急性腦卒中心電圖表現(xiàn)(完整版)
【正文】 歲，右側(cè)肢體乏力40分鐘來(lái)急診就診，頭顱 CT報(bào)告為左側(cè)丘腦出血。 Dieter Wallmann等報(bào)道，急性缺血性腦卒中患者中， Holter監(jiān)測(cè)顯示，房性早搏＞ 70次 /24小時(shí)的患者，發(fā)生房顫的危險(xiǎn)性很高。 入院 20小時(shí)的心電圖表現(xiàn)，出現(xiàn)完全性左束支阻滯，QRS波群時(shí)限 200ms，竇性心律 68bpm，電軸 20176。 小結(jié) 急性缺血性腦卒中和出血性腦卒中發(fā)生心電圖異常的幾率均很高，可高達(dá) 60%； 急性缺血性腦卒中和出血性腦卒均可出現(xiàn) 心肌缺血 和 心肌梗死 的心電圖表現(xiàn)； 急性缺血性腦卒中患者 房顫 發(fā)生率高于急性出血性腦卒中； 急性出血性腦卒中患者 QTc間期延長(zhǎng) 和 惡性室性心律失常 的發(fā)生率高于急性缺血性腦卒中； 小結(jié) 右側(cè)大腦半球島葉 的卒中更易發(fā)生復(fù)雜的心律失常； 對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期患者，靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充 氯化鉀 ，特別是女患。 一位 30歲的男性患者，入院第 2天頭顱 CT顯示為左側(cè)腦出血，冠脈造影正常，心電圖表現(xiàn)為前側(cè)壁心肌梗死圖形。 患者賈 XX，女， 75歲，意識(shí)不清 1天，頭顱 CT顯示為右側(cè)基底節(jié)區(qū)出血破入腦室。右側(cè)島葉在心臟的 自主神經(jīng)調(diào)節(jié) 中起十分重要的作用，當(dāng)右側(cè)島葉發(fā)生卒中時(shí)，比其他任何部位的卒中更易發(fā)生復(fù)雜的心律失常。 （ 4）對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期患者，應(yīng)作心電圖監(jiān)測(cè)，盡可能檢出嚴(yán)重的心律失常，并避免使用 延長(zhǎng)心室復(fù)極 的藥物。 急性出血性腦卒中心電圖表現(xiàn) 急性出血性腦卒中心電圖表現(xiàn)： 蛛網(wǎng)
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