【正文】 醫(yī)師進(jìn)行考核、評(píng)定，出具是否合格的結(jié)論，并將醫(yī)師名單及時(shí)報(bào)衛(wèi)生部及省級(jí)衛(wèi)生行政部門。 （三）在三級(jí)甲等醫(yī)院連續(xù)從事骨科診療工作 10 年以 34 上，具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 、腰椎人工椎間盤(pán)置換技術(shù)開(kāi)展頸、腰椎前路減壓融合術(shù) 10 年以上，?？拼参徊簧儆? 70 張，醫(yī)院的骨科應(yīng) 36 為省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。 、放射科、藥房等輔助科室，具有輸血條件以及 X 光機(jī)、 CT、 MRI 等醫(yī)學(xué)影像圖像攝取與處理系統(tǒng)。 三、技術(shù)管理基本要求 南，根據(jù)患者病情、可選擇的治療方案、患者經(jīng)濟(jì)承受能力等因素綜 合判斷治療措施，因病施治，合理治療，嚴(yán)格掌握頸、腰椎人工椎間盤(pán)置換技術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。 。 一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本要求 級(jí)以上綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，有衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)登記的骨科診療科目，具備計(jì)算機(jī) X 線斷層攝影（ CT）、 MRI 檢查裝置、 C臂 X 線機(jī)、重癥監(jiān)護(hù)室及麻醉科。 （ 4）有經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的、具備 3 年以上重癥監(jiān)護(hù)工作經(jīng)驗(yàn)的專職醫(yī)師和護(hù)士。 （二）其他相關(guān)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。 15 個(gè)工作日內(nèi)，由本技術(shù)治療組指定專 人將有關(guān)信息報(bào)送至省級(jí)衛(wèi)生行政部門。本規(guī)范為醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)師開(kāi)展足趾移位拇指再造技術(shù)的基本要求。 備。 資格、有技術(shù)能力的醫(yī)師決定。 一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本要求 眼科?？漆t(yī)院或設(shè)有眼科的二級(jí)以上綜合醫(yī)院并具有相應(yīng)的手術(shù)所需的輔助科室及醫(yī)療設(shè)備。 。 48 四川省白內(nèi)障超聲乳化 +人工晶狀體植入醫(yī)療技術(shù)管理規(guī)范 （ 2020 版） 【 2020 年 2 月 4日，四川省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)首批第二類醫(yī)療技術(shù)管理規(guī)范的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔 2020〕 46 號(hào)）發(fā)布】 白內(nèi)障超聲乳化人工晶狀體植入術(shù)是對(duì)白內(nèi)障施行的一種精細(xì)的手術(shù)。 49 。本規(guī)范為醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)師開(kāi)展口腔頜面復(fù)雜種植技術(shù)的最低要求。 二、人員基本要求 門頒發(fā)的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》，并依法開(kāi)展診療活動(dòng)。 患者，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)履行告知義務(wù)，并簽署種植治療知情同意書(shū)。 ，復(fù)雜口腔種植治療應(yīng)當(dāng)在正式設(shè)有的口腔種植專業(yè)科室里進(jìn)行，或由種植專業(yè)科室組織進(jìn)行。 55 四川省輸尿管鏡診療技術(shù)管理規(guī)范 （ 2020 版） 【 2020 年 2 月 4日，四川省衛(wèi)生廳《關(guān) 于印發(fā)首批第二類醫(yī)療技術(shù)管理規(guī)范的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔 2020〕 46 號(hào)）發(fā)布】 為規(guī)范我省輸尿管鏡診療技術(shù)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，制定本規(guī)范。 ，在治療過(guò)程中能進(jìn)行心電、呼吸、血壓、脈搏、血氧飽和度監(jiān)測(cè)；能夠進(jìn)行心、肺、腦搶救復(fù)蘇，有氧氣通道、麻醉機(jī)、除顫器、吸引器等必要的急救設(shè)備和藥品。 ，嚴(yán)格按衛(wèi)生部臨床路徑做好質(zhì)量控制與管理。 、財(cái)務(wù)政策，按照規(guī)定收費(fèi)。 、整形外科和麻醉科，整 60 形外科內(nèi)的人員及設(shè)備配置應(yīng)符合衛(wèi)生部《美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療美容科（室）基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求。 2 名主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格 61 的麻醉醫(yī)師，其中 1 名應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 擬從事面部輪廓整形技術(shù)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接 受至少 1 年的系統(tǒng)進(jìn)修或 3 個(gè)月的專項(xiàng)操作培訓(xùn)。 （ 2）保證接受培訓(xùn)的醫(yī)師在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成規(guī)定的培訓(xùn)。 （ 2）在三級(jí)醫(yī)院從事整形外科或口腔外科臨床工作 10 年以上，具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 。 ，做到一人一檔，每年更新。對(duì)于涉及臨床樣本的操作，應(yīng)符合生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室防護(hù)設(shè)備、個(gè)人防。 66 域，即試劑、耗材貯存和準(zhǔn)備區(qū)、標(biāo)本制備區(qū)、擴(kuò)增區(qū)和產(chǎn)物分析區(qū)，除試劑區(qū)外每個(gè)區(qū)域都應(yīng)設(shè)立緩沖區(qū)，最好有專用通道。 65 。 （二）每三年審核一次，對(duì)實(shí)際臨床工作技術(shù)能力不符者，取消其資格。 （ 4）為每位接受培訓(xùn)的醫(yī)師建立培訓(xùn)及考試、考核檔案。 由省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定，且具備下列條件： （ 1）三級(jí)綜合性醫(yī)院或三級(jí)?？漆t(yī)院。 三、技術(shù)管理基本要求 《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》。 （ 1）手術(shù)室的設(shè)置應(yīng)符合規(guī)范要求，至少配備一套能獨(dú)立滿足面部輪廓整形手術(shù)需要 的專業(yè)設(shè)備（如動(dòng)力系統(tǒng)及電鋸等）。 59 四川省面部輪廓整形技術(shù)管理規(guī)范 （ 2020 版） 【 2020 年 2 月 4日，四川省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)首批第二類醫(yī)療技術(shù)管理規(guī)范的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔 2020〕 46 號(hào)）發(fā)布】 面部輪廓整形技術(shù)主要是指通過(guò)對(duì)面部骨骼的切削、移位、填充等整形等方法來(lái)改善面部形態(tài)的專項(xiàng)技術(shù)，通常用于下頜角肥大、顴骨肥大、顴弓寬大、頦部后縮或偏斜、上下頜骨發(fā)育障礙、面型不對(duì)稱等臨床表現(xiàn)的整形治療。 ，并按規(guī)定進(jìn)行隨訪、記錄。 二、科室設(shè)施及人員基本要求 療，科室條件應(yīng)符合相應(yīng)管理標(biāo)準(zhǔn)。 本規(guī)范所稱輸尿管鏡技術(shù)包括利用輸尿管硬鏡或軟鏡開(kāi)展的腔道內(nèi)檢查、組織活檢、碎石、狹窄內(nèi)切開(kāi)或擴(kuò)張、病變組織切除等所有經(jīng)泌尿自然腔道所進(jìn)行的診治技術(shù)。開(kāi)展口腔 種 植 診 療 服 務(wù) 的 醫(yī) 療 機(jī) 構(gòu) 應(yīng) 當(dāng) 參 考 國(guó) 際 上 AlbrektssonZarb 標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行治療效果評(píng)估。 癥的患者應(yīng)當(dāng)待全身或局部疾患改善后 酌情實(shí)施種植治療?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)本科生及本科生以上接受全日制教育正式口腔種植學(xué)課程 120 課時(shí)以上（含種植學(xué)實(shí)習(xí)）考試合格者；或經(jīng)過(guò)口腔種植學(xué)的繼續(xù)教育累計(jì)Ⅰ 類學(xué)分 30 分以上，或在境內(nèi)外教育機(jī)構(gòu)（國(guó)家教育部認(rèn)可的教育機(jī)構(gòu)）接受口腔種植學(xué)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)滿三個(gè)月并獲得結(jié)業(yè)證書(shū)者，方可從事口腔種植診療活動(dòng)。 一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本要求 、房屋建筑面積與功能劃分、設(shè)備設(shè)施與人員配備應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（衛(wèi)醫(yī)發(fā) [1994]30 號(hào)）的基本要求。 。 一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本要求 眼科專科醫(yī)院或設(shè)有眼科的二級(jí)以上綜合醫(yī)院并具有相應(yīng)的手術(shù)所需的輔助科室及醫(yī)療設(shè)備。 。 二、人員基本要求 有 2 名以上具有相應(yīng)資質(zhì)的眼科執(zhí)業(yè)醫(yī)師，每人每年獨(dú)立開(kāi)展眼前段手術(shù)達(dá) 100 例以上，其中至少有一名副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。 “微創(chuàng)”操作。 ：麻醉科、急診臨護(hù)室、放射科、檢驗(yàn)科（具備輸血條件）。 一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本要求 ，并有衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)登記的手外科診治科目。 （ 1）使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門審批的與本技術(shù)診療過(guò)程相關(guān)的各種人體內(nèi)植入或手術(shù)固定用醫(yī)用耗材。 三、技術(shù)管理基本要求 ，根據(jù)患者病情、可選擇的治療方案、患者經(jīng)濟(jì)承受能力等因素 41 綜合判斷治療措施，因病施治，合理治療，嚴(yán)格掌握脊柱全椎體切除技術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。 設(shè)有檢驗(yàn)科、放射科、藥房等輔助科室，具有輸血條件以及 CT 和 MRI 等醫(yī)學(xué)影像圖像攝取與處理系統(tǒng)。 。 （ 2）建立手術(shù)醫(yī)用耗材登記制度，保證手術(shù)固定 與人體內(nèi)植入耗材來(lái)源可追溯。術(shù)者應(yīng)由具有本技術(shù)應(yīng)用能力的本院醫(yī)師擔(dān)任。 二、人員基本要求 （一）頸、腰椎人工椎間盤(pán)置換 技術(shù)醫(yī)師。開(kāi)展全身麻醉臨床工作 10 年以上 ,裝備有先進(jìn)的符合國(guó)家管理標(biāo)準(zhǔn)的麻醉機(jī) ,其技術(shù)水平達(dá)到三級(jí)醫(yī)院麻醉科技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。 （五）膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)手術(shù)質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)符合衛(wèi)生部醫(yī)療質(zhì)量管理與控制有關(guān)要求，近 3 年內(nèi)未發(fā)生過(guò)二級(jí)以上與開(kāi)展人工膝關(guān)節(jié)手術(shù)直接相關(guān)的負(fù)主要責(zé)任的醫(yī)療事故。 。 員、技術(shù)、設(shè)備和設(shè)施等條件。在患者住院病歷的手術(shù)記錄部分留存人工膝關(guān)節(jié)假體條形碼或者其它證明合格文件。 （四）在完成每例次人工膝關(guān)節(jié)置換病例診療后 10 個(gè)工作日內(nèi)，使用衛(wèi)生部規(guī)定的軟件，按照要求將有關(guān)信息報(bào)送至衛(wèi)生部及省級(jí)衛(wèi)生行政部門。 10 年以上骨科臨床診療工作經(jīng)驗(yàn)，具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 （ 4）配備符合放射防護(hù)條件的 C 臂 X 線機(jī)。 （二）三級(jí)醫(yī)院，有衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)登記的骨科診療科目及其他相關(guān)科室和設(shè)備。 五、其他管理要求 在本規(guī)范實(shí)施前具備下列條件的醫(yī)師，可以直接認(rèn)定具有開(kāi)展人工髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)的資質(zhì)： （一）具有良好的職業(yè)道德，同行專家評(píng)議專業(yè)技術(shù)水平較高，并獲得 2 名本專業(yè)主任醫(yī)師推薦，其中至少 1 名為外院醫(yī)師。 ，保證接受培訓(xùn)的學(xué)員在規(guī)定時(shí) 26 間內(nèi)完成培訓(xùn)。 由衛(wèi)生部認(rèn)定，且具備下列條件： ，省級(jí)衛(wèi)生行政部門準(zhǔn)予開(kāi)展人工髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)。 各省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)定期組織省級(jí)骨科質(zhì)量控制中心或技術(shù)指導(dǎo)中心對(duì)已經(jīng)獲得資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師人工髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)臨床應(yīng)用情況進(jìn)行評(píng)估 ,包括病例選擇、手術(shù)成功率、嚴(yán)重并發(fā)癥、死亡病例、醫(yī)療事故發(fā)生情況、術(shù)后病 人管理、平均住院日、病人生存質(zhì)量、病人滿意度、隨訪情況和病歷質(zhì)量等。 三、技術(shù)管理基本要求 （一）嚴(yán)格遵守骨科相關(guān)疾病的診療指南和技術(shù)操作規(guī)范，根據(jù)患者病情、可選擇的治療方案、患者經(jīng)濟(jì)承受能力等因素綜合判斷，因病施治，合理治療，科學(xué)、嚴(yán)格掌握人工髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。 1 年后通過(guò)省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的臨床應(yīng)用能力評(píng)估。 （ 1）設(shè)有麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)室、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科及康復(fù)科等專業(yè)科室或?qū)I(yè)醫(yī)師，具備全身合并癥、并發(fā)癥的綜合處理和搶救能力。 21 （ 1）開(kāi)展骨科臨床診療工作 8 年以上，床位不少于 50張，設(shè)有關(guān)節(jié)外科?？撇》炕?qū)I(yè)組，關(guān)節(jié)外科床位不少于10 張。 （ 3）不得違規(guī)重復(fù)手術(shù)相關(guān)的一次性醫(yī)用器材。 ERCP 術(shù)治療后隨訪制度，并按規(guī)定進(jìn)行隨訪、記錄。 。其適應(yīng)癥為疑為膽道疾病、臨床及生化或影像學(xué)資料提示胰腺疾病、如急性膽源性胰腺炎、慢性胰腺炎或胰腺假性囊腫、Oddi 括約肌測(cè)壓、胰膽管狹窄球囊擴(kuò)張、胰腺或膽管活檢及其它膽胰疾病的診斷和治療。 術(shù)的培訓(xùn)和考核，包括病例選擇、治療有效率、嚴(yán)重并發(fā)癥、醫(yī)療事故發(fā)生情況、術(shù)后病人管理、病人生存質(zhì)量、隨訪情況和病歷質(zhì)量等。由于全胰切除術(shù)后會(huì)導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生，需要嚴(yán)格掌握全胰腺切除術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。 或胃腸胰外科病房 10 年以上，且每年成功開(kāi)展胰十二指腸根治術(shù)在 12 例以上，有較強(qiáng)的肝膽胰外科工作基礎(chǔ)。本規(guī)范為醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)師開(kāi)展全胰腺切除治療技術(shù)的最低要求。 （三）心血管疾病介入診療醫(yī)師培訓(xùn)要求 12 ,獨(dú)立完成規(guī)定數(shù)量的診斷性心導(dǎo)管檢查、心血管造影病例和心血管疾病介入治療病例 ,并經(jīng)考核合格。 4 名具有心血管疾病介入診療技術(shù)資質(zhì)的指導(dǎo)醫(yī)師 ,其中至少 2 名為主任醫(yī)師。 、財(cái)務(wù)政策 ,按照規(guī)定收費(fèi)。 （九）各省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將準(zhǔn)予開(kāi)展相關(guān)心血管疾病介入診療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師名單進(jìn)行公示。 （六）在完成每例次心血管疾病介入治療病例診療后 10個(gè)工作日內(nèi) ,使用衛(wèi)生部規(guī)定的軟件 ,按照要求將有關(guān)信息報(bào)送衛(wèi)生部及省級(jí)衛(wèi)生行政部門。擬開(kāi)展心血管疾病介入診療技術(shù)的縣級(jí)以上二級(jí)醫(yī)院除滿足上述要求外，還應(yīng)當(dāng)符合下列條件： 入診療技術(shù)的規(guī)劃。 （ 2）有計(jì)算機(jī) X 線斷層攝影（ CT)和醫(yī)學(xué)影像圖像管理系統(tǒng)。 。 開(kāi)展心臟大血管外科或者胸外科臨床診療工作 5 年以上 ,床位不少于 30 張。 4 心血管疾病介入診療技術(shù)管理規(guī)范 （ 2020 年版） 【 2020 年 8 月 12 日，衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于印發(fā) 心血管疾病介入診療技術(shù)管理規(guī)范（ 2020 年版） 的通知》（ 衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔 2020〕 107 號(hào)）發(fā)布】 為規(guī)范心血管疾病介入診療技術(shù)臨床應(yīng)用 ,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全 ,根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔 2020〕 18 號(hào)），制定本規(guī)范。 （ 2020 年版 ） 編著 第二類醫(yī)療技術(shù) 管理規(guī)范 四川省 目 錄 四川省第二類醫(yī)療技術(shù)目錄編制情況和技術(shù)管理執(zhí)行依據(jù) ........ 1 心血管疾病介入診療技術(shù)管理規(guī)范 ................................................ 4 四川省全胰腺切除術(shù)技術(shù)管理規(guī)范 .............................................. 13 四川內(nèi)鏡逆行胰膽管造影 (ERCP)診療技術(shù)管理規(guī)范 .................. 17 人工髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)管理規(guī)范 ...................................................... 20 人工膝關(guān) 節(jié)置換技術(shù)管理規(guī)范 ...................................................... 28 四川省頸、腰椎間盤(pán)置換技術(shù)管理規(guī)范 ...................................... 35 四川省全椎體切除治療技術(shù)管理規(guī)范 .......................................... 39 四川省足趾移位拇指再造技術(shù)管理規(guī)范 ...................................... 43 四川省穿透性角膜移