【正文】 省農(nóng)村村衛(wèi)生室建設指導標準》（4）《村衛(wèi)生室改革實施意見》（5）《衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)審批管理的若干規(guī)定》（6）《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法》（7）《某市經(jīng)濟和社會“十二五”發(fā)展規(guī)劃綱要》（8）《某市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”發(fā)展規(guī)劃》（9）《某統(tǒng)計年鑒》2011（10）承辦單位提供的有關(guān)資料（五）主要技術(shù)經(jīng)濟指標表14 技術(shù)經(jīng)濟指標一覽表序號指標名稱單 位指 標備 注1總占地面積m2不另外征用土地2總建筑面積m2240003項目總投資萬元2880主體工程和污水、垃圾處理環(huán)境工程4資金籌措萬元2880 地方配套投資萬元480 中央預算內(nèi)投資萬元2400二、需 求 分 析（一）概述家庭是社會的細胞，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作直接關(guān)系到千千萬萬個家庭生活與美滿，與人民群眾切身相關(guān)。部分中西部農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)房屋破舊，缺乏基本醫(yī)療設備，專業(yè)人才匱乏。我國人口總量仍在持續(xù)增長，老齡化進程加快，群眾衛(wèi)生服務需求不斷提高。完成城縣醫(yī)院擴建、縣中醫(yī)院遷建、縣婦女兒童保健中心和鎮(zhèn)縣衛(wèi)生院改擴建、縣公共衛(wèi)生管理與培訓中心等工程。由于歷史原因，某縣大部分村衛(wèi)生室現(xiàn)有醫(yī)療場所都存在布局不合理、病房不適用、設施陳舊、醫(yī)療隱患較大等問題。歷代不乏俊才名士，是春秋時期政治家華元，秦相蹇叔，東漢哲學家桓潭的故里。 符夾、青阜、青蘆三條鐵路穿境而過，北接隴海線，東連京滬線、西入大京九。 某環(huán)境優(yōu)越，交通便捷。 22）負責縣保健辦日常事務管理工作。 14）貫徹實施藥品流通管理制度和辦法，負責藥品零售企業(yè)申辦藥品經(jīng)營許可證初審工作；運用監(jiān)管手段，配合有關(guān)部門貫徹實施醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策。 7）負責疾病預防控制工作，實施重大疾病防治規(guī)劃與策略，制定全縣免疫規(guī)劃及政策措施，協(xié)調(diào)有關(guān)部門對重大疾病實施防控與干預；制定健康教育工作政策及規(guī)劃并組織實施。設8個內(nèi)設機構(gòu)：辦公室、人事教育股、政策法規(guī)股、醫(yī)政股、預防保健股、食品安全監(jiān)管股、藥品監(jiān)督管理股 、規(guī)劃財務股。掛靠機構(gòu)：某縣愛國衛(wèi)生運動委員會辦公室。 8）負責衛(wèi)生應急工作，擬訂衛(wèi)生應急預案和政策措施，負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警和風險評估，指導實施突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防控制與應急處置，發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置信息。 15）監(jiān)督管理藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量安全，監(jiān)督管理放射性藥品、麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品以及藥品類易制毒化學品，發(fā)布藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量安全信息。 23）管理局直屬單位，指導行業(yè)社團工作。市、縣連為一體的城市建設格局，熱、電、氣一體化的能源供應，以及更加優(yōu)惠的投資政策，為國內(nèi)外客商提供了大展宏圖的空間。公路交通國道、省道四通八達，連霍高速、合徐高速呈十字型在此交叉，驅(qū)車南下省會合肥、東進海濱城市連云港只需2小時左右。三國時期竹林七賢之首的嵇康在此結(jié)廬，一曲廣陵散，成為千古絕唱。部分衛(wèi)生院現(xiàn)有醫(yī)療條件及康復設施也不能滿足群眾需要，一定程度上給當?shù)厝罕妿砭歪t(yī)困難等問題。加大對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的支持力度，著力改善城縣的醫(yī)療條件。城市化、工業(yè)化、農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化引發(fā)的人口流動、環(huán)境污染、職業(yè)衛(wèi)生和意外傷害等一系列社會問題，使衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療保障體系面臨嚴峻挑戰(zhàn)。%，%。因此，提高農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的質(zhì)量與水平，對于維持家庭和睦，維護社會穩(wěn)定，建設一個和諧的社會環(huán)境具有重要意義。(二)項目分析近年來，通過實施農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設，我縣的215個行政村均建成了一個標準化的村衛(wèi)生室，初步完成了農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡網(wǎng)底建設，極大的方便了群眾就醫(yī)需要。（4）應環(huán)境安靜、遠離污染源。位于我國南北氣候分界線秦嶺——淮河一線的北側(cè)，獨特的地理位置兼有南北氣候之長，水資源優(yōu)于北方，光資源優(yōu)于南方，氣候清新宜人?？筛孛娣e220萬畝，種養(yǎng)業(yè)種類多、產(chǎn)量大，小麥、玉米、大豆等主要農(nóng)作物常年產(chǎn)量穩(wěn)定在90萬噸左右，牛、豬、羊、兔等家畜飼養(yǎng)量300萬頭左右，雞、鴨、鴿等家禽飼養(yǎng)量2200萬只以上。安徽省861行動計劃重點工程，投資總額近300億元的臨渙煤焦化電項目，一期工程已經(jīng)投產(chǎn)。地下水層多為石灰?guī)r層隙間水，含水較豐富，最大凍土深寬20厘米。（4）地震設防地震烈度為6度，歷史上未發(fā)生過較大地震。依據(jù)某縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃，充分發(fā)揮醫(yī)療保健系統(tǒng)的整體功能，合理配置醫(yī)療保健資源，從滿足需要、完善功能、提高效率、改善環(huán)境出發(fā)。村衛(wèi)生室根據(jù)服務人口、地理位置和交通條件等因素合理確定。 主要業(yè)務用房建筑結(jié)構(gòu)的安全等級不應低于二級。工程建筑采用磚混結(jié)構(gòu)，建筑層數(shù)為12層，安全等級為二級。重危癥病房為單床間，位置宜靠近護士辦公室。外墻裝貼仿大理石面磚。（三）飲用水縣鎮(zhèn)村衛(wèi)生室給水應符合《生活飲用水衛(wèi)生標準》，污水排放應達到無害化要求。可以說能耗的大小已成為反映一個國家、一個企業(yè)科學技術(shù)水平高低的主要標志之一。本工程擬選用的主要設備均采用國家推行和提倡的節(jié)能產(chǎn)品，在系統(tǒng)設計等方面也是從節(jié)約能源出發(fā)加以考慮。采用內(nèi)壁光滑的新型供水管材。暖通節(jié)能在走廊門頭上安裝冷熱風幕可最大限度地減少冷熱量的損失。因為項目運行很少產(chǎn)生廢水、廢氣、廢渣、粉塵、噪聲等不利影響。(2)醫(yī)療廢物處理在診斷和救治過程中產(chǎn)生的廢棄物，例如紗布、棉球、廢紙等，集中送焚燒爐焚燒，不得進入小城鎮(zhèn)生活垃圾流轉(zhuǎn)渠道，防止有毒有害病菌的擴散(待某市醫(yī)療廢物處置中心建成后，由中心收集集中處理)。(6)傳染病隔離區(qū)內(nèi)外安全通道要科學合理，杜絕傳染病源的擴散。建筑消防各子項目建筑物耐火等級為二級。（5）火災時，由消防控制中心給出信號，啟動消防泵，亦可手動控制。項目建成后，醫(yī)院將建立保安隊，實行24小時晝夜值班，使病人人身和財產(chǎn)安全得到保障。人員來源及培訓（1）醫(yī)科大學新生，他們朝氣勃勃，有知識、有文化、有理想、有抱負、有干勁，是充實生產(chǎn)一線和技術(shù)隊伍的主力軍。（3）試運行1個月。（三）投資估算本工程投資估算由建筑工程費（含裝飾工種費）、設備購置安裝費和工程建設其它費用、基本預備費、建設期利息等七部分構(gòu)成，項目總投資2880萬元。同時加快某市某縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，合理配置衛(wèi)生資源，服務某市某縣及周邊地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展，保障人民群眾身體健康；項目建成后能夠提高某市某縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的硬件設施水平，改善該地區(qū)的醫(yī)療條件，適時滿足服務范圍內(nèi)人們增長的就醫(yī)需求。（一）發(fā)包方式招標的工作范圍是指招標文件中約定承包方完成的工作內(nèi)容，工作內(nèi)容可以由一個承包方完成包括勘察設計、施工、試運等全部工程內(nèi)容，也可以由不同的承包方完成其中珠一項或幾項工程內(nèi)容。（四）招標內(nèi)容本項目主要招標內(nèi)容為：某縣村衛(wèi)生室改擴建工程24000平方米。合同管理原則?？⒐を炇赵瓌t。項目建設有利于某百萬人口城市建設和以民生為本構(gòu)建社會主義和諧社會，社會效益顯著，具有一定的盈利能力、償債能力和抗風險能力，本項目的建設是可行的。何種發(fā)包方式最適合項目的投標，取決于項目的性質(zhì)和復雜程度，投資來源、業(yè)主的技術(shù)和管理能力。各醫(yī)院改建后，直接和間接增加就業(yè)，居民的生活質(zhì)量將得到很大提高，對農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有重大意義，有利于社會穩(wěn)定。并參照建設部《市政工程可行性研究投資估算編制辦法》，同時結(jié)合當?shù)鼐唧w情況進行估算。以上工程進度可以交叉進行。（3）引進某市大型醫(yī)院退休醫(yī)技人員，利用退休醫(yī)技人員的檢驗，提高醫(yī)院的整體技術(shù)水平。本項目為村衛(wèi)生室改擴建工程，項目單位現(xiàn)有組織機構(gòu)形式不變。（7）設消防報警及聯(lián)動系統(tǒng)。首層的樓梯間均為防煙樓梯間，設機械防排煙設施，在首層有直通室外的出口。(1)操作室要保證室溫、通風和良好的光線，夏季配置空調(diào)涼風，冬季輸送暖氣。(2)通風空調(diào)本項目醫(yī)療科室，要求保持正常室溫18—25℃，根據(jù)2003年防治“非典”的經(jīng)驗教訓，要求設置分體通風空調(diào)設備。(三)環(huán)境保護措施l、施工期環(huán)境影響的緩解措施本項目施工期的環(huán)保措施，是在建設期對施工挖掘的渣土要灑水抑塵，渣土和粉塵類建材運輸車輛要用蓬布覆蓋，并不得超載，盡量減少灑落污染。各項目所用能源為:水、電。它們可以用作沖廁所、道路綠化、車輛沖洗、消防等雜用。（2）建筑節(jié)能1）選用合適的外窗尺寸和窗墻比，使其傳熱系數(shù)符合《公共建筑節(jié)能設計標準》GB501892005的規(guī)定。任何一個單位，要降低成本，節(jié)約能源是一項重要措施。輔助檢查設備心電圖機、B超、顯微鏡、離心機、血球計數(shù)儀、尿常規(guī)分析儀、生化分析儀、血糖儀、電冰箱、恒溫箱、藥品柜、中藥飲片調(diào)劑設備、高壓蒸汽消毒器等必要的消毒滅菌設施。五、公用工程及設備方案（一）道路工程某縣村衛(wèi)生室現(xiàn)有道路系統(tǒng)比較完善，只需少量維修與保護，適應運輸及消防通道的要求。病房護士站宜采用開敞式，與護理單元走道聯(lián)通，距最遠病房門口不應超過30米，并與治療室相通，與醫(yī)生辦公室相鄰。醫(yī)療用房的墻面、頂棚選擇便于清掃、不起塵、易維修。（四）平面布局村衛(wèi)生室的總平面布局，應根據(jù)建設、使用、管理、衛(wèi)生等方面的要求，對建筑平面、道路、管線、綠化和環(huán)境等進行綜合設計。村衛(wèi)生室則按本縣鎮(zhèn)常住人口加暫住人口（辦理暫住戶口），再加上級衛(wèi)生主管部門劃定的輻射縣鎮(zhèn)人口的三分之一計算。