[臨床醫(yī)學]危重病人輸液管理(完整版)
【正文】 地輸入病人的體內，在輸液的整個過程中無人為的意外情況發(fā)生，病人無不良反應靜脈輸液作為一種迅速有效的靜脈給藥方法，在多途徑治療中占有不容置疑的首要位置，也是治療重癥疾病及搶救危重病人的首用治療方法危重病人的治療是醫(yī)院集中治療群體，也是醫(yī)院護理安全管理的核心部分，而輸液安全則是護理安全的重中之重 Company Logo 影響因素人 員輸液用具藥 物查 對配 藥輸液通道管道維護轉運病人相關性感染 Company Logo藥物查對? 軟包裝液檢查方法：一擠二照三倒轉四復照： 一擠 ：雙手擠壓軟包裝，檢查有無滲液， 二照 ：對光照看溶液的質量：有無沉淀、絮狀物、霉點等， 三倒轉：將溶液上下倒轉后再檢查有無漂浮物或絮狀物， 四復照 ：再一次對光照看溶液，檢查其質量? ? 瓶裝溶液檢查方法：一擰二搖三照四倒轉： 一擰 ：用三個手指輕輕地擰瓶塞， 二搖 ：搖動瓶身， 三照 ：對光照看：有無沉淀、絮狀物、霉點等， 四倒轉 ：上下倒轉后再檢查漂浮物或絮狀物 Company Logo多條靜脈通路? 危重病人由于病情危重常有多條靜脈通路，而中心靜脈導管是靜脈通道的首選。檢查注射部位是否有水腫或腫脹的情形 。觸摸部位周圍的皮膚溫度 。輸液通路多216。如為瓶裝輸液，應注意避免振蕩過激引起輸液瓶的碰撞而導致意外事故的發(fā)生 Company Logo三、輸液導管的選擇? 外周靜脈置管（留置針）? 深靜脈置管（頸內、鎖骨干、股內）? 經外周靜脈中心置管（ PICC）? 動脈置管 Company Logo四、外周靜脈通道的建立和護理? （一）穿刺點的選擇? （二）估計穿刺部位及靜脈? （三）導管材料的選擇? （四）套管針穿刺置管操作方法? （五）套管針留置期間的 護理 Company Logo 套管針留置期間的護理 嚴格無菌技術操作 保持穿刺點無菌 固定牢靠，但不宜過緊，以免引起患者不適 針對患者的情況選擇封管液的種類及用量；外周靜脈通道的建立和護理 每次輸液前及輸液后檢查穿刺部位及沿該靜脈走向有無紅腫、腫、熱、通；有
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