醫(yī)療機(jī)構(gòu)特殊藥品管理(文件)
【正文】 門、公安機(jī)關(guān)，報省級衛(wèi)生行政部門。 人員培訓(xùn)和考核 ? 《 關(guān)于做好麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)和考核工作的通知 》 ? 二級以上醫(yī)院 自行組織麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識培訓(xùn)和考核， 其他醫(yī)療機(jī)構(gòu) 可以由 省級衛(wèi)生行政部門 結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況作出規(guī)定 ? 培訓(xùn)和考核對象 為 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 。 成績合格者 方可授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。 ? 《 麻醉藥品和精神藥品管理條例 》 – 第二十八條 全國性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售麻醉藥品和第一類精神藥品，應(yīng)當(dāng)將藥品送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 環(huán)節(jié)管理 —— 采購 申請人購買 美沙酮 口服溶液時，應(yīng)當(dāng)出示以下證明文件 加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 副本復(fù)印件 衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)其戒毒診療業(yè)務(wù)的證明文件 法人委托書（注明經(jīng)辦人身份證號碼） 單位介紹信及經(jīng)辦人身份證明文件 (交驗身份證原件） 銷售企業(yè)應(yīng)該 仔細(xì)核實內(nèi)容以及有關(guān)印鑒，審核無誤后方 可售予美沙酮口服溶液。 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定 》 第九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位醫(yī)療需要，按照有關(guān)規(guī)定購進(jìn)麻醉藥品、第一類精神藥品，保持合理庫存。 環(huán)節(jié)管理 —— 儲存 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定 》 儲存麻醉藥品、第一類精神藥品實行 專人負(fù)責(zé)、專庫（柜）加鎖。 藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室 存放麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。 處方專用帳冊 的保存應(yīng)當(dāng)在 藥品有效期滿后不少于 2年 。 《 麻醉藥品和精神藥品管理條例 》 第三十九條 具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，根據(jù)臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，對 確需使用 麻醉藥品或者第一類精神藥品的患者， 應(yīng)當(dāng)滿足其合理用藥需求 。處方格式及單張?zhí)幏阶畲笙蘖堪凑?《 處方管理辦法 》 執(zhí)行。 正文 以 Rp或 R標(biāo)示，分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。 保存期限 普通處方、急診處方、兒科處方保存 1年 醫(yī)療用毒性藥品、精二藥品處方保存 2年，麻醉藥品、精一藥品處方保存 3年。 環(huán)節(jié)管理 —— 使用 環(huán)節(jié)管理 —— 使用 在病歷中應(yīng)留存下列材料復(fù)印件備查 二級以上醫(yī)院開具的診斷證明 患者戶籍、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件 為患者代辦人員身份證明文件 《 知情同意書 》 也應(yīng)存入患者病歷內(nèi) 病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定 》 第二十八條 各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時應(yīng)收回空安瓿，核對批號和數(shù)量，并作記錄。 環(huán)節(jié)管理 —— 銷毀 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定 》 第二十九條 收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由 專人負(fù)責(zé)計數(shù)、監(jiān)督銷毀，并作記錄 。 結(jié)束語 ?麻醉藥是人類離不開的朋友 ?人們有能力克服它的依賴性，使之為人類服務(wù) ?用藥觀念需要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變 ?合理用藥可以避免藥物成癮的發(fā)生 管得住 用的上 謝謝！ 。衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品申請后，應(yīng)當(dāng)于 5日內(nèi)到場監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀行為。 環(huán)節(jié)管理 —— 安全管理 環(huán)節(jié)管理 —— 安全管理 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定 》 第二十七條 患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調(diào)配時，應(yīng)當(dāng)要求患者將 原批號的空安瓿或者用過的貼劑交回 ，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。 環(huán)節(jié)管理 —— 安全管理 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定 》 第二十四條 麻醉藥品、第一類精神藥品儲存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班應(yīng)當(dāng)有記錄。 麻醉藥品、精神藥品處方與普通處方的區(qū)別 分類 劑型 一般患者 癌痛、慢性中、重度 非癌痛患者 麻醉藥品 第一類精 神藥品 注射劑 一次常用量 不得超過 3日常用量 其他劑型 不得超過 3日用量 不得超過 7日常用量 控緩釋制劑 不得超過 7日用量 不得超過 15日常用量 第二類精 神藥品 不得超過 7日用量 特殊情況應(yīng)注明 鹽酸二氫埃托
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