社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施方案模版(完整版)
【正文】 年齡 單位和 住址 聯(lián)系 電話 出院 診斷 轉(zhuǎn)往 機(jī)構(gòu) 經(jīng)治 醫(yī)生 下轉(zhuǎn)時(shí)間 年 月 日 時(shí) 轉(zhuǎn)診醫(yī)師 轉(zhuǎn)診醫(yī)院（蓋章） 順慶區(qū) 新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)介紹信 患者 姓名 性別 年齡 單位和 住址 聯(lián)系 電話 出院 診斷 轉(zhuǎn)往 機(jī)構(gòu) 經(jīng)治 醫(yī)生 下轉(zhuǎn)時(shí)間 年 月 日 時(shí) 病歷摘要： 治療、康復(fù)建議： 14 轉(zhuǎn)診醫(yī)院（蓋章） 轉(zhuǎn)診醫(yī)師 ： 年 月 日 附件 4 順慶區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診統(tǒng)計(jì)報(bào)表 填報(bào)時(shí)間： 年 月 日 單 位 月份 上 轉(zhuǎn) 人 數(shù) 上轉(zhuǎn)單位及人 數(shù) 下轉(zhuǎn)人數(shù) 小計(jì) 下轉(zhuǎn)單位 及人次 小計(jì) 其 中 市三醫(yī)院 市中醫(yī)院 市婦孺院 區(qū)外醫(yī)院 單位名稱 人次 內(nèi) 外 婦 其它 15 附件 5 雙向轉(zhuǎn)診對(duì)口單位 安排表 南充市中醫(yī)醫(yī)院 對(duì)口支援 北城 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 東南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 華鳳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 南充市第四人民醫(yī)院 對(duì)口支援
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