【正文】 普通引流裝置（A）更換一次。BA、5ml B、10ml C、20ml D、50ml輸液穿刺前應(yīng)擦拭消毒皮膚（ ），連接輸液接頭前應(yīng)用力擦拭消毒（ ），自然待干。1PICC日常維護：避免置管肢體過度活動；保持穿刺部位干燥、清潔；CVC和PICC置管后24小時更換敷料，如有滲血繼續(xù)在穿刺點上方加小方紗，敷料48h更換1次，僅用透明貼膜可延長至7天更換一次，但若出現(xiàn)潮濕、松動應(yīng)及時更換。不適合外周靜脈輸注的藥物應(yīng)從中心靜脈給藥，患者或家屬堅持在外周靜脈使用時做好告知簽字，保護患者血管，給藥時采取有效的預防措施，如持續(xù)喜療妥涂擦、如意金黃散外敷等），加強巡視觀察，異常及時處理，用藥后穿刺部位連續(xù)觀察三天，防止遲發(fā)性靜脈炎。按藥品說明做好避光或低溫保存；溶媒正確；藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，提前配藥不超過30分鐘；加藥時不得用針頭反復穿刺輸液瓶塞；化療藥物必須在生物安全柜內(nèi)配制，安全防護到位；用藥順序正確；液體滴速參照藥品說明書并與患者病情、年齡相符。護士主動、熱情接待病人及家屬，落實 首問負責 制，護士長對每位新病人自我介紹并了解需求和心理狀況。不屬于申請會診的范疇的是（C）A、跨3個專業(yè)以上的復合診斷 B、疑難病例C、Ⅱ級靜脈炎 D、院內(nèi)發(fā)生壓瘡一次性氣管套管需多長時間更換？（a）A、一周 B、一月 C、兩周 D、兩月三、多選題：危重病人評估內(nèi)容包括（ABCDE）A、意外事件風險評估 B、壓瘡評估C、深靜脈血栓評估 D、自理能力評估 E、疼痛評估執(zhí)行用藥需護士落實床邊雙人核對的情況（ABD）A、使用血管活性藥物。1規(guī)范執(zhí)行持續(xù)導尿、胃氣管套管的更換時間：一般尿袋， 每天 更換，康復尿袋 一周 更換，橡膠尿袋 一周 更換，氟萊尿袋 一月 更換。1保持臥位正確、安全、舒適 。遇 大搶救 、 轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院 、 死亡 及時報告科室護士長，必要時報告護理部。住院健康教育包括：（疾病及健康相關(guān)知識）、（飲食教育 ）（ 藥物知識 ）（ 特殊檢查及相關(guān)知識 ）（ 功能鍛煉、康復指導 ）（ 術(shù)前教育 ）（ 術(shù)后教育 ）、（心理護理）。根據(jù)醫(yī)囑給予口服藥，送藥到床頭，看服到口，指導服藥，特殊情況做好交接班。護生實習期間必須隨身攜帶實習手冊及實習筆記，每天做好學習筆記，記錄認真、規(guī)范，每輪轉(zhuǎn)一個科室完成心得體會一篇，用B5紙打印，出科前交科室?guī)Ы探M長或帶教老師簽閱。第一月為見習期，不允許動手。課件右上角標明授課時間，試卷標題規(guī)范為【荊門市一醫(yī)XX科XX年X月理論考試試卷（N0級）】。B、分類收集分別處理。B、毛巾、面盆、聽診器、血壓計。B、新燈管不低于70uw/ cm2，舊燈管不低于30uw /cm2。D、護理記錄書寫錯誤時修改人應(yīng)簽名，修改人可是本人也可以是同級護士三、多選題護理文書書寫正確的有：ABDEA、黑色中性筆填寫項目完整無遺漏B、內(nèi)容客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范C、書寫過程中出現(xiàn)錯字時可用三橫線劃在錯字下面并保留原紀錄清晰可見D、字跡清晰易辨，語句通順，無錯別字，不得有涂改刮痕E、病例資料完整、頁碼正確，存放順序規(guī)范下列體溫單的書寫正確的有ACDEA、手術(shù)時間手術(shù)交接單上手術(shù)室護士記錄時間為準B、≤6歲的患兒不測脈搏、呼吸C、入院2小時內(nèi)手術(shù)將手術(shù)寫在右邊相鄰欄內(nèi)，如院體溫≥40度將入院時間整體向前移動一格D、體溫單每一頁應(yīng)填寫年、月、日E、體溫≧，行物理降溫30分鐘后應(yīng)做記錄消毒隔離培訓考試題一、填空題：治療室、換藥室、檢查室每日用消毒液擦拭治療臺、拖地 2 次，并有專用抹布，拖把有標識，每天用紫外線照射消毒 ＞30min/次 ，并按要求登記，紫外線燈管每周用 75%酒精 棉球擦拭。出入量每24小時于次日7時劃雙線總結(jié)1次，并記錄到 前一日體溫單相應(yīng)欄內(nèi) ，時間不足24小時在如欄內(nèi)注明時間，具體到 分鐘 。（ 麻醉 ）藥品、（ 精神 ）藥品、（ 放射 ）藥品、（ 高濃度電解質(zhì) ）藥品、（醫(yī)療用毒性 ）藥品等，應(yīng)定量分區(qū)存放，標識醒目，用后及時記錄并（補充 ）。A、半年、每月、每日 B、半年、每日、每月C、一年、每班、每日 D、半年、每班、每月根據(jù)病人病情及時懸掛相應(yīng) B 標識，并告知病人預防風險措施。冰箱專人管理， 每班 交接， 每周 清理，保持 清潔 ，物品、藥品規(guī)范放置。參會時坐姿端正，手機調(diào)至震動或靜音，認真聽講，不得代刷卡、聚堆閑談。不要把與醫(yī)療護理工作無關(guān)的事情牽扯到醫(yī)院，包括聯(lián)系救護車、介紹陪護、推薦病人到個體診所、推銷產(chǎn)品特別是奶粉、病人用品等。1科室掛表、時鐘、電腦時間一致，每周校對一次。認真執(zhí)行查對制度。同一縱格內(nèi)的脈搏與心率之間用紅色 豎線 相連。小于等于 7 歲的患兒不測脈搏、呼吸，小于等于 12 歲的患兒不測血壓。利器盒盛滿3/4后應(yīng)關(guān)閉盒蓋，不得重復使用。C、藥物性、化學性藥物、損傷性。C、配制時應(yīng)注意有效濃度，作用時間及影響因素。培訓課件及試卷管理規(guī)范：每月課件小匯總，年底統(tǒng)一裝訂成冊。C、各層級人員培訓計劃粘貼規(guī)范，培訓記錄實簽名且簽名規(guī)范，培訓內(nèi)容與計劃內(nèi)容一致。每批實習生出科前召開師生座談會1次，征求帶教意見及建議，不斷改進教學方法。臥位護理：臥位與病情相符，保持功能位，保證患者安全、舒適。A、液體 B、病情 C、穿刺部位 D、用藥反應(yīng)三、多選題護理級別與（ A B D ）相符。護理計劃按 醫(yī)囑及 病情變化及時修改；護理記錄 及時 。特殊治療如使用 血管活性 藥物、化療 藥物、 輸血 時落實雙人床邊核對。1護理記錄書寫規(guī)范，能反應(yīng) 主要病情 ，體現(xiàn) ?？? 特點。B、醫(yī)生下達危重病人通知書的4小時以內(nèi)。工作中使用禮貌用語，如請、謝謝、對不起等，禁用服務(wù)忌語，如我不知道、我正忙著了等，不得以工作忙 為由不理睬病人家屬，嚴禁推諉病人 ，與病人發(fā)生爭執(zhí)、惡意指責病人或家屬。A、1670 B、1865 C、1665 D、1870三、多選題患者及家屬了解主要病情及配合要點如：（ABCE）A、意外事件防范 B、飲食 C、活動 D、環(huán)境 E、臥位包干護士做好出院計劃，包括（A C E）A、出院指導 B、口服藥 C、電話回訪D、出院復查 E、居家護理靜療質(zhì)量標準試題一、填空題根據(jù)患者的病情、治療方案制訂合理的輸液計劃，按計劃順序輸入藥物，按時完成全天輸入液體總量。輸液管道固定妥當，輸液通暢無外滲，輸液管中無氣泡，滴速與輸液卡上相符（誤差不超過177。中心靜脈置管時須保證最大范圍的無菌區(qū)，置管后須經(jīng)X線定位確認導管尖端在上腔靜脈后方可使用。1掌握各類導管留置時間、拔管指征、正確的拔管方法。DA、24h B、48h C、72h D、96h三、多項選擇題應(yīng)避免在外周靜脈使用的藥物有（ABCDE）。注意觀察管口 周圍皮膚 及 敷料情況 ，保持 干燥、 無污染 。糖尿病的類型：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊類型糖尿病糖尿病的急性并發(fā)癥：低血糖、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥高滲綜合癥、糖尿病乳酸中毒。1血糖儀設(shè)專人管理，定位放置，標簽醒目，盒內(nèi)物品分區(qū)擺放，內(nèi)有：血糖儀一臺、采血試紙一盒、一次性血糖采血針若干、無菌棉簽一包、酒精瓶一個；每周定期維護和保養(yǎng)，并有記錄。C2）運動過程應(yīng)保持一定時長，并逐漸加量至適當強度。壓瘡發(fā)生危險因數(shù)評估—Braden評分，評分（≤12）分者，上報傷口組。?？谱o理試題科間護理對象：（1） 內(nèi)外科跨專業(yè) ；（2）成人科室收治嬰幼兒；（3）涉及到?？菩〗M?！?35 —。疑難病例討論對象：（1）疑難危重?。唬?） 新開展大手術(shù) ；（3）有護理合并癥的患者。（發(fā)生壓瘡）時、（壓瘡有變化）時、（轉(zhuǎn)歸）時，按要求收集壓瘡圖片。注射胰島素的注意事項告知到位。運動三原則：持之以恒、量力而行、有氧運動。普通引流裝置 每日 更換1次，抗返流裝置 每周 更