老年人甲病調(diào)查ppt課件(完整版)
【正文】 臨 床表現(xiàn) +真菌鏡檢或培養(yǎng) 鑒別診斷 ? 脂溢性皮炎： 鱗屑、或油膩性結(jié)痂，無斷發(fā)或發(fā)鞘， 真菌檢查陰性。 花斑癬 (tinea versicolor) ? 定義： 馬拉色菌侵犯皮膚角質(zhì)層所致的表淺 真菌感染。 嬰兒泛發(fā)性皮膚念珠菌病 慢性皮膚粘膜念珠菌?。? 皮膚念珠菌病 ? 少見。 ? 甲溝紅腫，少量溢液不化膿，痛癢。 口腔念珠菌?。? 鵝口瘡 ? 包皮過長、包莖者。 。 粘膜念珠菌病 念珠菌性包皮龜頭炎： 內(nèi)臟念珠菌病 易感人群： ? 慢性消耗性疾病患者 （糖尿病、惡性腫瘤、白血病、 AIDS等） ? 長期應(yīng)用廣譜抗生素、 糖皮質(zhì)激素、放化療 。 皮膚念珠菌病 念珠菌性甲溝炎及甲真菌?。? ? 甲溝紅腫，觸之硬 ,，壓痛，但不化膿 ?甲下角質(zhì)增厚，甲板混濁，甲面高低不平，稱甲念珠菌病 皮膚念珠菌病 ? 免疫力低下者。伴免疫缺陷或內(nèi)分泌疾病。 臨 床 表 現(xiàn) １．好發(fā)人群 :青年男性多發(fā) ２．好發(fā)部位 :胸、背、頸、上臂、腋窩、腹部 ３．皮疹特點(diǎn) :點(diǎn)狀或錢幣狀或融合成大片 的色 素沉著或色素減退斑，上覆細(xì)糠 狀鱗屑，呈灰色、淡黃、淡紅、 褐色相間似花斑 ４ ．夏重冬輕 ５．一般無自覺癥狀 花斑癬 花斑癬 花斑癬 實(shí) 驗(yàn)室檢查 真菌鏡檢： 粗短菌絲和孢子 Wood氏燈照射皮損： 黃色熒光 ?診斷： 臨床表現(xiàn)、真菌直接鏡檢 ?鑒別診斷： 白癜風(fēng)、玫瑰糠疹、脂溢性皮炎等 治 療 １．外用： 5%－ 10%硫磺軟膏 40%硫代硫酸鈉 (先搽 )+ 4%稀鹽酸 (后搽 ) ２．內(nèi)用：伊曲康唑 ， 療程 2~3周 念珠菌病 (candidiasis) 定義： 由念珠菌屬中的某些種引起的皮 膚、粘膜或內(nèi)臟器官的感染。 ? 頭皮膿皮?。? 起病急，炎癥疼痛明顯，真菌檢查陰性。 ? 皮損： 鱗屑性灰白色斑片，病發(fā)出頭皮 即折斷（故名黑點(diǎn)癬）， 永久
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