臨床實驗室質(zhì)量管理與控制指標(biāo)(完整版)
【正文】 錄入錯誤率注：在沒有條形碼而需要手工錄入的情況下，將患者姓名、年齡、病房號、病歷號等信息錄入錯誤。該時期內(nèi)錄入錯誤的醫(yī)囑數(shù)某時期內(nèi)醫(yī)囑總數(shù)100%申請醫(yī)生的身份不明確率注：身份不明確是指檢驗申請單上無申請醫(yī)生的姓名或工作號。在各個分析階段中，又著眼于可能對實驗室報告結(jié)果有影響的關(guān)鍵步驟將指標(biāo)再細(xì)分。該時期內(nèi)腕帶錯誤的住院患者數(shù)某時期內(nèi)住院患者總數(shù)100%未貼標(biāo)簽的標(biāo)本率注：此處的標(biāo)簽是指貼在采樣容器之外的識別該標(biāo)本信息唯一的標(biāo)識。該時期內(nèi)采樣時間錯誤的標(biāo)本數(shù)某時期內(nèi)采集的標(biāo)本總數(shù)100%采集量不足的標(biāo)本率注：每種標(biāo)本所需要的量取決于檢驗項目本身，不足的定義在每個實驗室中可能不同。該時期內(nèi)凝血的臨床生化檢驗標(biāo)本數(shù)某時期需要抗凝的臨床生化檢驗標(biāo)本總數(shù)100%臨床生化檢驗中溶血的標(biāo)本率注：此處指嚴(yán)重溶血干擾臨床生化檢驗結(jié)果的標(biāo)本。該時期內(nèi)運輸時間不合理的標(biāo)本數(shù)某時期運輸?shù)臉?biāo)本總數(shù)100%運輸條件不合格的標(biāo)本率注：某些檢驗標(biāo)本對運輸時的溫度和光照等有特殊要求。某時期內(nèi)某個常規(guī)臨床生化檢驗項目或者某個生化組合的所有標(biāo)本的中位數(shù)分鐘常規(guī)臨床血液學(xué)的報告周轉(zhuǎn)時間()注：此處的是指從實驗室接收到標(biāo)本到發(fā)放報告的時間。該時期內(nèi)領(lǐng)取的報門診告數(shù)某時期內(nèi)發(fā)放的門診報告總數(shù)100% 錯誤的報告率注： 此處指結(jié)果發(fā)放之后所發(fā)現(xiàn)的錯誤，例如檢驗結(jié)果不正確、參考區(qū)間不正確、病房信息錯誤等。該時期內(nèi)報告給臨床的住院患者危急值數(shù)100%某時期內(nèi)住院患者危急值發(fā)生數(shù)門診患者危急值報告的有效性注：以危急值結(jié)果中報告給相關(guān)人員的報告所占比例來表示。該年內(nèi)計算機故障次數(shù)年次年累計故障時間中位數(shù)注： 統(tǒng)計每周的累計計算機故障時間。一年內(nèi)不符合《醫(yī)療廢物管理條例》的實驗室廢物處理事件次年8 / 8。該年內(nèi)發(fā)生的事件數(shù)年次年實驗室人員的能力滿足要求技術(shù)人員的差錯率注：技術(shù)人員專指進(jìn)行采血和（或）檢驗標(biāo)本的工作人員。該時期內(nèi)報告給急診的住院患者危急值數(shù)某時期內(nèi)急診患者危急值發(fā)生數(shù)100%臨床與實驗室危急值記錄核對一致性注： 以實驗室危急值記錄與臨床危急值記錄一致性來表示。該時期內(nèi)糾正的錯誤報告數(shù)某時期內(nèi)總的錯誤報告數(shù)100%住院患者結(jié)果的可得率注： 指在該醫(yī)院或?qū)嶒炇乙?guī)定的檢驗結(jié)果可得時間內(nèi)獲得的住院患者結(jié)果占總檢驗申請的百分率。某時期內(nèi)某個急診臨床生化檢驗項目或者某個檢驗組合的所有標(biāo)本的中位數(shù)分鐘急診臨床血液學(xué)的報告周轉(zhuǎn)時間()注：此處的是指從實驗室接收到標(biāo)本到發(fā)放報告的時間。以變異系數(shù)()來表示。該時期內(nèi)凝血的臨床免疫學(xué)
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