第四章循環(huán)系統(tǒng)(完整版)
【正文】 病因：感染性、非感染性。 ? 【 X線表現(xiàn)】 ? 1)心臟常大，或增大－心房增大； 2)心緣僵直，成三角形； 3)心包鈣化； 4)心搏減弱； 5)上腔靜脈擴張，肺淤血。 3．主 A影縮短。 ? 胸骨左緣 2~4肋間收縮期雜音，震顫，肺動脈瓣第二音減弱或消失。 心悸、氣短，易感冒，無紫紺 嚴重時在肺門區(qū)周圍， “蝶翼狀”致密影。肺門截斷現(xiàn)象。 ３．左心房增大 ： ① 食管中段向后受壓移位（右前斜位） ② 右心緣雙心房影 ③ 心左緣出現(xiàn)第三弓（四個弓） ④ 左主支氣管受壓抬高（左前斜位） ?二尖瓣病變、左心衰、 VSD、 PDA 右心房增大 ? 后前位：心右緣下段向右擴展，膨隆，最突出點位置較高 ? 右心衰、ＡＳＤ、三尖瓣病變 5．全心增大 ? 心衰、心肌病、中毒性心肌炎、重度貧血。不能顯示內(nèi)部結(jié)構(gòu)、分界。 整體顯示；優(yōu)于顯示肺血管。角 ? 左側(cè) 位： ? （二）心血管造影檢查 ? 心臟大血管內(nèi)部結(jié)構(gòu)、運動及血流情況。 心血管造影：金標準。 ○ ⑷左心緣向后突出，左室與脊柱重疊（左前斜位） 。肺野透明度正常。 肺靜脈高壓 X線表現(xiàn) ①肺瘀血：肺野透明度減低；肺門增大，肺紋理增粗，邊緣模糊；上肺Ｖ擴張。 （二）房間隔缺損 ? 第一孔型（原發(fā)孔） ? 第二孔型（繼發(fā)孔），多見（ 80％）。 ? 右心血向左心分流。 ? 分為：干性、濕性（心包積液）。 。 2．上腔 V增寬。 ? 紫紺出現(xiàn)早， 杵狀指、趾。 【臨床表現(xiàn)】 ③肺泡性肺水腫：兩肺廣泛分布邊緣模糊的斑片狀影。 （ 2）肺動脈高壓 ? X線表現(xiàn)： ①肺動脈段突出； ②肺門動脈大分支擴張。 ２．右
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