【正文】 315KVA、l60KVA、 100KVA、變壓器各一座，備有 300KVA 發(fā)電機(jī)一臺(tái)，供電有充分保障。 (2)《民用建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》 (GBJ13390) (3)《建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》 (GB5005794)。 排水方式和設(shè)施 醫(yī)院排水系統(tǒng)采用雨污分流制。 消防給水系統(tǒng) 恨據(jù)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，本建筑物室內(nèi)應(yīng)設(shè)置消火栓給水系統(tǒng)。生活在這里病人，生機(jī)盎然的綠色環(huán)境無疑對(duì)他們的健康是十分有益的。 2 平面布置 醫(yī)院的總平面設(shè)計(jì)按不同功能要求進(jìn)行合理布置，首先，力求做到布局合理、聯(lián)系 方便，互不干擾，使其在建筑容量、環(huán)境容量、功能結(jié)構(gòu)、空間布局等方面相互協(xié)調(diào)，并努力使 各類用地及其功能關(guān)系配置達(dá)到最佳。要避免缺乏文化內(nèi)涵的外觀設(shè)計(jì)。 手術(shù)室：應(yīng)根據(jù)各科室的需要選用適當(dāng)?shù)钠矫娉叽纾孛?、墻面、頂棚、壁櫥等?yīng)采用易沖洗，以消毒的飾面材料。 二層：血庫(kù) 重癥監(jiān)護(hù)室。交通流線簡(jiǎn)潔，外墻展開較寬，有利于采光通風(fēng)，使工作環(huán)境大為改善。良好的交往空間，可以幫助病人迅速融入新的集體，減少病人由于 20 住院不得不離開原來習(xí)慣的家庭和社會(huì)生活后帶來的緊張、孤獨(dú)感以及在陌生環(huán)境易產(chǎn)生的 恐懼不便感，滿足其對(duì)愛與歸屬感的心理要求。另外，護(hù)理區(qū)均內(nèi)部根據(jù)護(hù)理工作的特定要求，合理緊湊地安排治療、處置、換藥等工作 用房，盡量減少護(hù)士在工作時(shí)間的往返迂回，最大限度的提高勞動(dòng)效率。也就是建筑設(shè)計(jì)必須做到醫(yī)護(hù)人員效能流線與患者及其家屬效能流線分開，互不干擾；潔凈物品和藥品、餐車等與污染物品，如廢棄物等的交通 流線完全分開，互不交叉，醫(yī)療搶救設(shè)專用電梯，設(shè)計(jì)合理流線，不占用消防專用電梯。其優(yōu)點(diǎn)是平面緊湊、護(hù)理路線短?？偨ㄖ娣e 18200 ㎡ ，建筑物占地面積 ㎡ 。 建設(shè)的病房大樓選址在醫(yī)院南部空閑地帶，共占用土地 ㎡ 。 二 建設(shè)內(nèi)容 病房樓建設(shè) ； 主要包括土建工程、室內(nèi)給排水、電氣、采暖、消防安全建設(shè)。 住院病人 1． 4 萬人次，病床使用率 126． 8％， 2020 年業(yè)務(wù)收入 3500萬元，擁有總資產(chǎn) 6575 萬元 (其中凈 資產(chǎn) 5382 萬元，資產(chǎn)負(fù)債率 18％ )。 為了貫徹實(shí)踐《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，構(gòu)建與全面建設(shè)小康社會(huì)相適應(yīng)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健體系，大力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，努力提高人民群眾健康水平和整體素質(zhì)，創(chuàng)造良好的政策和體制環(huán)境，是確山縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨的重要任務(wù)。 黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，從上世紀(jì)九十年代開始，就投入資金支持基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、婦幼保健院、防疫站和縣醫(yī)院建設(shè)，初步形成了基層公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)框架。 四 建設(shè)內(nèi)容 確山縣人民醫(yī)院是二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，占地面積 36468㎡ ，全院建筑面積 11866． 5 ㎡ ，醫(yī)院有效病床位 150 張。 確山縣人民醫(yī)院近年來隨著醫(yī)療水平和人民健康意識(shí)的不斷提高，去醫(yī)院就醫(yī)的患者日益增加，縣醫(yī)院原建設(shè)規(guī)模與確山縣的人口相比已顯 不足，與群眾的就 醫(yī)需求已不適應(yīng)。確山縣屬于新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣，縣財(cái)政 2020 年總收入 億 元，總支出 4． 2億元，雖然經(jīng)過改革開放，全縣經(jīng)濟(jì)有所發(fā)展，但仍未擺脫貧困的帽子，農(nóng)民年人均收入僅 三 千余元，群眾看病就醫(yī)困難的問題還尚未得到根本解決。特別是該縣開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來，看病就醫(yī)人數(shù)的增加，醫(yī)院現(xiàn)有的病房樓亦不能滿足需求。確山縣人民醫(yī)院現(xiàn)有的病房樓是 1986 年建成并投入使用的，建筑面積 4200 ㎡ ，籌建經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，加上設(shè)計(jì)布局不合理，整個(gè)底層陰暗潮濕，墻壁脫落嚴(yán)重，頂層多處漏水，病房少且單元面積小，已不符合衛(wèi)生條件要求，加之遇到住院病人多時(shí)，房間、走廊內(nèi)到處都加滿床位，對(duì)醫(yī)院管理和病人的治療帶來諸多不便，亦對(duì)病房樓及病人的安全帶來極大的隱患。 2020 年 縣 城 規(guī)劃城鎮(zhèn)人口 18 萬人，縣城范圍內(nèi)其他縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床數(shù) 210 張，按照國(guó)家對(duì) 縣級(jí)醫(yī)院各項(xiàng)設(shè)施的床均建筑面積指標(biāo)，計(jì)算出確山縣人民醫(yī)院業(yè)務(wù)用房建筑面積應(yīng)達(dá)到 29866 ㎡ ，可見醫(yī)院目前的業(yè)務(wù)用房面積還達(dá)不到國(guó)家的要求，缺口面積 18200 ㎡ 。 農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對(duì)提高全民族素質(zhì)具有重大意義。 隨著城鎮(zhèn)人口的增加以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)院的服務(wù)半徑擴(kuò)大，基礎(chǔ)設(shè)施的陳舊逐漸影響了醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展，影響了疾病的確診率，治愈率，許多 病人得不到及時(shí)診治，客觀條件造成了大量的病患不得不轉(zhuǎn)移到別的地方就醫(yī)，既不利于病人的身體康復(fù)，也阻礙了醫(yī)院正常發(fā)展。 由于醫(yī)院建院久，底子薄，地方經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足，隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量的不斷擴(kuò)大和病人需求層次的不斷提高， 醫(yī)療的基礎(chǔ)設(shè)施不配套現(xiàn)象 日益明顯，設(shè)備陳舊老化、功能低下及各病區(qū) 布局不合理的現(xiàn)象日益突出，嚴(yán)重制約醫(yī)院發(fā)展及廣大病患者的需求。內(nèi)部主要設(shè)置病房、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室 (1CU)、供應(yīng)室、血庫(kù) 及 樓內(nèi)設(shè)電梯 2 部。該地屬醫(yī)院南部空閑地，無需新征土地，與醫(yī)院普通病區(qū)相隔 40米，中間為花園綠化帶。 病房樓主體建筑 13 層，主要由標(biāo)準(zhǔn)病房、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室（ ICU）、供應(yīng)室、血庫(kù)等共同組成。島式護(hù)理單元是復(fù)廊式的變形，基本平面模式相同，采用廊 式護(hù)理單元組合，平面規(guī)整緊湊。 (3)統(tǒng)一協(xié)調(diào)的室內(nèi)外環(huán)境設(shè)計(jì)創(chuàng)造舒適、宜人的醫(yī)療環(huán)境。 傳統(tǒng)的病人活動(dòng)區(qū)域通常強(qiáng)調(diào)病人休息區(qū)域應(yīng)有安靜和良好的陽光等條件，其設(shè)計(jì)重點(diǎn)也著重在病房?jī)?nèi)部的采光、隔聲等物理 環(huán)境考慮。交往活動(dòng)空間位于護(hù)理單 元中比較中心的區(qū)域，與各病室有便捷的聯(lián)系，保證所有的病人都可以方便地參與交往；同時(shí)，與主要的休息區(qū)域有適當(dāng)?shù)姆指簦苊夤不顒?dòng)對(duì)需要安靜的病人的影響。 (2)手術(shù)區(qū) 三 層為手術(shù)室，手術(shù)室要求分區(qū)明確，路線分明，清潔、 21 污染、半污染三者沒有交叉。 三層：手術(shù)室?？刹捎锰烊还庠慈斯ふ彰?， 設(shè)無影燈裝置高度不低于 3—3． 2m。窗戶盡量采用白色透明玻璃，以提高室內(nèi)天然光照度，避免采用藍(lán)、綠、茶等 較深顏色的玻璃。其次，充分考慮醫(yī)院的景觀組織與環(huán)境綠化所營(yíng)造的醫(yī)院氛圍，以突出的空間布局軸線和強(qiáng)烈的方向感，簡(jiǎn)化醫(yī)院空間結(jié)構(gòu)、強(qiáng)化空間秩序，使之大中見小。因此，建設(shè)要求利用一切可以綠化的空間，對(duì)病房樓周圍進(jìn)行多層次立體綠化。室內(nèi)消防給水系統(tǒng)由室內(nèi)消防管網(wǎng)、室內(nèi)消火栓和高位消防水箱組成。 (1)雨水 :建筑物屋面雨水采用有組織排水，設(shè)置屋面pvc 雨 水口、雨水斗、落水管，將雨水排至室外地面，經(jīng)院內(nèi)雨水排水管網(wǎng)收集后，直接排入圍墻外城市雨水管網(wǎng)。 (4)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》 (JCJ4988)。 （四） 供熱 系統(tǒng) 供熱與采暖要求 27 采暖是醫(yī)院不可缺少的設(shè)備，由于病人新陳代謝能力較弱，對(duì)室內(nèi)溫度有一定的要求，又由于醫(yī)院許多部門，需要脫衣檢查，需要設(shè)置采暖設(shè) 施。 28 第六章 環(huán)境保護(hù)、消防 一 建設(shè)地點(diǎn)環(huán)境現(xiàn)狀 確山縣人民醫(yī)院位于確山縣城的西部，所處位置交通便利，門前是朗陵大道，東面為確山縣林業(yè)局，西面為大理石廠及西郊村委用地，南面為財(cái)政局家屬院。 29 三 治理方案 1 廢渣治理 項(xiàng)目產(chǎn)生的垃圾危害較大的是醫(yī)療垃圾 (如一次性針管、輸液器、棉球、紗布等 )，按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求，送醫(yī)院專用的垃圾焚燒爐進(jìn)行焚燒。優(yōu)美的環(huán)境對(duì)愉悅病人心情就顯得十分重要 (2)《火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》 (GBJll6一 88)。 二 項(xiàng)目定員 醫(yī)院總勞動(dòng)定員 348 人，其中護(hù)士 150 人，衛(wèi)技人員 160人，管理人員 38 人。 項(xiàng)目的實(shí)施嚴(yán)格按照項(xiàng)目法人制、招投標(biāo)制、施工監(jiān)理制等原則進(jìn)行管埋。對(duì)項(xiàng)目資金實(shí)行專賬管理、?？顚Ｓ?，嚴(yán)禁挪用和擠占。 35 二 投標(biāo)、開標(biāo)、評(píng)標(biāo)和中標(biāo)程序 根據(jù)建設(shè)規(guī)模和建設(shè)要求，在招投標(biāo)過程中必 須遵守如下程序 : 項(xiàng)目經(jīng)上級(jí)部門批復(fù)同意后，項(xiàng)目承辦單位在指定的媒體上發(fā)布招標(biāo)公示。自中標(biāo)通知書發(fā)出 30 日之內(nèi)，按照招標(biāo)文件， 36 項(xiàng)目 承辦單位和中標(biāo)人簽訂書面合同，同時(shí)，中標(biāo)人不得向他人轉(zhuǎn)讓中標(biāo)項(xiàng)目， 不得將中標(biāo)項(xiàng)目肢解后分別向他人轉(zhuǎn)讓。 3 (3)工程監(jiān)埋費(fèi) :按工程費(fèi)用的 1%計(jì)算 。隨著各類專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的整體提高和新技術(shù)的不斷引進(jìn)，各類常規(guī)設(shè)備及基礎(chǔ)設(shè)施的配套發(fā)展，確山縣人民醫(yī)院將充分發(fā)揮醫(yī)療及急救中心的作用。 綜上所述，作為公益性項(xiàng)目，本項(xiàng)目符合國(guó)家的有關(guān)政策，使 確山縣診