肺癌遠(yuǎn)道轉(zhuǎn)移的處理(完整版)
【正文】 的腦轉(zhuǎn)移灶或以腦轉(zhuǎn)移為首選癥狀的原發(fā)肺癌 ， 目前采用手術(shù)治療是被公認(rèn)的主要治療措施 。 一般主張化療加全腦放療來延長病人的生存期 。 腦轉(zhuǎn)移 肺癌腦轉(zhuǎn)移的發(fā)生率 20％ 左右 ， 以腺癌 、 小細(xì)胞癌的腦轉(zhuǎn)移為多見 。腺癌中 ， 30－ 50％ 可轉(zhuǎn)移至大腦 ，個別報道高達(dá) 75％ 。 （ 1） 、 臨床表現(xiàn) 2/3以上的腦轉(zhuǎn)移病人因侵犯腦的部位不同而產(chǎn)生相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 。 1930年 Fred首先報道 ， 成功地切除肺癌的孤立性的單個腦轉(zhuǎn)移灶 ， 延長了病人的生命及提高了生活質(zhì)量 。 但 20％ 左右的患者 6個月后癥狀重復(fù) 。66％ 的肺癌患者有骨轉(zhuǎn)移 。 能在 CT之前 3個月顯示 。 肝轉(zhuǎn)移 肝臟也是肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位 ， 肺癌肝臟轉(zhuǎn)移率： SCLC為 74％ ，NSCLC為 36％ 。 治療： ① 、 手術(shù) 。 ③ 、化療 。 自然病程 6－ 7個月 ， 多數(shù)患者在診斷肝臟轉(zhuǎn)移后 1年內(nèi)死亡 。 Burg等對 110例 NSCLC患者進行 PET及 ECT檢查 ， 并通過活檢及放射影像的驗證 ，得到 PET的準(zhǔn)確率 96％ ， 而 ECT為66％ 。其次為骨盆 、 肢體骨 、 顱骨等 。近年
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