腎上腺的解剖ppt課件(完整版)
【正文】 質(zhì)腺瘤 (APA）： 占原醛癥 %。 解剖圖 圖文 1 相關(guān)激素的作用 ? 醛固酮：它是由皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞產(chǎn)生，起維持體內(nèi)鈉、鉀平衡，促進(jìn)腎臟遠(yuǎn)曲小管、近曲小管、集合管等對鈉、鉀的重吸收。每側(cè)腎上腺高約 50mm、寬約 30mm、厚約 10mm。其中腎素 血管緊張素是最主要刺激因子。 臨床表現(xiàn) ? 高血壓 是原醛癥最主要和最先出現(xiàn)的癥狀，多為良性。 ? 酸堿平衡失調(diào) 細(xì)胞外液的鉀大量丟失，細(xì)胞內(nèi)鉀也丟失， Na+由細(xì)胞內(nèi)排出的效能明顯減低，于是細(xì)胞內(nèi) Na+與 H+增加，細(xì)胞內(nèi)ph值下降，細(xì)胞外液中的 H+減少而出現(xiàn)堿中毒。不抑制醛固酮的分泌，作為術(shù)前準(zhǔn)備可降低手術(shù)的風(fēng)險。 護(hù) 理 ? 術(shù)前護(hù)理 ? 觀察病情，對癥處理，高血壓者每日測量血壓 4次，指導(dǎo)病人定時服藥。 ? 固定各管道，注意觀察引流液顏色及量，做好相應(yīng)護(hù)理。 ? 術(shù)后告訴病人定期復(fù)查生化、醛固酮，尤其時前半年。 ? 鼓勵病人在床上多活動，多作深呼吸及咳嗽，病情允許可早日下床。 ? 防意外 病人若有肌肉功能障礙，容易跌倒，故應(yīng)限制活動范圍。 ? 氨氯比咪 不能用安體舒通者可用，但不能與非內(nèi)固醇消炎劑如消炎痛聯(lián)用，會引起
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