【正文】
大大增強(qiáng), ?對 G桿菌產(chǎn)生的 b-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定 ?抗厭氧菌作用 ?頭孢他啶 ceftazidime:抗銅綠假單胞菌作用最好 ?頭孢哌酮 cefoperazone:抗陰性菌作用最弱 ?口服對陰性桿菌的作用:弱于非腸道給藥 ?口服特點(diǎn):提高了抗 G+菌作用 三代頭孢菌素 【 藥理作用 】 【 體內(nèi)過程 】 體內(nèi)分布較廣,多數(shù)品種組織通透性較好 腦脊液內(nèi)達(dá)到有效濃度 通過胎盤抵達(dá)胎兒血液循環(huán) 主要經(jīng)膽道、腎臟排泄 口服吸收滿意 三代頭孢菌素 三代頭孢菌素 ?靜脈制劑: ?重度細(xì)菌性感染 ?產(chǎn)酶耐藥菌感染 ?G桿菌感染為主的混合感染, ?也可用來治療腦膜炎(推薦劑量的上限) ?頭孢地嗪 cefodizime:增強(qiáng)機(jī)體免疫功能 ?適用于免疫功能低下患者的感染, ?銅綠假單胞菌感染首選頭孢他啶 ?口服制劑:敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、膽道和皮膚軟組織感染。由微生物生物合成的,具有抑制或殺滅其它微生物作用的化學(xué)物質(zhì) 抗生素 Antibiotics 細(xì)胞膜 細(xì)胞壁 DNA Ribosomes PABA THFA mRNA 磺胺類 甲氧芐啶 抗代謝藥 喹諾酮類 利福平 核酸合成或功能抑制劑 四環(huán)素 氨基糖苷類 大環(huán)內(nèi)酯類 氯霉素 蛋白合成抑制劑 b內(nèi)酰胺類 萬古霉素 胞壁合成抑制劑 ?萬古霉素 ?桿菌肽 Bacitracin 細(xì)菌細(xì)胞壁合成抑制劑 ?BLactam Antibiotics ?青霉素類 ?頭孢菌素類 1928年 Alexander Fleming 1940年 Chain and Florey 1945年 the Nobel prize 50年代末 半合成青霉素 Discovery and Development NSHNCCOOO HORC H 3C H 36APA NSHNCCOOO HORC H 3C H 3NSHNCCOOO HOR 1H 2C R 2D丙氨酰 D-丙氨酸底物的拮抗劑 青霉素酶 or 酸 酰胺酶 Cephalosporin Penicillin 穩(wěn)定性抗菌譜 L A l aRL A l aD G l uL L y sD A l aD A l a[ G l y ]5*MGMGL A l aRL A l aD G l uL L y sD A l aD A l a[ G l y ]5MGMGL A l aRL A l aD G l uL L y sA l a D[ G l y ]5MG