腸內(nèi)腸外營養(yǎng)ppt課件(完整版)
【正文】 見） 等 代謝性并發(fā)癥 表現(xiàn)： 脫水、高血糖癥等 腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥 感染性并發(fā)癥 — 吸入性肺炎： 多見于鼻胃管喂養(yǎng)者 原因： 胃排空遲緩、喂養(yǎng)管移位、體位不當(dāng)、 咳嗽和嘔吐反射受損、精神障礙、應(yīng) 用鎮(zhèn)靜劑及神經(jīng)肌肉阻滯劑 — 腹膜炎 原因： 空腸造瘺管滑脫 腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥 置管并發(fā)癥 （ 1）經(jīng)鼻置管：鼻翼部糜爛、咽喉部潰瘍、聲音嘶啞、鼻竇炎、中耳炎等。 特殊治療制劑 嬰兒制劑、肝功能衰竭制劑、腎功能衰竭制劑、肺疾病制劑、先天性氨基酸代謝缺陷制劑等。 腸外營養(yǎng) 護(hù)理 靜脈選擇要點(diǎn) （ 1）手背靜脈 （ 2）管徑較粗靜脈 （ 3）靜脈分叉處穿刺 （ 4）不宜選擇緊靠動(dòng)脈的靜脈 （ 5）插管不要跨關(guān)節(jié) （ 6）盡量避免選用下肢靜脈 腸外營養(yǎng) 護(hù)理 導(dǎo)管護(hù)理 ① 局部消毒 每天消毒穿刺部位，更換敷料 ② 保持通暢 輸液結(jié)束時(shí)，肝素稀釋液封管 避免導(dǎo)管受壓、扭曲或滑脫 腸外營養(yǎng) 護(hù)理 每天測(cè)生命征，記錄 24小時(shí)液體出入量 血生化檢測(cè) 肝腎功能 血?dú)夥治? 氮平衡 營養(yǎng)評(píng)價(jià) 謝謝 。 ? （ 2）胃腸道疾病： ? 如短腸綜合征、胃腸道瘺、炎性腸道疾病、頑固性腹瀉、急性胰腺炎、結(jié)腸手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備等。 品名 特點(diǎn) 氮源 維沃 含谷氨酰胺 氨基酸 愛倫多 含谷氨酰胺 氨基酸 百普素 多種氮源來源 85%短肽 15%氨基酸 品名 特點(diǎn) 氮源 藥品 能全素 價(jià)格 /熱量較低 酪蛋白 能全力 含膳食纖維 酪蛋白 安素 含纖維、 MCT 酪蛋白、大豆蛋白 瑞素 含 39%MCT 酪蛋白、大豆蛋白 瑞高 高能量，高蛋白 酪蛋白 食品 紐純素 等熱卡值，口感好 50%酪蛋白 50%乳清蛋白 紐纖素 含纖維，等滲等熱能 酪蛋白 力攝 高蛋白，高鐵，高鈣 酪蛋白 品名 特點(diǎn) 氮源 瑞能 高脂低糖 酪蛋白 含 ω3脂肪酸 專為腫瘤病人設(shè)計(jì) 瑞代 專為糖尿病人設(shè)計(jì) 食品 益力佳 低糖含纖維 適合糖尿病病人 益菲佳 高能量密度，高脂低糖 含 20% MCT 茚沛 免疫增強(qiáng)型，含精氨酸，魚油 要素膳 非要素膳 組件膳 特殊類膳
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