【正文】 洋保險公司的“北京大學(xué)學(xué)生醫(yī)療人壽保險”兩部分組成。學(xué)生在外實習(xí)或社會實踐期間患病治療，需持醫(yī)院急診病歷或急診診斷證明等，按每人７．５元／月報銷，超過部分自理。這分明體現(xiàn)出那些選擇在校醫(yī)院就診的學(xué)生主要是出于經(jīng)濟方面的考慮而希望在校醫(yī)院享受公費醫(yī)療，而非主要出于對校醫(yī)院服務(wù)的滿意。另外，在“您認(rèn)為校醫(yī)院需要改進(jìn)的地方有＿＿＿”的多項選擇題中，５６．０％的同學(xué)選擇了“工作人員服務(wù)態(tài)度”，４７．４％的同學(xué)選擇了“醫(yī)生業(yè)務(wù)水平”，４０．０％的同學(xué)選擇了“藥品種類、質(zhì)量 ”，２４．９％的同學(xué)選擇了“醫(yī)院就診時間”，２４．３％的同學(xué)選擇了“醫(yī)院環(huán)境”、１５．０％的同學(xué)選擇了“看病的人太多”。這正暴露出公費醫(yī)療制度只管小病不管大病，只管小錢不管大錢，只管小災(zāi)小難不管雪中送炭的弊端。（２）學(xué)生住院醫(yī)療保險。應(yīng)該說，“已經(jīng)有公費醫(yī)療了，沒必要” 和“不會生重病，沒必要”屬于同學(xué)們認(rèn)識的誤區(qū)，在重病時，需要許多昂貴的非公費藥，僅僅有公費醫(yī)療顯然無法實現(xiàn)減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)的作用。最后， 該險種的范圍只包括計劃內(nèi)的 全日制學(xué)生，而那些計劃外的學(xué)生的醫(yī)療保障問題仍然是一片空白?！玻埂? ２．駁“大學(xué)生醫(yī)療保險商業(yè)化”論 另一種觀點認(rèn)為，應(yīng)該學(xué)習(xí)“美國模式”，對大學(xué)生醫(yī)療保險制度進(jìn)行商業(yè)化，取消公費醫(yī)療而完全交由保險公司運作，建立起涵蓋由重到輕各類疾病的保險體系，由政府和學(xué)校直接對保費進(jìn)行一定比例的補貼，個人也承擔(dān)一定比例的保費，學(xué)生可在數(shù)個保險項目中做出選擇，但至少要投保一種學(xué)校再準(zhǔn)予入學(xué)。無論制度如何變化，大學(xué)生可以獲得的醫(yī)保補貼總數(shù)額是不變的。有了前兩點的分析，關(guān)于大學(xué)生醫(yī)療保險的制度構(gòu)建也就不言自明了。上述制度既可以擺脫公費醫(yī)療制度小病管不好，大病管不了，只管小災(zāi)小難，不管雪中送炭的困境，把國家和學(xué)校的資金集中用于解決大病問題；又可以避免公費醫(yī)療制度造成的“沒病也醫(yī)”的資源浪費和校醫(yī)院盡量少開貴藥的誤區(qū)；這種制度還可以把國家和學(xué)校提供的補貼納入社?；鸬墓芾眢w制，使保險資金得到充分有效的監(jiān)督；同時，這種制度還兼顧了部分家庭困難的學(xué)生的日常醫(yī)療費用。同時，一些國家采用的“起付線”的做法也值得我們借鑒 —— 即最初幾十元費用由學(xué)生全額支付，超過這一數(shù)額才予以按 比例報銷。由于醫(yī)患雙方信息不對稱問題及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)極弱的可替代性，就醫(yī)者處于脆弱和依賴的特殊地位，且無法判斷醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。同時，我國正面臨世界發(fā)達(dá)國家的工業(yè)化、城市化發(fā)展進(jìn)程中出現(xiàn)的各類社會生活問題和社會需求與國家承受能力相矛盾的局面。對于“何為社區(qū)”，理論界偏重于社區(qū)的共同體性質(zhì)，而實踐部門則偏重于社區(qū)的地理區(qū) 域性，就是學(xué)者稱之為的“行政社區(qū)”。有關(guān)社區(qū)的本義，中外學(xué)者已達(dá)成共識，即社區(qū)包含五個基本要素：人群、地域、設(shè)施、機構(gòu)及文化。 ３．社區(qū)分化、居民需求多元化與社區(qū)管理和服務(wù)水平的矛盾。在商品房社區(qū)，業(yè)主與開發(fā)商、物業(yè)公司的摩擦?xí)r有發(fā)生，業(yè)主維權(quán)事件屢見不鮮；在老工業(yè)社區(qū)，下崗職工的就業(yè)安置和基本生活保障是突出問 題；在“城中村”和“村改居”社區(qū)，外來人口管理和教育是首要問題；在城市邊緣地帶，因拆遷、征地引發(fā)的激烈沖突也已成為嚴(yán)重的城市問題。５．“弱勢群體”的出現(xiàn)需要救助等。具體體現(xiàn)在： １．構(gòu)建以居民自治為宗旨的社區(qū)組織體系。（３）按 自然地域劃分的原居民和單位居住的“老城區(qū)舊居住社區(qū)”。這種體制完全體現(xiàn)了“社區(qū)自治、議行分離”的原則。這種機制要發(fā)揮社區(qū)教育功能，利用社區(qū)教育資源為弱勢群體提供教育保障和就業(yè)培訓(xùn)保障。從社會學(xué)的視角看，社區(qū)有三個分析尺度：第一是物質(zhì)尺度，社區(qū)是有一個明確邊界的 地理區(qū)域。（資料來源：葉南客《２１世紀(jì)中國社區(qū)文化發(fā)展的方向與方略》）之所以引入這組數(shù)據(jù)，是說明居民的文化需求并沒有合適的文化供給，也是造成文化活動參與不足與文體資源閑置的矛盾。如下崗職工、 畢業(yè)后找不到工作的大學(xué)生、因各級政府征地而失地的農(nóng)民等等?！?1〕這句名言長盛不衰，被青年們當(dāng)作追求理想愛情婚姻的宣言，被具有了男女平等意識的女性們當(dāng)作爭取離婚自由的理直氣壯的根據(jù)，甚至被搞婚外戀、第三者插足的人們當(dāng)作響亮的口號。如果感情確實已經(jīng)消失或者已經(jīng)被新的熱烈的愛情所排擠，那就會使離婚無論對于雙方或?qū)τ谏鐣?都成為幸事。但如果承認(rèn)了男女在性愛持久性上具有共同性這一前提，那我們就不能不面對這樣的疑問，即以愛情為基礎(chǔ)的一夫一妻制的婚姻是否會因為“愛情確已消失或被新的更熱烈的愛情所排擠”的頻繁發(fā)生而退回到“對偶婚”去呢？那么恩格斯所預(yù)見的消滅了私有制之后的婚姻家庭將會是以愛情為基礎(chǔ)的一夫一妻制的理想婚姻這究竟是一個科學(xué)的預(yù)見還是一個迷人的神話呢？ 恩格斯對女性生命體不了解這一點往深挖掘可以說是他不想或無暇了解，他不是一個女性主義者，而是致力于通過無產(chǎn)階級革命解放全人類的社會革命的 思想領(lǐng)袖，婦女問題的論述只是他社會革命理論體系中的一部分，他對此無暇精雕細(xì)琢，而且盡管他熱烈地支持婦女解放事業(yè)，千百年來的男權(quán)文化傳統(tǒng)也不可能在他身上沒有絲毫沉積?！薄玻础钞?dāng)然不只是方法上的借鑒，在觀點上，“大多數(shù)馬克思主義女權(quán)主義者都承認(rèn)恩格斯《起源》（即 恩格斯《家庭、私有制和國家的起源》以下簡稱《起源》）論述家庭和財產(chǎn)關(guān)系的貢獻(xiàn)，但是他們也指出其有不充分之處”，諸如“《起源》沒有從人類自身的再生產(chǎn)的角度去分析婦女解放”及“從未討論過性別分工上的起源問題”。女性受壓迫的原因不 是階級原因，而是因為她們要生育和撫養(yǎng)孩子，由此導(dǎo)致她們?yōu)榱松鎸δ行缘慕?jīng)濟依賴?！薄玻埂尺@可以大體概括目前我國馬克思主義婦女理論研究的情況?！薄?1２〕由此可見，經(jīng)濟基礎(chǔ)是婦女解放的必要前提，恩格斯的這一論述解決了婦女解放的最基本的理論問題，提出了婦女解放的經(jīng)濟前提。 古希臘神話中老輩神的故事中講到，地母該亞生出了天神烏拉諾斯，烏拉諾斯以母為妻生出十二提坦神，他們被烏拉諾斯吃掉，地母該亞藏起了最小的孩子 并幫助他們推翻了烏拉諾斯的統(tǒng)治。”〔 1３〕 應(yīng)該特別指出的是，恩格斯在對婚姻理想及愛情婚姻中的道德理想的論述中表現(xiàn)出的觀點，即婦女解放帶來愛情婚姻的解放，因此，也帶來男女人性的解放，它使女子不再有為經(jīng)濟目的而結(jié)婚或賣淫的墮落，也使男子免去無論是以婚姻的形式還是以非婚的形式的買淫而導(dǎo)致的道德墮落，從而使男人女人都恢復(fù)美好的人 性?！薄?1５〕在恩格斯的論述中，這一切的根源就是隨著生產(chǎn)的發(fā)展，財富有所剩余，而男子擁有剩余財產(chǎn)，逐漸形成私有制。”〔 1４〕但隨著人類和生 產(chǎn)的發(fā)展，進(jìn)入了野蠻時代，而“野蠻時代是學(xué)會經(jīng)營畜牧業(yè)和農(nóng)業(yè)的時期，是學(xué)會靠人類的活動來增加天然產(chǎn)物的方法的時期。 現(xiàn)在可以回到本文最初的問題，即以愛情為基礎(chǔ)的一夫一妻制的婚姻是否會因為“愛情確已消失或被新的更熱烈的愛情所排擠”的頻繁發(fā)生而退回到“對偶婚”去呢？恩格斯所預(yù)見的消滅了私有制之后的婚姻家庭將會是以愛情為基礎(chǔ)的一夫一妻制的理想婚姻這究竟是一個科學(xué)的預(yù)見還是一個迷人的神話呢？恩格斯給出了明確而肯定的答案：一夫一妻制不會隨著私 有制的消失而消失，反而會實現(xiàn)真正的以性愛為基礎(chǔ)的一夫一妻制，因為性愛在本性上是排他的。 責(zé)任編輯：邱 楓 。在恩格斯的論述中出現(xiàn)了性愛的排他性與變化性的矛盾，而以他的婦女壓迫的私有制起源論無法解決這一矛盾。而隨著“學(xué)會靠人類的活動來增加天然產(chǎn)物的方法”的進(jìn)行，人類大腦也逐漸發(fā)達(dá)，人的意識也逐漸發(fā)展，一些男性最初的為集體增加財富的簡單的榮 耀感逐漸演變成“這是我?guī)淼摹薄斑@是我的”的觀念，自我意識產(chǎn)生了。費爾斯通則直接從恩格斯提出但沒有加以論述的兩種生產(chǎn)之一的人類自身的生產(chǎn) —— 在馬克思主義那里被表述為“勞動力的生產(chǎn)”，在女權(quán)主義那里被表述為“生育關(guān)系” —— 的角度分析了性別壓迫的起源。在這一點上說明恩格斯對婦女家庭問題論述的起點和終點都是整個人類的共同解放。我國古代有關(guān)女媧造人的神話故事也投射出遠(yuǎn)古時代只知其母不知其父的遺跡，而女媧補天的故事則告訴我們女性在遠(yuǎn)古時代社會生活中的重要地位。也就是說，婦女受壓迫的地位不會永遠(yuǎn)繼續(xù)下去。本文僅從《起源》文本本身做些粗淺的分析?，F(xiàn)行的社會體制是性階級體制。費爾斯通（Ｓｈｕｌａｍｉｔｈ Ｆｉｒｅｓｔｏｒｅ）在１９７０出版的《性辯證法》中曾說：“父權(quán)制根植于人類的生育關(guān)系（主要存在于家庭）之中。 但有一點必須說明，無論他的婦女問題理論有怎樣的矛盾性，但世界上廣大地區(qū)的婦女正是依靠他和馬克思的無產(chǎn)階級革命理論作為無產(chǎn)階級解放的一部分而獲得了解放。這可以說在無意中露出作者身上受男權(quán)文化影響的些許痕跡。而且我們在運用這一理論時有一種普遍的一相情愿地?fù)衿渌?、斷章取義的現(xiàn)象?！? 參考文獻(xiàn)： ［１］周業(yè)勤等．城市社區(qū)建設(shè)的基本命題及其反思［Ｊ］．安徽大學(xué)學(xué)報（哲學(xué)社會科學(xué)版），2020（１） ：１５３－１５４． ［２］盧漢龍等．社區(qū)建設(shè)的歷史、現(xiàn)狀與未來［Ｊ］．學(xué)習(xí)與實踐，２００５（１１）：２４－２７． ［３］夏學(xué)鑾．中國社區(qū)建設(shè)的理論架構(gòu)探討［Ｊ］．北京大學(xué)學(xué)報（哲學(xué)社會科學(xué)版），2020（１）：１２７－１３４． ［４］費孝通．社會調(diào)查自白［Ｍ］．北京三聯(lián)書店，１９８５：５２． ［５］北京師范大學(xué)社會發(fā)展和公共政策研究所，中國社會工作協(xié)會社區(qū)建設(shè)工作委員會，2020． ［６］葉南客著．都市社會的微觀再造 —— 中外城市社區(qū)比較新論［Ｍ］．東南大學(xué)出版社，2020：２－２６． ［７］于顯洋編．社區(qū)概 論［Ｍ］．中國人民大學(xué)出版社，2020：２４－２７． ［８］李會欣，劉慶龍編著．中國城市社區(qū)［Ｍ］．河南人民出版社，２００２：１５７－１５９． ［９］鐘瑩．城市和諧社區(qū)建設(shè)中的主要問題與對策回應(yīng)［Ｊ］．科技進(jìn)步與對策，2020（６）：８５． ［１０］王瑩．城市社區(qū)建設(shè)中需要解決的幾個理論問題［Ｊ］．廣東青年干部學(xué)院學(xué)報，2020（６）：３１． ［作者簡介］趙東霞（１９７９－），女，黑龍江哈爾濱人，大連理工大學(xué)管理學(xué)院博士研究生，遼寧師范大學(xué)管理學(xué)院講師，研究方向：城市社會工程與管理、公共管理、社區(qū)治理；張軍 濤（１９６３－），男，河北石家莊人，東北財經(jīng)大學(xué)公共管理學(xué)院教授，博士，博士研究生導(dǎo)師，研究方向：城市與區(qū)域經(jīng)濟、公共管理；柳中權(quán)（１９２８－），男，遼寧義縣人，大連理工大學(xué)管理學(xué)院教授，博士研究生導(dǎo)師，遼寧省社會學(xué)學(xué)會顧問，長期從事城市社會學(xué)、城市社會工程與管理教學(xué)與研究等。再次是精神意識層面，包括文化目標(biāo)、價值觀念、社區(qū)精神等，這也是最高層次的文化層面。第三是心理尺度，社區(qū)居民有共存感、從屬感和認(rèn)同感。其次，提供生活最低保障等各方面的社會福利性保障機制。從社區(qū)類型的層面上構(gòu)建滿足居民主要需求的服務(wù)機制。（５）因城市化擴充、人口流動等造成的“城中村”、城鄉(xiāng)結(jié)合部為特征的“村改居社區(qū)”。以充分體現(xiàn)社區(qū)“人”的核心屬性， 將社區(qū)定位在小于街道辦事處、大于原來居委會，規(guī)模在１０００～３０００戶之間。２．“行政化”社區(qū)建設(shè)的傾向性。因此，居民在利益表達(dá)上更傾向于采用激烈的情感與情緒的宣泄等非理性方式，甚至利用媒體或武力來保障自身的權(quán)利。另外，在同一社區(qū)中不同社會階層對社區(qū)的需求層次也不同，如老年人關(guān)注生活照料、醫(yī)療保健、家庭關(guān)系等；中年人關(guān)注社區(qū)安全、家政服務(wù)、保障服務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生等；青少年關(guān)注社區(qū)教育、文體活動、公共設(shè)施等。而我國社區(qū)在實踐中則強調(diào)地域性和區(qū)位結(jié)構(gòu)，是經(jīng)過 社區(qū)體制改革后做了規(guī)