血液一般檢驗(yàn)ppt課件(2)(完整版)
【正文】 血細(xì)胞分析儀法： 80100 fl 平均紅細(xì)胞血紅蛋白量 （ mean corpuscular hemoglobin， MCH） ? 每個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)所含血紅蛋白的平均量 ? MCH=每升血液中血紅蛋白量 /每升血液中紅細(xì)胞數(shù)=〔 Hgb（ g/L） 1012〕 /(RBC 1012/L) pg ? 參考值：手工法： 2731pg 血細(xì)胞分析儀法： 2734pg 平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度 （ mean corpuscular hemoglobin concentration， MCHC） ?每升血液中平均所含血紅蛋白濃度（ g/L） ? MCHC=每升血液中血紅蛋白量 /每升血液中血細(xì)胞比容 =〔 Hgb（ g/L） 〕 /HCT （ L/L） ?參考值： 320360g/L 貧血的形 MCV MHC MCHC 病 因 態(tài)學(xué)分類 (80100 fl) (2734 pg) (3236%) 正常細(xì)胞性貧血 80100 2734 3236 再障礙性貧血 ， 急性失血性 貧血 ， 多數(shù)溶血性貧血 ， 骨髓 病性貧血如白血病等 。 小細(xì)胞低色素貧血 80 27 32 缺鐵性貧血 、 珠蛋白生成障礙 性貧血 、 鐵粒幼細(xì)胞性貧血 。 異常紅細(xì)胞 大小異常 小紅細(xì)胞（ microcyte） ? D6um ?低色素性貧血：缺鐵性貧血（小細(xì)胞低色素：體積小，中央淡染區(qū)擴(kuò)大） ?球形細(xì)胞：厚度增加，中央淡染區(qū)消失 大紅細(xì)胞（ macrocyte） ? D10um ?溶血性貧血，失血性貧血， 巨幼細(xì)胞性貧血 巨紅細(xì)胞（ megalocyte） ? D15um ?巨幼細(xì)胞性貧血 紅細(xì)胞大小不均（ amisocytosis） ?大小懸殊，直徑可相差一倍以上 ?病理造血 ?紅系增生旺盛：缺鐵性、失血性、溶血性貧血達(dá)中度以上，巨幼細(xì)胞性貧血 形態(tài)異常 球形紅細(xì)胞（ spherocyte） ? D6um，厚度 ?體積小，圓球形，著色深，中央淡染區(qū)消失 ?遺傳性球形細(xì)胞增多癥 ?自身免疫性溶血性貧血 橢圓形紅細(xì)胞（ elliptocyte， oval cell） ?橫徑 /長(zhǎng)徑 ，卵圓形或兩端鈍圓的長(zhǎng)柱形， 1% ?遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥： 15%（ 2550%） ?巨幼紅細(xì)胞性貧血：巨橢圓形紅細(xì)胞 口形細(xì)胞（ stomatocyte） ?中央淡染區(qū)呈扁平裂縫狀（微張開的嘴型或魚口狀），偶見 ?遺傳性口型細(xì)胞增多癥： 10% ? DIC，酒精中毒 靶形細(xì)胞（ target cell） ?中央淡染區(qū)擴(kuò)大，中心部位有部分色
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