【正文】 ％上升到 1996年的 ％，即過去 20年我國糖尿病患病率上升了近 5倍。 10 ，積熱傷津 長期過食肥甘醇酒厚味，炙煿之品，損傷脾胃，脾胃運(yùn)化失司，積滯胃中釀成內(nèi)熱， 因此， 消谷耗液，津液不足，臟腑經(jīng)絡(luò)皆失濡養(yǎng)發(fā)為消渴。 13 臨床觀察，不少糖尿病患者，詢其發(fā)病原因，多與情志因素、精神過度刺激有關(guān)。 或因 腎氣不足，固攝無權(quán)，小便頻數(shù)，津液大量下滲膀胱， 而 流失體外 ；腎陰虧損日久損及腎陽，腎陽虧虛，溫煦無力， 不能 化氣行水、蒸騰上布， 故口干咽燥，發(fā)為消渴 。 18 5. 過服溫燥藥物，耗傷陰津 長時間服用溫燥壯陽之劑 ，或 久病誤服溫燥之品 ，致使 燥熱內(nèi)生，陰津虧損，發(fā)為消渴 。肺、脾 (胃 )、腎三臟中，雖可有所偏重，但往往又互相影響。 24 糖尿病之病理變化是：任何 有 “三多一少”證候的證型，亦 一定有 乏力、嗜臥或動則汗出的證候。 27 如 肺失滋潤， 日久可 并發(fā)肺癆。 29 1. 重腎論治 重腎論治者仍以 陰虛為本，燥熱為標(biāo) 的立論進(jìn)行辨證施治，取得了很好療效。 糖尿病與遺傳因素關(guān)系密切， 遺傳因素 則顯示 先天不足 (元?dú)馓?)；糖尿病患者多有 疲倦乏力，乏力 者， 氣虛 也。 用藥： 花粉，麥冬、玄參、玉竹，生地、生石膏，川黃連，石斛、葛根、丹皮、知母。 用藥； 熟地，人參、杞果、山萸肉、天門冬、花粉、生黃芪。采用中西藥聯(lián)合治療，使用足量的藥物，特別是 中藥能提高患者抗病能力，提高免疫功能，使代謝功能得以加強(qiáng) ，是治療各種并發(fā)癥的至關(guān)重要的最基本治法。重型病人采用藥物治療時，也必須配合飲食治療。 46 脂肪： 應(yīng)根據(jù)病人的具體情況而定，一般病人 每日總量為 5060克 。 一般認(rèn)為， 休息者 每日主食 200－ 250克， 輕體力勞動者 250－ 300克， 中等體力勞動者300－ 400克， 重體力勞動者 400克以上。 51 沙參燕窩 配方 ： 沙參 10克 燕窩 1克 雞湯 50毫升 鹽 3克 功效 ： 滋陰潤肺，清熱生津 。 制作 ： ，撕成瓣狀；葛根切片；大米淘洗干凈，去泥沙。 食法：每日 1次 ， 早餐食用 ， 每次吃豬肚 3050克 。主要癥狀為 口渴多飲，小便頻數(shù)、量多，尿如脂膏，頭暈，目糊，腰膝酸軟，口干，舌紅，脈沉細(xì) 而 數(shù) 。 其癥狀為 口渴多飲 、 咽干 、 舌燥 、 小便多、 舌苔黃燥 、 多食善饑 、 消瘦 、 大便干結(jié) 等 。 制作： ， 去皮 ， 一切兩半；豬肺洗凈 ， 切 3厘米見方的塊；姜切片 ， 蔥切花 。 制作： ；烏雞宰殺后， 去毛 、 內(nèi)臟和爪；姜拍松 ， 蔥切段；大棗去核；蓮子去心 。 ， 再用文火煮 40分鐘即成 。 制作 : ， 切片；枸杞洗凈 ， 去雜質(zhì) 。 ， 再用文火煮 45分鐘即成 。 。 67 山藥黃芪燉母雞 配方 :山藥 15克 黃芪 15克 母雞 1只 蔥 10克 姜 5克 鹽 5克 紹酒 10克 功效 :滋補(bǔ)氣血 ， 生津止渴 。 中火上燒沸 ， 文火煎煮 10分鐘即成 。 64 (六 )三消型糖尿病食療方 三消型糖尿病，具有上、中、下三消之特征，既出現(xiàn) 肺熱津傷、胃燥陰傷 ，又有 腎虛精虧 之癥狀，同時也有 陽氣虛衰、陰陽兩虛 的表現(xiàn)。 3.把烏雞上蒸籠 ， 武火大氣蒸 1小時即成 。 、荸薺放入燉鍋內(nèi) ， 加水 500毫升 ， 先置武火燒沸 ， 再用文火燉煮 35分鐘即成 。 用于上中消型糖尿病患者 。 適合下消型糖尿病患者食用 。 中消型糖尿病患者食用 。 食法：每日 1次，每次食粥 50克，分 3次吃完。 制作 ： 45℃ 溫水中浸泡發(fā)透，用鑷子夾去燕毛，洗凈；沙參潤透，切薄片。 瘦肉類： 豬、牛、羊、雞的瘦肉部分，魚、蝦、甲魚、海參、兔肉 等。為防止動脈硬化， 最好選用各種植物油，并要限制高膽固醇食品 ，如 腦髓、魚子、蛋黃、肥肉 及 動物內(nèi)臟 等。 飲食治療的原則有以下幾點(diǎn)。糖尿病患者多組織器官物質(zhì)代謝和功能失調(diào)，體質(zhì)變?nèi)?，抗病能力低下，一旦發(fā)生并發(fā)癥，較沒有糖尿病的患者，病情較難控制，用藥量較大，治療時間較久。 由于 陰虛燥熱，耗傷津液，煎熬營血，勢必引起血液粘滯，營血運(yùn)行不暢。 36 癥狀： 口渴多飲，五心煩熱，小便頻數(shù)，尿如脂膏，氣短乏力，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。 34 本病多 屬本虛標(biāo)實(shí) ，故 扶正的重點(diǎn)要放在 補(bǔ)氣 上。 30 2. 從脾胃論治 從脾胃論治者，是依據(jù)中醫(yī)學(xué)有關(guān)胰為脾之副臟 的認(rèn)識以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)于胰腺為消化腺 的生理解剖理論，均提示對本病重點(diǎn)從脾胃揭示其病機(jī) ，從而根據(jù) 脾胃為后天之本，腎為先天之本，先天生后天，后天養(yǎng)先天 等理論進(jìn)行論治，臨床已有醫(yī)者從脾胃論治，取得較好療效。 燥熱內(nèi)結(jié)，營陰被灼，絡(luò)脈瘀阻，蘊(yùn)毒成膿 ， 發(fā)為瘡癤、癰疽