【正文】 染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì)，新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。 七、多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。 一門診院內(nèi)感染控制小組 組長(zhǎng) 副組長(zhǎng)： 醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員： 護(hù)士院內(nèi)感染控制成員： ，制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法。 抗生素使用調(diào)查 定期對(duì)全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查，防止濫用抗生素。 院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。 充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實(shí) 24 小時(shí)報(bào)告制度。 每季度對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。 六、院感知識(shí)培訓(xùn) 本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次。 環(huán)境監(jiān)測(cè)方面；對(duì)門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測(cè)。 七、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn)：將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)，提高院感意識(shí)。 抗生素使用調(diào)查 定期對(duì)全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查，防止濫用抗生素。 院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。 充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實(shí) 24 小時(shí)報(bào)告制度。 每季度對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。 六、院感知識(shí)培訓(xùn) 本協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次。 環(huán)境監(jiān)測(cè)方面；對(duì)門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測(cè)。 七、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn)：將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)，提高院感意識(shí)。對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質(zhì)量。 十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn)，加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。 在本根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)病情況，計(jì)劃在 5 月份進(jìn)行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。醫(yī)院感染監(jiān)控專職人員每天去病房了解、登記被監(jiān)測(cè)手術(shù)患者的情況，與手術(shù)醫(yī)生確定換藥時(shí)間，查看手術(shù)切口愈合情況，督促醫(yī)生對(duì)異常切口分泌物送檢，及時(shí)追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物 。每季度公布醫(yī)院常見致病菌的流行和藥敏情況 。 、省市級(jí)衛(wèi)生部門組織的醫(yī)院感染學(xué) 習(xí)提高班，每年的學(xué)習(xí)時(shí)間不少于 15 學(xué)時(shí)。 ，按照我院培訓(xùn)計(jì)劃連續(xù)三年進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，每年進(jìn)行閉卷考試兩次，合格率達(dá) 100%，考試不合格者必須補(bǔ)考，直至達(dá)到全面掌握為止。 11月份進(jìn)行每年一次的現(xiàn)患率調(diào)查。滅菌器新安裝、大修和移位后進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)，合格后才能使用。 ：感染管理科每季度進(jìn)行抽查，口腔科按標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)，消毒劑 (包括消毒物品 )每季度一次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，滅菌劑 (包括滅菌物品 )每月一次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。 二、沉著積極應(yīng)對(duì)突發(fā)事件 及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的 問題，及時(shí)糾正整改，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類和收集處理，嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā)，確保了病人的身體健康和生命安全。急診科 20211231 篇二：科室醫(yī)院感染控制計(jì)劃、總結(jié)科室醫(yī)院感染控制計(jì)劃、總結(jié) 我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃，并組織實(shí)施，及時(shí)監(jiān)測(cè)效果，及時(shí)修 訂措施，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。 ①感染率監(jiān)測(cè)： ②漏報(bào)率的監(jiān)測(cè)：傳染病上報(bào)率。 月份對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，上半年共監(jiān)測(cè) 79 根，合格 75 根，合格率為 %。 、使用醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)及數(shù)據(jù)直報(bào)系統(tǒng)軟件 我科使用醫(yī)院感染軟件系統(tǒng)，對(duì)我院的病例監(jiān)測(cè)，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)以及目標(biāo)性監(jiān)測(cè)有了數(shù)據(jù)化分析，更加直觀科學(xué)。 、周安排，日重點(diǎn)，在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。全部 90 分以上。 （ 5） 11 月 15 日市疾控中心對(duì)我院醫(yī)院感染重點(diǎn)部門進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。 六、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)的管理：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身安全、防止銳器傷等職業(yè)暴露的管理。 在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科醫(yī)院感染管理工作，根據(jù)科室的特點(diǎn)，制定管理制度，并組織實(shí)施。 按有關(guān)要求做好科室各物體表面、消毒劑 /滅菌劑、各區(qū)域空氣、醫(yī)務(wù)人員手表面的化學(xué)監(jiān)測(cè)或生物監(jiān)測(cè)，對(duì)不合格樣本及時(shí)進(jìn)行原因分析并采取改進(jìn)措施。 監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。存在的問題： 按照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》，我院供應(yīng)室急需更改。調(diào)查結(jié)果現(xiàn)患率%，漏報(bào)率 0%，抗菌藥物使用率 %，高于衛(wèi)生部 60%的標(biāo)準(zhǔn)，（ 7）每月對(duì)全院感染監(jiān)測(cè)的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)。 （ 3） 11 月 2 日，由醫(yī)務(wù)科組織，院感科對(duì)全院的醫(yī)、護(hù)、技術(shù)人員進(jìn)行新版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行培訓(xùn)，參加人員 85 人，最后考試合格。篇三： 2021 年醫(yī)院感染管理科工作總結(jié) 2021年醫(yī)院感染管理科工作總結(jié) 隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。 2..部分醫(yī)生對(duì)院內(nèi)感染重視程度不夠 ,對(duì)病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺，醫(yī)院感染登記表不能及時(shí)報(bào)送。 。 環(huán)境監(jiān)測(cè)方面 ①對(duì)放射科環(huán)境定期采樣，合格率為 %。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時(shí)，及時(shí)匯報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題。 四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理 對(duì)醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行了整修，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，專人回收，登記。 ：感染管理科每季度進(jìn)行抽查，血透室按標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)。過氧化氫等離子滅菌監(jiān)測(cè)：手術(shù)室負(fù)責(zé)每鍋進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)，每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)，每天進(jìn)行一次生物監(jiān)測(cè)。各重點(diǎn)科室按檢測(cè)項(xiàng)目、時(shí)間要求做好微生物監(jiān)測(cè)記錄。 ，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，按規(guī)定 24h 及時(shí)上報(bào)感染管理科。 《醫(yī)院感染管理文件匯編》和醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。各項(xiàng)監(jiān)測(cè)結(jié)果在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理會(huì)議上通報(bào)。 進(jìn)行多重耐藥菌監(jiān)測(cè) 為了加強(qiáng)多重耐藥菌 (mdro)的醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播，進(jìn)行多重耐藥菌 (mdro)的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)的目標(biāo)菌為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 (mrsa)、耐萬古霉素腸球菌(vre)、產(chǎn)超廣譜β 內(nèi)酰胺酶 (esbls)的細(xì)菌、多重耐藥的銅綠假單胞菌和多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌實(shí)施目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。了解在同一個(gè)時(shí)間點(diǎn)全院各科現(xiàn)患率，部位感染率。特制定以下監(jiān)測(cè)計(jì)劃： 醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測(cè) 在本醫(yī)院感染專職人員每月要不斷深入臨床科室及相關(guān)部門進(jìn)行前瞻性醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，每日收集醫(yī)院感染病例報(bào)告卡和各科溝通、核實(shí)醫(yī)院感染診斷，并查找引起感染的相關(guān)危險(xiǎn)因素 。 抗生素使用調(diào)查 定期對(duì)全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查，防止濫用抗生素。 【 2020年科室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃】相關(guān)文章： 4 篇