醫(yī)療機構(gòu)特殊藥品管理(完整版)
【正文】 “成癮” 2 怕 藥品的副作用 呼吸抑制 過度鎮(zhèn)靜 3 認(rèn) 為癌痛是不可避免的 4 怕 因管理不嚴(yán)造成流失犯錯誤 我國癌痛治療的現(xiàn)狀 ? 多數(shù)地區(qū)癌痛治療處于普及階段 4 ? 普遍存在止痛治療不充分現(xiàn)象 ? 臨 床 醫(yī) 師對止痛藥物了解少 ， 缺乏使用經(jīng)驗 ? 開始重視個體化治療 ，但缺乏可供參考的循證醫(yī)學(xué)證據(jù) 3 2 1 消除疼痛是病人的權(quán)利，是醫(yī)生的責(zé)任 1995年美國疼痛學(xué)會主席 james Campbell提出 2022年亞太地區(qū)疼痛論壇提出 2022年第 10屆國際疼痛大會專家共識 “疼痛與血壓、體溫、呼吸、脈搏一樣作為人體 第五生命體征” “消除疼痛是病人的基本權(quán)利” “慢性疼痛是一種疾病” 三、麻醉藥品、精神藥品相關(guān)法律、法規(guī) 麻醉藥品、精神藥品相關(guān)法規(guī) 2022年 11月 1日 國務(wù)院 *麻醉藥品和精神藥品管理條例 2022年 9月 15日 國務(wù)院 中華人民共和國藥品管理法實施條例 法規(guī) 2022年 12月 1日 全國人大 中華人民共和國藥品管理法 法律 20221114 衛(wèi)生部 麻醉藥品、精神藥品處方管 理規(guī)定 （失效） 2022年 5月 1日 衛(wèi)生部 *處方管理辦法 2022年 1月 21日 衛(wèi)生部 國家中醫(yī)藥管理局 總后衛(wèi)生部 醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定 行政規(guī)章 行政規(guī)章 *醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定 （ 個別條款與 07年 《 處方管理辦法 》 不一致的，以后者為準(zhǔn) ） 衛(wèi)生部 2022年 11月 14日 *麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定 衛(wèi)生部 關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)購買、使用麻醉藥品和精神藥品有關(guān)問題的通知 衛(wèi)生部 SFDA *關(guān)于做好麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)和考核工作的通知 衛(wèi)生部 *關(guān)于公布麻醉藥品和精神藥品品種目錄的通知 SFDA 公安部 衛(wèi)生部 2022年 11月 1日 關(guān)于麻醉藥品和精神藥品實驗研究管理規(guī)定的通知 SFDA 2022年 11月 1日 關(guān)于戒毒治療中使用麻醉藥品和精神藥品有關(guān)規(guī)定的通知 SFDA 公安部 衛(wèi)生部 2022年 5月 31日 麻醉藥品、精神藥品相關(guān)法規(guī) ? 一部非常重要的法律文件 ? 一個重要里程碑 《 麻醉藥品和精神藥品管理條例 》 加強麻醉藥品和精神藥品管理的目的 ? 保證麻醉藥品和精神藥品的合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道。 《 關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)購買、使用麻醉藥品和精神藥品有關(guān)問題的通知 》 原麻醉藥品專用卡自 2022年 11月 1日起 停止使用 。 人員培訓(xùn)和考核 ? 《 關(guān)于做好麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)和考核工作的通知 》 ? 二級以上醫(yī)院 自行組織麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識培訓(xùn)和考核， 其他醫(yī)療機構(gòu) 可以由 省級衛(wèi)生行政部門 結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況作出規(guī)定 ? 培訓(xùn)和考核對象 為 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 。 ? 《 麻醉藥品和精神藥品管理條例 》 – 第二十八條 全國性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)向醫(yī)療機構(gòu)銷售麻醉藥品和第一類精神藥品，應(yīng)當(dāng)將藥品送至醫(yī)療機構(gòu)。 《 醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定 》 第九條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位醫(yī)療需要，按照有關(guān)規(guī)定購進麻醉藥品、第一類精神藥品，保持合理庫存。 藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室 存放麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。 《 麻醉藥品和精神藥品管理條例 》 第三十九條 具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，根據(jù)臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，對 確需使用 麻醉藥品或者第一類精神藥品的患者， 應(yīng)當(dāng)滿足其合理用藥需求 。 正文 以 Rp或 R標(biāo)示，分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。 環(huán)節(jié)管理 —— 使用 環(huán)節(jié)管理 —— 使用 在病歷中應(yīng)留存下列材料復(fù)印件備查 二級以上醫(yī)院開具的診斷證明 患者戶籍、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件 為患者代辦人員身份證明文件 《 知情同意書 》 也應(yīng)存入患者病歷內(nèi) 病歷由醫(yī)療機構(gòu)保管。 環(huán)節(jié)管理 —— 銷毀 《 醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定 》 第二十九條 收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由 專人負(fù)責(zé)計數(shù)、監(jiān)督銷毀，并作記錄 。衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)銷毀麻醉藥品、第
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