第三章血液ppt課件(完整版)
【正文】 rum)： 血液凝固后，血凝塊發(fā)生收縮，釋放出的 淡黃色液體。 滲透壓單位： 用 1升中所含的非電解質(zhì)或電解質(zhì)的毫摩爾表示，稱為毫滲透摩爾，簡稱毫滲。 正常值： 男性 40%50% 女性 37%48% 新生兒 約 55% 10 三、血液的理化特性 （ physicochemical properties of blood） ㈠不同血液成分的比重各異 全血： ~ RBC數(shù)量 血漿： ~ 血漿蛋白量 RBC: ~ 血紅蛋白含量 全血的相對粘度： 血細(xì)胞比容的高低 血漿相對粘度： 血漿蛋白含量 ㈡ 血液的粘度受多種因素影響 水 1血漿 血液 45 11 血粘度與缺血性中風(fēng)的發(fā)生、發(fā)展 缺血性中風(fēng) →血粘度大多 ↑。 （一）白細(xì)胞的分類與正常值 中性粒細(xì)胞： ? 109/L, 5070% 粒細(xì)胞 嗜酸性細(xì)胞： ? 109/L, % 白細(xì)胞 嗜堿性細(xì)胞： ? 109/L, 01% 無粒細(xì)胞 單核細(xì)胞： ? 109/L, 38% 淋巴細(xì)胞： ? 109/L, 2040% 總數(shù)：（ 4 –10） ? 109/L， 平均 7 ? 109/L。診斷為新生兒溶血病（ ABO溶血）。 ： 出血時間 第四節(jié) 生理性止血 （ Hemostasis） 39 ⑴血管攣縮 原因：交感神經(jīng)興奮 局部縮血管物質(zhì) （ 5－ HT,TXA2,內(nèi)皮素） ⑵血小板血栓形成（初步止血） 血小板粘附 、 聚集、釋放 ⑶纖維蛋白凝塊的形成與維持（加固止血） 膠原纖維暴露 →PT激活 →PT內(nèi) 磷酯酶 A2激活 PT膜磷脂 花生四烯酸 環(huán)加氧酶 PGG2 PGH2 前列環(huán)素合成酶 血栓素合成酶 直接 PGI2 TXA2 PGE PGF2 a cAMP↑， [Ca2+]↓ cAMP↓ [ Ca2+]↑ 脫顆粒 →內(nèi)源性 ADP釋放 PT聚集，收縮血管 抑制 PT聚集，舒張血管 阿司匹林 抑制 （一）血小板的生理特性 1. 粘附 ( adhesion) 2. 聚集 ( aggregation) 二、 血小板的止血功能 使血小板內(nèi) cAMP↓ Ca 2+ ↑ 血小板脫粒釋放內(nèi)源性 ADP 血小板聚集 生理致聚劑： （ 1） ADP：血小板的聚集與 ADP量有關(guān) （ 2） 血栓烷 A2(thromboxane A2,TXA2) 血小板受到刺激后儲存于致密體中 ,α 顆?；蛉苊阁w內(nèi)的物質(zhì)排出的現(xiàn)象。 了解 12 半透膜 ㈢ 血漿滲透壓 溶質(zhì)少稀溶液 溶質(zhì)多的溶液 水分 滲入 滲透： 血漿 滲透壓： 血漿中溶質(zhì)分子所產(chǎn)生的水移動引起的壓力。 病情好轉(zhuǎn)時 →血粘度趨向正常 出血性中風(fēng) →血細(xì)胞比容與全血比粘度 ↓↓→病情好轉(zhuǎn)則 ↑ 機(jī)理：血粘度 ↑↑→血液流動性 ↓↓→易形成血栓 →阻滯血流
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