111醫(yī)院感染管理工作流程(完整版)
【正文】 理部、藥劑科、器械科、總務(wù) 科 ） 傳染病疫情監(jiān)測報告工作流程 甲類傳染病和乙類中按甲類 管理的傳染病及重大傳染病 填卡 診斷 責(zé)任報告 人 傳染病病例 (實驗室診斷、臨床診斷、疑似病例、病原攜帶者 ) 預(yù)防保健 科 疫情直報人員 網(wǎng)絡(luò)直報國家疾控中心數(shù)據(jù)庫 電話報告疾控中心 發(fā)現(xiàn) 核實補充 報告 死亡病例填報流程圖 醫(yī)院內(nèi)死亡病例 公安戶籍部門銷戶（保存第三聯(lián)） 醫(yī)師開具居民死亡醫(yī)學(xué)證明書（共四聯(lián)） 門診部蓋章 （保存第一聯(lián)） 殯儀館火化 （保存第四聯(lián)） 病案科網(wǎng)絡(luò)直報 （按第二聯(lián)報告） 區(qū)疾控中心 （保存第二聯(lián)） 輻射裝置科室 發(fā)生放射安全事件 啟動科室放射安全事件應(yīng)急預(yù)案 報告預(yù)防保健部（ 0553 0552） 報告醫(yī)院放射安全事件領(lǐng)導(dǎo)小組 報告區(qū)、市環(huán)保局 啟動醫(yī)院放射安全事件應(yīng)急預(yù)案 報告區(qū)公安局（放射 源丟失時） 人員超劑量照射 放射性氣體污染 污染環(huán)境 撤離控制區(qū)人員，搶救病人 通風(fēng)換氣 去污措施 評估 總結(jié) 22愛衛(wèi)會工作流程 醫(yī)療廢物暫貯流程 科室按醫(yī)療廢物分類要求，分類放置醫(yī)療廢物并做好登記、管理 醫(yī)療廢物專職、兼職人員，做好自身防護 檢查醫(yī)療廢物包裝是否完整、符合標(biāo)準(zhǔn)要求 符合要求后稱重并做好記錄（日期、科別物品名稱、千克數(shù)、分類等） ,雙方簽字 將醫(yī)療廢物按原線路妥善運至?xí)嘿A處，回收人員與暫貯處人員做好認(rèn)真交接，雙方簽字 將原醫(yī)療廢物移交專業(yè)（醫(yī)療廢物）處置中心處理，雙方簽字并做好移交記錄。 預(yù)防性用 藥應(yīng)當(dāng)在 接觸后 4 小時實 施，最遲 不得超過 24 小時。 兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、 輸血科、消毒供應(yīng) 中心 、血液透析中心（室）、急診室、化驗室、各類普通病室、感染 性 疾病科門診及其病房等 ： 物體表面細(xì)菌菌落總數(shù) ≤ 10 CFU/cm2。玻璃碎片應(yīng)用 鑷 子清理 再用消毒 毛巾 擦拭污染區(qū)域 將 清理破碎物 的容器 高壓滅 菌 或放在有效的消毒液內(nèi)浸泡。 醫(yī)院人員手衛(wèi)生操作流程 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生 流動水洗手 設(shè)施 方法 . （重點科室） . ，使用一次性包裝 . ，或可避免二次污染的干手方法 . 打濕：流動水打濕雙手 涂抹：足量洗手液涂抹雙手所有皮膚 揉搓：揉搓雙手至少15s ，手指并攏，相互揉搓 3. 掌心相對，雙手交 叉指縫相互揉搓 ，交換進(jìn)行 5. 右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行 4. 彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心揉搓，交換進(jìn)行 6. 將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行 沖洗：流動水徹底沖洗雙手 干燥：一次性干手紙巾 關(guān)水：如為手接觸式水龍頭，應(yīng)用避污二次污染方式關(guān)閉水龍頭 衛(wèi)生手消毒 設(shè)施 方法 速干手消毒劑 ：涂抹雙手，完全覆蓋所有皮膚 ：揉搓雙手直至徹底干燥。13847937111) 處置領(lǐng)導(dǎo)小組 報告醫(yī)院感染管理委員會 發(fā)現(xiàn) 3例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或 3 例醫(yī)院感染暴發(fā)病例。 病人如去其它部門檢查，提前告知，做好有效隔離措施，用后的器械設(shè)備需清潔消毒。傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時密封。 兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)中心、血液透析中心（室）、急診室、化驗室、各類普通病室、感染 性疾病科門診及其病房 采樣時平皿暴露的時間是 5 分鐘， 病房空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù) ≤4 CFU/ (5 min傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用 75% 乙醇 或 % 碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口。 暫貯處人員將暫貯處進(jìn)行終末消毒 資料歸檔 。 醫(yī)務(wù)人員在工作中，通過眼、口、鼻及其他粘膜、破損皮膚或通過針刺、咬傷、擦傷 和割傷等途徑穿透皮膚或粘膜屏障接觸血源性病原體的血液或其他潛在傳染性物質(zhì) 立即緊急處理 乙型肝炎病毒 艾滋病病毒 丙型肝炎病 毒 梅毒 報張店區(qū) 疾控中心 進(jìn)行暴露 級別評估 及預(yù)防性 用藥咨 詢。 暴露時間及結(jié)果判定 4 3
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