神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病(完整版)
【正文】 ↓ 多數(shù)引起上呼吸道炎癥 上呼吸道 少數(shù)細(xì)菌經(jīng)上呼吸道粘膜侵 入血流 → 敗血癥 → 腦脊髓膜炎 1. 病因、傳播途徑與 發(fā)病機(jī)制 2. 病理變化 （ 1）普通型流腦 肉眼： 腦脊髓膜血管高度擴(kuò)張充血， 蛛網(wǎng)膜下腔充滿膿性滲出物，覆蓋腦溝、 腦回。 腦膜病變輕微。 傳染途徑： 蚊 → 傳染源 → 病毒蚊 → 健康者 － → 免疫力強(qiáng)，血腦屏障功能 病毒血癥 → 正常 → 隱性感染 免疫功能 ↓ ，血腦屏障功能 不全 → 中樞 N → 乙型腦炎 發(fā)病機(jī)理： 受感染的神經(jīng)細(xì)胞 抗體 + 表面膜抗原 激活補(bǔ)體 體液或細(xì)胞免疫反應(yīng) 神經(jīng)細(xì)胞損傷 2．病理變化 病變性質(zhì)： 變質(zhì)性炎 病變部位： 大腦皮質(zhì)及基底核、視 丘最為 嚴(yán)重 肉眼： 腦膜充血、腦水腫明顯，見粟 ?；蜥樇獯蟮陌胪该鬈浕?。 臨床表現(xiàn)： 多飲、多食、多尿和體重 減少（即 “ 三多一少 ” ）。 臨床表現(xiàn)：甲狀腺腫大，一般無臨床 癥狀。 甲狀腺濾泡大小不等，部分濾泡顯著擴(kuò)大，腔內(nèi)充滿紅染的膠質(zhì)，上皮細(xì)胞變扁平 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 三、彌漫性毒性甲狀腺腫 彌漫性毒性甲狀腺腫 是指血中甲狀腺素過多，作用于全身各組織所引起的臨床綜合征，臨床上統(tǒng)稱為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，簡稱“甲亢”，又稱為突眼性甲狀腺腫。 彌漫性毒性甲狀腺腫 甲狀腺濾泡上皮增生，并有乳頭形成。間質(zhì)淋巴濾泡聚集成堆。 臨床表現(xiàn) 甲狀腺腫大，基礎(chǔ)代謝率 和神經(jīng)興奮性升高，如心悸、多汗、煩熱、 潮汗、脈搏快、手震顫、多食、消瘦、乏 力和突眼。 鏡下： 濾泡上皮增生呈立方或低柱狀， 伴小濾泡和小假 乳頭形成，膠質(zhì)較少，間 質(zhì)充血。 （ 2） 2型糖尿病
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