[基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)]第十四章神經(jīng)系統(tǒng)(完整版)
【正文】 吸道感染癥狀 抵抗力下降 病變部位： 腦脊髓膜 病變性質(zhì)： 急性化膿性炎 肉眼觀： ?腦膜血管高度擴(kuò)張充血 ?蛛網(wǎng)膜下腔大量灰黃色膿性滲出物， 溝回結(jié)構(gòu)不清 二、病理改變 蛛網(wǎng)膜 軟腦膜 血管擴(kuò)張充血、膿性滲出沿血管分布 膿性滲出覆蓋腦溝回結(jié)構(gòu) 鏡下觀察 蛛網(wǎng)膜下腔血管擴(kuò)張充血 蛛網(wǎng)膜下腔增寬，大量中性粒細(xì)胞 ,纖維素 ,少量巨噬細(xì)胞 ,淋巴細(xì)胞 查到腦膜炎雙球菌 腦實(shí)質(zhì)輕度水腫 顱內(nèi)高壓癥狀： 腦膜高度擴(kuò)張充血，蛛網(wǎng)膜下腔膿性滲出物 —影響蛛網(wǎng)膜顆粒吸收腦脊液 —頭痛 ,噴射性嘔吐 ,前囟飽滿。 噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象： 小膠質(zhì)細(xì)胞及嗜中性粒細(xì)胞侵入變性壞死的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi) 3）篩狀軟化灶（灶性壞死）： 神經(jīng)組織壞死軟化 —呈篩網(wǎng)狀 4）膠質(zhì)細(xì)胞增生： 小膠質(zhì)細(xì)胞增生 —位于壞死神經(jīng)細(xì)胞或小血管旁 篩狀軟化灶 液化性壞死灶 嗜睡，昏迷： 神經(jīng)元廣泛變性壞死 頭痛，嘔吐： 腦血管擴(kuò)張充血，腦水腫 —顱內(nèi)壓增高 腦疝（ brain hernia） 小腦扁桃體疝 —呼吸中樞受壓 —呼吸驟停死亡 腦膜刺激癥 三、臨床病理聯(lián)系 ?及時(shí)治療 —急性期后痊愈 ?少數(shù)治療不及時(shí) —后遺癥 四、預(yù)后 流腦、乙腦、結(jié)腦的區(qū)別 流腦 乙腦 結(jié)腦
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