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保險業(yè)高管人員法律法規(guī)培訓手冊(完整版)

2024-12-07 19:47上一頁面

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【正文】 大損失范圍所承擔的責任,不得超過其實有資本金加公積金總和的百分之十;超過的部分應當辦理再保險。 保險公司提取和結轉責任準備金的具體辦法,由國務院保險監(jiān)督管理機構制定。 第九十四條 保險公司,除本法另有規(guī)定外,適用?中華人民共和國公司法?的規(guī)定。 保險公司解散,應當依法成立清算組進行清算。 保險公司應當聘用專業(yè)人員,建立合規(guī)報告制度。 第八十條 外國保險機構在中華人民共和國境內(nèi)設立代表機構,應當經(jīng)國務院保險監(jiān)督管理機 構批準。 第七十四條 保險公司在中華人民共和國境內(nèi)設立分支機構,應當經(jīng)保險監(jiān)督管理機構 批準。 保險公司的注冊資本必須為實繳貨幣資本。 責任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人未向該第三者賠償?shù)模kU人不得向被保險人賠償保險金。 保險人向被保險人賠償保險金后,被保險人未經(jīng)保險人同意放棄對第三者請求賠償?shù)臋嗬模撔袨闊o效。 保險事故發(fā)生后,被保險人為防止或者減少保險標的的損失所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔;保險人所承擔的費用數(shù)額在保險標的損失賠償金額以外另行計算,最高不超過保險金額的數(shù)額。超過保險價值的,超過部分無效,保險人應當退還相應的保險費。保險人解除合同的,應當將已收取的保險費,按照合同約定扣除自保險責任開始之日起至合同 解除之日止應收的部分后,退還投保人。保險人解除合同的,應當將已收取的保險費,按照合同約定扣除自保險責任開始之日起至合同解除之日止應收的部分后,退還投保人。 第四十五條 因被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施導致其傷殘或者死亡的,保險人不承擔給付保險金的責任。 投保人變更受益人時須經(jīng)被保險人同意。 第三十九條 人身保險的受益人由被保險人或者投保人指定。 父母為其未成年子女投保的人身保險,不受本條第一款規(guī)定限制。保險人行使合同解除權,適 用本法第十六條第三款、第六款的規(guī)定。 原保險的被保險人或者受益人不得向再保險接受人提出賠償或者給付保險金的請求。 人壽保險的被保險人或者受益人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為五年,自其知道或者應當知道保險事故發(fā)生之日起計算。 第二十 三條 保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。 保險金額是 指保險人承擔賠償或者給付保險金責任的最高限額。 保險人在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者 給付保險金的責任。 第十四條 保險合同成立后,投保人按照約定交付保險費,保險人按照約定的時間開始承擔保險責任。投保人可以為被保險人。 保險人是指與投保人訂立保險合同,并按照合同約定承擔賠償或者給付保險金責任的保險公司。 第七條 在中華人民共和國境內(nèi)的法人和其他 組織需要辦理境內(nèi)保險的,應當向中華人民共和國境內(nèi)的保險公司投保。甘肅保險業(yè)高管人員保險法律法規(guī)培訓手冊 甘肅保監(jiān)局 1 甘肅保險業(yè)高管人員 保險法律法規(guī) 培 訓 手 冊 甘肅保險業(yè)高管人員保險法律法規(guī)培訓手冊 甘肅保監(jiān)局 2 前 言 為適應新形勢下保險業(yè)發(fā)展和監(jiān)管的需要,全面貫徹落實新《保險法》,提高高管人員法制素質和合規(guī)經(jīng)營理念,保護保險消費者的合法權益,甘肅保監(jiān)局根據(jù)指導行業(yè)發(fā)展較為重要的 15部保險法律法規(guī)匯編完成了高管人員保險法律法規(guī)培訓手冊,便于高管人員日常學習有關保險法律法規(guī)、規(guī)章制度,不斷提高政策、業(yè)務水平。 第八條 保險業(yè)和銀行業(yè)、證券業(yè)、信托業(yè)實行分業(yè)經(jīng)營、分業(yè)管理,保險公司與銀行、證券、信托業(yè)務機構分別設立。 第十一條 訂立保險合同,應當協(xié)商一致,遵循公平原則確定各方的權利和義務。 保險利益是指投保人或者被保險人對保險標的具有的法律上承認的利益。 第十五條 除本法另有規(guī)定或者保險合同另有約定外,保險合同成立后,投保人可以解除合同,保險人不得解除合同。 保險事故是指保險合同約定的保險責任范圍內(nèi)的事故。 甘肅保險業(yè)高管人員保險法律法規(guī)培訓手冊 甘肅保監(jiān)局 11 第十九條 采用保險人提供的格式條款訂立的保險合同中的下列條款無效: (一)免除保險人依法應承擔的義務或者加重投保人、被保險人責任的; (二)排除投保人、被保險人或者受益人依法享有的權利的。保險人應當將核定結果通知被保險人或者甘肅保險業(yè)高管人員保險法律法規(guī)培訓手冊 甘肅保監(jiān)局 12 受益人;對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險金義務。 甘肅保險業(yè)高管人員保險法律法規(guī)培訓手冊 甘肅保監(jiān)局 13 第二十七條 未發(fā)生保險事故,被保險人或者受益人謊稱發(fā)生了保險事故,向保險人提出賠償或者給付保險金請求的,保險人有權解除合同,并不退還保險費。 再保險分出人不得以再保險接受人未履行再保險責任為由,拒絕履行或者遲延履行其原保險責任。 投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人支付的保險費少于應付保險費的,保險人有權更正并要求投保人補交保險費,或者在給付保險金時按照實付保險費與應付保險費的比例支付。 第三十五條 投保人可以按照合同約定向保險人一次支付全部保險費或者分期支付保險費。 投保人指定受益人時須經(jīng)被保險人同意。 甘肅保險業(yè)高管人員保險法律法規(guī)培訓手冊 甘肅保監(jiān)局 17 第四十二條 被保險人死亡后,有下列情形之一的,保險金作為被保險人的遺產(chǎn),由保險人依照?中華人民共和國繼承法?的規(guī)定履行給付保險金的義務: (一)沒有指定受益人,或者受益人指定不明無法確定的; (二)受益人先于被保險人死亡,沒有其他受益人的; (三)受益人依法喪失受益權或者放棄受益權,沒有其他受益 人的。投保人已甘肅保險業(yè)高管人員保險法律法規(guī)培訓手冊 甘肅保監(jiān)局 18 交足二年以上保險費的,保險人應當按照合同約定退還保險單的現(xiàn)金價值。 被保險人、受讓人未履行本條第二款規(guī)定的通知義務的,因轉讓導致保險標的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔賠償保險金的責任。 被保險人未履行前款規(guī)定的通知義務的,因保險標的的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔賠償保險金的責任。 保險金額低于保險價值的,除合同另有約定外,保 險人按照保險金額與保險價值的比例承擔賠償保險金的責任。 第五十八條 保險標的發(fā)生部分損失的,自保險人賠償之日起三十日內(nèi),投保人可以解除合同;除合同另有約定外,保險人也可以解除合同,但應當提前十五日通知投保人。 被保險人故意或者因重大過失致使保險人不能行使代位請求賠償?shù)臋嗬?,保險人可以扣減或者要求返還相應的保險金。 責任保險是指以被保險人對第三者依法應負的賠償責任為保險標的的保險。 第七十條 申請設立保險公司,應當向國務院保險監(jiān)督管理機構提出書面 申請,并提交下列材料: (一)設立申請書,申請書應當載明擬設立的保險公司的名稱、注冊資本、業(yè)務范圍等; (二)可行性研究報告; (三)籌建方案; (四)投資人的營業(yè)執(zhí)照或者其他背景資料,經(jīng)會計師事務所審計的上一年度財務會計報告; (五)投資人認可的籌備組負責人和擬任董事長、經(jīng)理名單及本人認可證明; (六)國務院保險監(jiān)督管理機構規(guī)定的其他材料。 保險公司分支機構不具有法人資格,其民事責任由保險公司承擔。代表機構不得從事保險經(jīng)營活動。 甘肅保險業(yè)高管人員保險法律法規(guī)培訓手冊 甘肅保監(jiān)局 28 第八十六條 保險公司應當按照保險監(jiān)督管理機構的規(guī)定,報送有關報告、報表、文件和資料。 甘肅保險業(yè)高管人員保險法律法規(guī)培訓手冊 甘肅保監(jiān)局 29 第九十條 保險公司有?中華人民共和國企業(yè)破產(chǎn)法?第二條規(guī)定情形的,經(jīng)國務院保險監(jiān)督管理機構同意,保險公司或者其債權人可以依法向人民法院申請重整、和解或者破產(chǎn)清算;國務院保險監(jiān)督 管理機構也可以依法向人民法院申請對該保險公司進行重整或者破產(chǎn)清算。 第四章 保險經(jīng)營規(guī)則 第九十五條 保險公司的業(yè)務范圍: (一)人身保險業(yè)務,包括人壽保險、健康保險、意外傷害保險等保險業(yè)務; (二)財產(chǎn)保險業(yè)務,包括財產(chǎn)損失保險、責任保險、信用保險、保證保險等保險業(yè)務; (三)國務院保險監(jiān)督管理機構批準的與保險有關的其他業(yè)務。 第九十九條 保險公司應當依法提取公積金。 保險公司對危險 單位的劃分應當符合國務院保險監(jiān)督管理機構的規(guī)定。 保險資產(chǎn)管理公司的管理辦法,由國務院保險監(jiān)督管理機構會同國務院有關部門制定。 第一百一十四條 保險公司應當按照國務院保險監(jiān)督管理機構的規(guī)定,公平、合理擬訂保險條款和保險費率,不得損害投保人、被保險人和受益人的合法權益。 甘肅保險業(yè)高管人員保險法律法規(guī)培訓手冊 甘肅保監(jiān)局 36 保險專業(yè)代理機構、保險經(jīng)紀人憑保險監(jiān)督管理機構頒發(fā)的許可證向工商行政管理機關辦理登記,領取營業(yè)執(zhí)照。 甘肅保險業(yè)高管人員保險法律法規(guī)培訓手冊 甘肅保監(jiān)局 37 第一百二十四條 保險代理機構、保險經(jīng)紀人應當按照國務院保險監(jiān)督管理機構的規(guī)定繳存保證金或者投保職業(yè)責任保險。 第一百二十九條 保險活動當事人可以委托保險公估機構等依法設立的獨立評估機構或者具有相關專業(yè)知識的人員,對保險事故進行評估和鑒定。 第一百三十五條 國務院保險監(jiān)督管理機構依照法律、行政法規(guī)制定并發(fā)布有關保險業(yè)監(jiān)督管理的規(guī)章。 第一百四十條 保險公司未依照本法規(guī)定提取或者結轉各項責任準備金,或者未依照本法規(guī)定辦理再保險,或者嚴重違反本法關于資金運用的規(guī)定的,由保險監(jiān)督管理機構責令限期改正,并可以責令調整負責人及有關管理人員。 第一百四十五條 保險公司有下列情形之一的,國務院保險監(jiān)督管理機構可以對其實行接管: (一)公司的償付能力嚴重不足的; (二)違反本法規(guī)定,損害社會公共利益,可能嚴重危及或者已經(jīng)嚴重危及公司的償付能力的。 第一百五十二條 保險公司的股東利用關聯(lián)交易嚴重損害公司利益,危及公司償付能力的,由國務院保險監(jiān)督管理機構責令改正。 第一百五十七條 保險監(jiān)督管理機構工作人員應當忠于職守,依法辦事,公正廉潔,不得利用職務便利牟取不正當利益,不得泄露所知悉的有關單位和個人的商業(yè)秘密。 第一百六十三條 保險公司違反本法第八十四條規(guī)定的,由保險監(jiān)督管理機構責令改正,處一萬元以上十萬元以下的罰款。 第一百七十一條 違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由保險監(jiān)督管理機構責令限期改正;逾期不改正的,處一 萬元以上十萬元以下的罰款: (一)未按照規(guī)定報送或者保管報告、報表、文件、資料的,或者未按照規(guī)定提供有關信息、資料的; (二)未按照規(guī)定報送保險條款、保險費率備案的; (三)未按照規(guī)定披露信息的。 保險事故的鑒定人、評估人、證明人故意提供虛假的證明文件,為投保人、被保險人或者受益人進行保險詐騙提供條件的,依照前 款規(guī)定給予處罰。 第一百七十八條 拒絕、阻礙保險監(jiān)督管理機構及其工作人員依法行使監(jiān)督檢查、調查職權,未使用暴力、威脅方法的,依法給予治安管理處罰。 第一百七十三條 保險公司、保險資產(chǎn)管理公司、保險專業(yè)代理機構、保險經(jīng)紀人違反本法規(guī)定的,保險監(jiān)督管理機構除分別依照本法第一百六十一條至第一百七十二條的規(guī)定對該單位給予處罰外,對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予警告,并處一萬元以上十萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,撤銷任職資格或者從業(yè)資格。 第一百六十五條 違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由保險監(jiān)督管理機構責令改正,處五萬元以上三十萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,可以限制其業(yè)務范圍、責令停止接受新業(yè)
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