 15 1抽樣取證物品清單 單位（印章）： 名 稱(chēng) 數(shù) 量 品 級(jí) 規(guī) 格 型 號(hào) 形 態(tài) 備 注 被抽樣取證人 簽名 ： 年 月 日 拒絕簽字情況及理由： 抽樣取證人員 簽名 ： 、 年 月 日 16 1抽樣取證物品處理通知書(shū) 罰抽處證通字 [ ]第 號(hào) ： 你（單位）因 行為，違反了《……法》 的規(guī)定。 依照《……法》 的規(guī)定 ，對(duì)被先行登記保存證據(jù)物品處理清單所列物品予以 。 依照《…………法》 的規(guī)定，對(duì)抽樣取證物品清單所列物品予以 。 11 查封、扣押物品清單 編號(hào)： 物 品 名 稱(chēng) 特 征 數(shù)（重）量 當(dāng) 事 人 簽 字 年 月 日 見(jiàn)證人 查 封 扣押地點(diǎn) 保管單位 保管人 執(zhí)行單位
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