【正文】 ，原則上任期 2 年。 嚴(yán)格按購(gòu)銷合同采購(gòu)中標(biāo)品種，不能以任何理由擅自采購(gòu)非中標(biāo)品種，執(zhí)行政府集中招標(biāo)采購(gòu)規(guī)定定點(diǎn)采購(gòu)，特殊情況必須及時(shí)向藥品招標(biāo)辦公室匯報(bào)、備案。介紹新藥，協(xié)助臨床做好新藥的藥品療效評(píng)價(jià)工作。藥品用量單位以克（ g）毫克（ mg）毫升（ ml）國(guó)際單位（ iu）計(jì)算；片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。 藥房不得擅自修改處方，如處方有錯(cuò)誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā)，凡處方不合規(guī)定者藥房有權(quán)拒絕調(diào)配。 定期討論購(gòu)進(jìn)新藥，原則上一季度討論一次，特殊情況臨時(shí)討論。 凡是藥事會(huì)通過了的藥品需由藥事管理小組核定藥品質(zhì)量、價(jià)格后方能采購(gòu)。 藥品名稱采用通用名，使用劑量，應(yīng)以中國(guó)藥典頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。 根據(jù)醫(yī)療需要，編制本院的基本用藥目錄，經(jīng)批準(zhǔn)后組織采購(gòu)，做好藥品采購(gòu)、保管、分發(fā)、調(diào)劑、制劑、質(zhì)量監(jiān)測(cè)，以及臨床用藥管理和藥學(xué)服務(wù) 等有關(guān)藥事管理工作。 藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作制度 遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)工作規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)和集中議價(jià)采購(gòu)文件范本》的各項(xiàng)規(guī)定。 因搶救急需、突發(fā)性疾病急需或外院專家會(huì)診急需藥品集中招標(biāo)采購(gòu)目錄”外藥品， 由臨床科室主任書面申請(qǐng)，藥劑科主任審核，并簽署是否有同種可替代藥品，主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，及時(shí)報(bào)藥品集中招標(biāo)委員會(huì)審批同意后，按申購(gòu)數(shù)量一次性購(gòu)買。 采購(gòu)特殊管理藥品、新特藥和危險(xiǎn)藥品，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，進(jìn)口藥品必須保留蓋有供貨單位紅色印章的“口岸藥檢所檢驗(yàn)報(bào)告書”的復(fù)印件。 藥品入庫(kù)時(shí)，藥庫(kù)保管員應(yīng)對(duì)照藥品采購(gòu)計(jì)劃、進(jìn)貨單和有效效憑證，認(rèn)真核對(duì)貨品包裝上的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、供貨企業(yè)；內(nèi)外包裝有無破損、外觀有無異常；有無藥品合格證、產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告。各種賬賬冊(cè)、單據(jù)應(yīng)分類妥善保管，保留 3 年以備查。 每天發(fā)藥的打印單、處方必須裝訂好，手工核算和電腦銷售金額要有記錄。實(shí)物盤點(diǎn)表要正確填寫藥品品名、規(guī)格、價(jià)格并核算出總金額，兩天內(nèi)上交給藥品會(huì)計(jì)。 藥品有效期管理工作制度 加強(qiáng)驗(yàn)收，凡接近或超過有效期的藥品不得驗(yàn)收入庫(kù)。 加強(qiáng)麻醉藥品的管理 ,禁止非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓或借用麻醉藥品。 門診藥房應(yīng)固定發(fā)藥窗口，有明顯標(biāo)識(shí)，并有專人負(fù)責(zé)麻醉藥品調(diào)配。 1對(duì)利用工作之便，為他人開具不符合規(guī)定的處方，或者為自己開具處方，騙取、濫用麻醉藥品的直接責(zé)任人員，應(yīng)由其所在單位給予相應(yīng)的行政處罰。 定期檢查藥品質(zhì)量，對(duì)過期、損壞的藥品要及時(shí)申請(qǐng)銷毀，保證在用藥品質(zhì)量完好。 2. 麻醉藥品“印簽卡”必須專人負(fù)責(zé)保管，以防丟失。 藥品驗(yàn)收時(shí)，應(yīng)認(rèn)真檢查藥品外觀質(zhì)量，核對(duì)藥品的品名、規(guī)格、數(shù)量、是否相符，對(duì) 驗(yàn)收結(jié)果進(jìn)行登記，登記表由雙人簽名。 麻醉藥品、一類精神藥品調(diào)配使用管理制度 開具麻醉藥品、一類精神藥品必須使用專用處方。 門 (急 )診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^ 7 日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^ 3 日常用量。 麻醉藥品、一類精神藥品報(bào)殘損、 銷毀管理制度 麻醉藥品、一類精神藥品由于過期、變色、破損等需要報(bào)損時(shí)，由麻醉藥品專職管理人員填寫報(bào)表，交藥劑科主任審查，經(jīng)分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后集中封存于保險(xiǎn)柜中，但有明顯標(biāo)志。 麻醉、第一類精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)，至少雙人開箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。門診、急診、住院等藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉、第一類精神藥品均應(yīng)配備必要的防盜設(shè)施。 12.、患者使用麻醉、第一類精神藥品注射劑或貼劑的，再次調(diào)配時(shí)須將原批號(hào)的空安瓿或用過的貼劑收回，并記錄收回的空安瓿或廢貼數(shù)量。 藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度 藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。 根據(jù)《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理辦法》，對(duì)于違反規(guī)定、延誤不良反應(yīng)報(bào)告、發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)匿而不報(bào)、隱瞞藥品不良反應(yīng)資歷料、未采取有效措施控制嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)、重復(fù)發(fā)生并造成嚴(yán)重后果的，依照有關(guān)規(guī)定給予行政處分。 注意了解和收集 國(guó)內(nèi)外藥學(xué)和臨床用藥最新發(fā)展動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的理論學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，提高自身業(yè)務(wù)水平。煎熬時(shí)間，應(yīng)根據(jù)藥劑的性能確定，如解表藥、清熱藥、芳香類藥物不宜久煎，沸后 15～ 20 分鐘即可，一般藥物煎 30～ 45 分鐘。 湯藥送抵病房或藥房，應(yīng)請(qǐng)護(hù) 士或收藥人核對(duì)后在送藥登記本上簽收。收支憑證應(yīng)按月裝 訂成冊(cè)，以便備查。 發(fā)生意外事故后，在場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)要頭腦清淅、思想敏捷，工作人員聽從指揮，盡量減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。 及時(shí)準(zhǔn)確地將每月報(bào)表及調(diào)價(jià)盈 虧表上交財(cái)務(wù)科。經(jīng)常檢查調(diào)劑室內(nèi)所有藥品，發(fā)現(xiàn)有問題的藥品在未檢查合格前不準(zhǔn)使用，確保用藥安全有效。 工作認(rèn)真仔細(xì)，嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)” （查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性， 藥房在銷售和使用過程中應(yīng)注意： （ 1）不準(zhǔn)銷售、使用假藥、劣藥、超過有效期的藥品。 藥 房值班工作制度 參加藥房值班的人員必須具有藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的藥師擔(dān)任，并在藥品調(diào)劑崗位工作半年以上，經(jīng)考核能夠獨(dú)立承擔(dān)值班工作。 調(diào)劑處方時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)處方各項(xiàng)內(nèi)容和藥品名稱、規(guī)格、劑量，確認(rèn)無誤后方可發(fā)藥。 按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品：認(rèn)真審核處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽，注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量，包裝；向患者交付藥品時(shí)，按照藥品說明書或者處方用法，進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo)，包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。 1對(duì)于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。 臨時(shí)申請(qǐng)購(gòu)買新藥，僅限于搶救急需、突發(fā)性疾病急需或院外會(huì)診急需的藥品，由科主任書面申請(qǐng)一次性購(gòu)入，須注明申請(qǐng)理由和數(shù)量，經(jīng)經(jīng)管院長(zhǎng)同意后方能購(gòu)入。 清潔手術(shù)（乙類）：如心臟、胸部、關(guān)顱、骨、關(guān)節(jié)及有人工植入的大型清潔手術(shù)、糖尿病或免疫功能低下等情況 下的介入治療，以第一線抗菌藥物為主。 遵紀(jì)守法，認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)藥品管理的各項(xiàng)法令與規(guī)定，自覺抵制違法違紀(jì)行為和不正之風(fēng)；遵守職業(yè)道德，廉潔 奉公，不以權(quán)謀私。 組織藥劑人員不定期進(jìn)行考核，對(duì)于成績(jī)優(yōu)異者給予表?yè)P(yáng)。 按照《處方管理辦法》附件“處方評(píng)價(jià)表”，每月對(duì)門診處方進(jìn)行評(píng)價(jià)。 未取得處方權(quán)的人員及被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方的、未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的按照《處方管理辦法》第五十七條予以處罰。 劇毒藥品安全管理制度 定義： 劇毒藥品是指藥理作用劇烈、治療劑量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)會(huì)致人中毒甚至死亡的藥品。藥劑人員對(duì)處方要加強(qiáng)核對(duì)，審查劑量，對(duì)模糊不清或有疑問的處方，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系或拒絕調(diào)配。 藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度 藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。 根據(jù)《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理辦法》，對(duì)于違反規(guī)定、延誤不良反應(yīng)報(bào)告、發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)匿而不報(bào)、隱瞞藥品不良反應(yīng)資歷料、未采取有效措施控制嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)、重復(fù)發(fā)生并造成嚴(yán)重后果的，依照有關(guān)規(guī)定給予行政處分。 醫(yī)院必須成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組，配備臨床科室監(jiān)測(cè)員、藥劑科專（兼）職監(jiān)測(cè)員，負(fù)責(zé)本單位的不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作。每劑處方用量，不得超過衛(wèi)生部門所規(guī)定的常用最高用量。 （ 2）衛(wèi)生部規(guī)定的劇毒西藥品種范圍有以下 11 種：去乙酰毛花甙丙、阿托品、洋地黃毒甙、氫溴酸后馬托品、三氧化二砷、毛果蕓香堿、水楊酸毒扁豆堿、升汞、亞砷酸鉀、氫漠酸東菪莨堿、士的寧。 醫(yī)院對(duì)興奮劑 目錄所列禁用物質(zhì)實(shí)行嚴(yán)格管理，任何單位或個(gè)人不得向體育運(yùn)動(dòng)參加者提供或者變相提供興奮劑。 病歷醫(yī)囑單由臨床藥師進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)，每月對(duì)運(yùn)行病歷及出院病歷進(jìn)行抽查，重點(diǎn)檢查醫(yī)囑中藥品通用名使用情況及合理用藥，特別是抗菌藥物的合理使用，評(píng)價(jià)后報(bào)醫(yī)院藥品監(jiān)控委員會(huì)進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。 應(yīng)建立每個(gè)職工的健康檔案，每年的體檢表歸檔。 必須對(duì)物價(jià)政策非常熟悉，正確執(zhí)行藥品價(jià)格。如經(jīng)陰道子宮切除術(shù)，可用至術(shù)后 2~3 小時(shí)。 嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用的適應(yīng)癥、禁忌癥，密切觀察藥物效果的不良反應(yīng)，合理使用抗菌藥物。 同一通用名藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過 2種，處方組成類同的復(fù)方制劑 1~2 種，因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品時(shí)，臨床需有充分理由，由藥事管理委員會(huì)審查批準(zhǔn)方可購(gòu)入。 對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括： （一）規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定； （二）處方用藥與臨床診斷的相符性； （三）劑量、用法的正確性； （四）選用劑型與給藥途徑的合理性； （五）是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象； （六）是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌； （七）其它用藥不適宜情況。 發(fā)藥時(shí)應(yīng)向患者或取藥者詳細(xì)說明藥品使用方法和注意事項(xiàng)。 應(yīng)建立交接班記錄，值班人員如遇有重大事件應(yīng)及時(shí)上報(bào)，并做好詳實(shí)記錄。 （ 3）不準(zhǔn)銷售、使用蟲蛀、鼠咬、霉變、變質(zhì)的藥品。 保持良好的職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對(duì)病友無索拿卡要現(xiàn)象，杜絕“紅包”，“回扣”和其它貴重物品回扣等問題的發(fā)生，嚴(yán)禁搭車開藥。充分利用自己的專業(yè)知識(shí)向病人介紹用藥的注意事