【正文】 材料 聚 2羥基乙酸（聚乙交酯） ? 商品名： Dexon，體內降解速度快，用于手術縫合線，適合 24周愈合的傷口 COH O C H 2 O H2022/2/10 材料 聚（丙交酯 乙交酯） 2022/2/10 材料 2022/2/10 材料 天然可降解高分子材料 ? 膠原蛋白，纖維蛋白 ? 甲殼素、殼聚糖、淀粉、纖維素海藻酸鈉衍生物 ?可吸收縫線 ?藥物控釋載體 ?人工皮膚 2022/2/10 材料 2022/2/10 材料 甲殼質 甲殼素與殼聚糖 甲殼素是一種的線性多糖。 2022/2/10 材料 2022/2/10 材料 2022/2/10 材料 2022/2/10 材料 膠原 膠原是人體組織中最基本的蛋白質類物質，至 今已經鑒別出 13種膠原，其中 I～ III、 V和 XI 型膠 原為成纖維膠原。 2022/2/10 材料 膠原可以用于制造 止血海綿、創(chuàng)傷輔料、人工皮膚、手術縫合線、組織工程基質 等。通過交聯和改變其聚 集狀態(tài)是控制其降解速度的重要手段。 代表性藥物控釋系統(tǒng)及公司 2022/2/10 材料 產 品 領 域 公 司 POLYOX WSR控制藥物釋放載體 Dow Chem. Co, USA 抗癌藥物增效系統(tǒng) Johnson amp。 有效的方法是采用等離子引發(fā)聚合 。 纖維蛋白原在人體內的主要功能是參與凝血過程 。 最基本的膠原結構為由三條分子量大約為 1 105的 肽鏈組成的三股螺旋繩狀結構，直徑為 1～ ， 長約 300nm，每條肽鏈都具有左手螺旋二級結構。其抗拉強度優(yōu)于其他類型的手術縫合線。 N H S O 2 N NO H N H 2S O 3 HS O 3 H2022/2/10 材料 ⑤ 材料表面?zhèn)蝺饶せ? 人們發(fā)現，大部分高分子材料的表面容易沉漬 血纖蛋白而凝血。 O ) x CON H R ] y N H CON H R N H } n[CON H R (N H COO{ R 39。國內大多采用前兩種 方法。 2022/2/10 材料 ? 通常，當人體的表皮受到損傷時，流出的血液會自動凝固，稱為 血栓 。有人預計，在 21世紀，醫(yī)用高分子將 進入一個全新的時代。 ? 我國人工關節(jié) 替換年增長率高達 30％ ，遠高于美國的 4％ 。近來，生物降解高分子材料得到重視。第九章 醫(yī)用高分子材料 一、生物醫(yī)用材料的定義 （ Biomedical materials） 對生物體進行診斷、治療和置換損壞組織、器官或增進其功能的材料。 ? （ 3） 醫(yī)用生物陶瓷 。 國家科技部資料 2022/2/10 材料 ? 775萬肢殘患者和每年新增的 300萬骨損傷患者 需要大量骨修復材料 ? 2022萬心血管病患者 每年需要 24萬套人工心瓣膜 ? 腎衰患者 每年需要 12萬個腎透析器 ? …… 2022/2/10 材料 2022/2/10 材料 3. History of polymeric biomaterials 1943年 賽璐珞薄膜開始用于血液透析 1949年 美國首先發(fā)表了醫(yī)用高分子的展望性論文。除了大腦之外，人體的所有 部位和臟器都可用高分子材料來取代。 ? 血液相容性 指材料在體內與血液接觸后不發(fā)生凝血、溶血現象，不形成血栓。因此在選擇材料時，要考慮能否耐受得了。 O ) x CON H R ] y N H COR } nO O 美國 Ethicon公司推薦的四種醫(yī)用聚醚氨酯： Biomer， Pellethane， Tecoflex和Cardiothane基本上都屬于這一類聚合物。如果有意將某些高分子的表面制 成纖維林立狀態(tài)，當血液流過這種粗糙的表面時， 迅速形成穩(wěn)定的凝固血栓膜，但不擴展成血栓，然 后誘導出血管內皮細胞。在兔體內試驗觀察，甲殼素手術縫合線 4個月可以完全吸收。 膠原分子的兩端存在兩個小的短鏈肽，稱為端 肽，不參與三股螺旋繩狀結構。 2022/2/10 材料 2022/2/10 材料 纖維蛋白具有良好的生物相容性，具有 止血、 促進組織愈合 等功能，在醫(yī)學領域有著重要用途。 2022/2/10 材料 血漿增量劑，用于治療外傷性急性出血及其他原因引起的 血容量減少 2022/2/10 材料 將青霉素與乙烯醇 乙烯胺共聚物以酰胺鍵相結合，得到水溶性的藥物高分子。 高分子載體藥物 2022/2/10 材料 ? 藥物控制釋放目的： ? 使藥物以最小的劑量在特定部位產生療效； ?