【正文】 紹 第一節(jié) PACS概念及目標(biāo) 矽吮光夕血戲碴伺乖迸時(shí)界蛤嗣頌件組現(xiàn)孤敲念謝礦舉崖獵畦紛腮幟著棵圖像存檔與通信系統(tǒng)PPT介紹圖像存檔與通信系統(tǒng)PPT介紹 ?PACS的定義 PACS(Picture Archiving and Communication Systems)中文全稱為圖像存檔及通信系統(tǒng)，它是專門為圖像管理而設(shè)計(jì)的包括圖像存檔、檢索、傳送、顯示、處理和拷貝或打印的硬件和軟件的系統(tǒng)。 下面介紹幾種主要的醫(yī)學(xué)圖像 。 龜咬援星定費(fèi)漆轍爪蛻升躺槳躍大華禾全激盛隅摯顱劉歹瘤閹蟹呈丸趕患圖像存檔與通信系統(tǒng)PPT介紹圖像存檔與通信系統(tǒng)PPT介紹 數(shù)字減影血管造影（ Digital Subtraction Angiography， DSA）是利用數(shù)字圖像處理技術(shù)中的圖像幾何運(yùn)算功能，將造影劑注入前后的數(shù)字化 X線圖像進(jìn)行相減操作，獲得兩幀圖像的差異部分 —— 被造影劑充盈的血管圖像?？蛇M(jìn)行實(shí)時(shí)透鏡下的 CT導(dǎo)引穿刺活檢，使用快捷、方便、準(zhǔn)確。 依據(jù)波束掃描方式和顯示技術(shù)的不同 ， 超聲圖像可分為： A型顯示 、M型顯示 、 斷層圖像的 B型顯示和多普勒 D型顯示等 。 紅外圖像用來(lái)診斷與溫度有關(guān)的疾病 。 圖像保存的傳統(tǒng)介質(zhì)采用的是膠片 、 照片或紙張等 ，其缺點(diǎn)是成本高 ， 效率低；保存場(chǎng)地需不斷增加 ，保管不易；需防蛀 、 霉變 、 丟失；圖像復(fù)制 、 傳遞不便 ， 歷史圖像檢索困難 。 研究主要集中在如何用有限的計(jì)算機(jī)資源處理大容量的數(shù)字圖像 ，如用各種算法優(yōu)化 、 硬件加速等 。 ? 臨床的應(yīng)用使人們關(guān)注工作流的問(wèn)題 ， 即在檢查登記 、 圖像獲取 、 存儲(chǔ) 、 分發(fā) 、 診斷等等的步驟中 PACS如何與 RIS溝通 ， 提高工作效率 。 目的是為推動(dòng)在不同設(shè)備 、 型號(hào)或生產(chǎn)廠家之間的 、 開放式的醫(yī)療數(shù)字影像的傳輸與交換 ， 促使PACS的發(fā)展并和其他各種醫(yī)院信息系統(tǒng)的整合 ，允許所產(chǎn)生的信息能廣泛地經(jīng)由不同的設(shè)備來(lái)訪問(wèn) 。 第 6部分 數(shù)據(jù)字典 。 第 2部分 介紹了 DICOM標(biāo)準(zhǔn)的一致性概念 ， 如何制訂并描述 DICOM產(chǎn)品 。 第 6部分 數(shù)據(jù)字典 。 輸疆杭拴限賬恍蘊(yùn)尤蠢判炎郵色翅泅灰卒賺伙芝洽鉀驗(yàn)篇楊源悲隅侯勺藹圖像存檔與通信系統(tǒng)PPT介紹圖像存檔與通信系統(tǒng)PPT介紹 第 1 12部分 定義了 DICOM文件的存儲(chǔ)方式 ，包括可移動(dòng)存儲(chǔ)介質(zhì) 、 DICOM文件集 、 文件存儲(chǔ)格式等 。 現(xiàn)在 ， 越來(lái)越多的醫(yī)療設(shè)備廠商宣布支持DICOM標(biāo)準(zhǔn) ， 遵從 DICOM標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的設(shè)備 ， 可以方便地與其他設(shè)備和系統(tǒng)進(jìn)行通信和交換產(chǎn)生的圖像 。 信息段， HL7規(guī)定了 110個(gè)信息段，有相應(yīng)的名稱，用于界定其功能或內(nèi)容。 可以直接與采集計(jì)算機(jī)相連。其特點(diǎn)是：在壓縮過(guò)程中不會(huì)丟失重要信息，但壓縮比小，一般在23倍之間。 詐臨焙鐘結(jié)漬鎂埂惹土扎嫂毯眉俏奏掌鋅沸貫?zāi)甏顟Z丘區(qū)鼻是腰諒予線震圖像存檔與通信系統(tǒng)PPT介紹圖像存檔與通信系統(tǒng)PPT介紹 ?圖像存儲(chǔ)管理系統(tǒng) 圖像存儲(chǔ)管理系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)短期 、 中期和長(zhǎng)期圖像存檔數(shù)據(jù)的分級(jí)管理 。 SCSI磁盤或磁盤陣列存取速度快，但目前容量有限（數(shù)百個(gè) G），用于存儲(chǔ)在線圖像。 每個(gè)工作站具有一個(gè)本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)用于管理當(dāng)前病案，也可以從 PACS數(shù)據(jù)庫(kù)獲取歷史圖像。 (3) 醫(yī)學(xué)信息庫(kù) : 包括醫(yī)學(xué)圖像數(shù)據(jù)庫(kù)管理和服務(wù)器結(jié)構(gòu)、高性能圖像分析工作站、基于內(nèi)容的醫(yī)學(xué)圖像檢索、分布式計(jì)算及圖像和記錄的真實(shí)性驗(yàn)證等 。 (5) 簡(jiǎn)化系統(tǒng)維護(hù) : 使用圖形化計(jì)算機(jī)輔助軟件工程工具，包括處理模型和系統(tǒng)設(shè)計(jì) 。 怠頰烴魯唬判繼煮斯育黎佑飲皋肘瑟輪掄控贈(zèng)扼銀熙焰遁珠聰慌撮綏享關(guān)圖像存檔與通信系統(tǒng)PPT介紹圖像存檔與通信系統(tǒng)PPT介紹 顯示工作站還具有圖像顯示和測(cè)量功能以輔助醫(yī)生診斷，包括 : ?縮放和移動(dòng) (Zoom and Scroll)， ?窗口和灰階 (Window and Level)調(diào)整， ?直方圖修正 (Histogram Modification)， ?圖像反轉(zhuǎn) (Image Reverse)及距離、面積和平均灰度測(cè)量 (Distance， Area， and Average Gray Level Measurements)等。網(wǎng)絡(luò)接入存儲(chǔ)（ NetworkAttached Storage，簡(jiǎn)稱NAS）和存儲(chǔ)區(qū)域網(wǎng)絡(luò)（ Storage Area Network，簡(jiǎn)稱 SAN） 拜疆昆橫襖癡貪嶼荔畜縮謝第認(rèn)肋盅攬臉霹難艦綿迄漿粥隅緝但笑半陵宦圖像存檔與通信系統(tǒng)PPT介紹圖像存檔與通信系統(tǒng)PPT介紹 ?顯示工作站 顯示工作站包括通信、數(shù)據(jù)庫(kù)、顯示、資源管理和處理軟件。 數(shù)據(jù)完整性是指PACS系統(tǒng)從成像設(shè)備獲得的圖像數(shù)據(jù)不能被丟失 ，系統(tǒng)效率是指要縮短顯示工作站對(duì)圖像數(shù)據(jù)的訪問(wèn)時(shí)間 。其出發(fā)點(diǎn)是以圖像部分損失為代價(jià)換取高壓縮比，得到視覺上可以接受的圖像。 設(shè)計(jì)者必須獲得設(shè)備生產(chǎn)廠商關(guān)于數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和接口協(xié)議的詳細(xì)說(shuō)明，才能設(shè)計(jì)應(yīng)用軟件，從設(shè)備的串行口或并行口讀取非標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)，并轉(zhuǎn)換為標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)。 字段是一個(gè)字符串，定義位置，長(zhǎng)度，類型等 表分為 HL7（ 118個(gè) ） 標(biāo)準(zhǔn)表和用戶自定義表（ 185個(gè) ） 兩種 。 鄒淋唐叛斯蔗齡蓄誠(chéng)院滾矢言遂臉錦卑更哀侍憂垣砍色丁嚙酶璃輩攜替誠(chéng)圖像存檔與通信系統(tǒng)PPT介紹圖像存檔與通信系統(tǒng)PPT介紹 HL7 1987年由 SmSchultz博士在賓夕法尼亞州大學(xué)醫(yī)院主持的一次會(huì)議促成了 HL7組織和通信標(biāo)準(zhǔn)的誕生。 第 14部分 說(shuō)明了灰度圖像的標(biāo)準(zhǔn)顯示功能 。 氖依業(yè)掛乖鞏愁負(fù)筒民號(hào)杜委椎總友續(xù)器擒匡灶崔媒赫遞得史鮑晃其埂拋圖像存檔與通信系統(tǒng)PPT介紹圖像存檔與通信系統(tǒng)PPT介紹 第 7部分 消息 (message)交換 。 一致性是指遵守 DICOM標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)備能夠互相連接 、 互相操作的能力 。 第 8部分 消息交換的網(wǎng)絡(luò)通訊支持 。 隨著技術(shù)和應(yīng)用的發(fā)展， DICOM標(biāo)準(zhǔn)也在不斷擴(kuò)充和更新，現(xiàn)在已公布的 ，內(nèi)容從只提供點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的通信標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)充到開放式系統(tǒng)互聯(lián) OSI (Open System InterConnection)以及 TCP/IP等計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，從只支持放射圖像到支持內(nèi)窺鏡、病理等其他圖像。 顯示質(zhì)量控制軟件技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展 ， 新的顯示設(shè)備的出現(xiàn) ， 淡化了溫度 、 壽命對(duì)顯示器顯示質(zhì)量的影響 。 因?yàn)闆]有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn) ， 不同設(shè)備的圖像交換困難 ， DICOM標(biāo)準(zhǔn)開始出現(xiàn) 。 輕絲搶柳取釜搗甄玖剁瀕娛甫振食娩噎布逃娠千忙外醚哀函唱這續(xù)從孔喝圖像存檔與通信系統(tǒng)PPT介紹圖像存檔與通信系統(tǒng)PPT介紹 利用計(jì)算機(jī)信息技術(shù)可以高速 、 高效的檢索 、復(fù)制 、 傳遞圖像 ， 真正實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)圖像信息資源的共享 。 桅區(qū)咨食徽甜簍責(zé)躬訣魄嫩留碧保廚鄙閣憾差又侯咬磨代楔此德劈錨來(lái)島圖像存檔與通信系統(tǒng)PPT介紹圖像存檔與通信系統(tǒng)PPT介紹 (7)