【正文】 業(yè)保險的區(qū)別 三、 北京市基本醫(yī)療保險介紹 四、 北京市基本養(yǎng)老保險介紹 五、 課程總結(jié) 授課資料 講師手冊、投影片 注意事項 理論與實際相結(jié)合，講師要既了解政策又注重案例講解 提示 時間 過程 /活動 /重點 投影片 2 投影片 3 投影片 4 投影片 5 投影片 6 5 分鐘 20 分鐘 一、導(dǎo)言 （一） 講師自我介紹 （二） 課程介紹 引言： 隨著社會的發(fā)展，時代的變遷，我們的社會保障體系面臨著非常嚴(yán)峻的形勢，“白發(fā)”浪潮的強(qiáng)烈沖擊，將對養(yǎng)老保險 、失業(yè)保險、醫(yī)療保險、社會福利、社會救濟(jì)以及社區(qū)服務(wù)產(chǎn)生沖擊。包括：養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷、生育等項保險制度。 失業(yè)保險：是為社會成員因非本人自愿原因失去勞動機(jī)會，從而喪失正常工資收入來源時，提供必要的物質(zhì)生活保障的社會保險。 提示 時間 過程 /活動 /重點 1．實施方式不同：社會保險具有強(qiáng)制實施的特點，凡是強(qiáng)制范圍內(nèi)的社會成員，必須一律參加保險。 三、北京市基本醫(yī)療保險介紹 前言 現(xiàn)代工業(yè)的進(jìn)程在將人類社會推向更先進(jìn)的同時，也在產(chǎn)生更大的環(huán)境污染，人類生存環(huán)境日益惡劣，各種各樣的疾病包括新的疾病、不知名的疾病越來越多地侵襲我們，周圍意外的陷阱象交通意外等也在增加。 所以說，不要因為我們沒有充足的準(zhǔn)備，不要因為我們沒有 足夠的醫(yī)療費，產(chǎn)生悲劇。 提示 時間 過程 /活動 /重點 投影片15 “基本保障”是指基本醫(yī)療保險的水平要和我國社會主義初級階段的生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)，相應(yīng)的籌資水平要根據(jù)目前我國財政和企業(yè)的承受能力確定，只能保障職工的基本醫(yī)療需求； “ 廣泛覆蓋”是指基本醫(yī)療保險要覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位和職工，不論是國有單位，還是非 國有單位，不論是效益好的企業(yè)，還是效益差的企業(yè)，都要參加基本醫(yī)療保險； “雙方負(fù)擔(dān)”是指改變過去職工醫(yī)療費由國家和企業(yè)包攬，個人不承擔(dān)醫(yī)療保險責(zé)任，實行基本醫(yī)療保險費用由單位和個人共同合理負(fù)擔(dān)； “統(tǒng)帳結(jié)合”是指基本醫(yī)療保險實行社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結(jié)合，建立醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人帳戶，并明確各自的支付范圍，統(tǒng)籌基金主要支付住院醫(yī)療費用，個人帳戶主要支付門診醫(yī)療費用。 提示 時間 過程 /活動 /重點 投影片17 （五）如何繳納基本醫(yī)療保險費？ 基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工個人共同繳納。 （六）個人帳戶的構(gòu)成： 1) 職工人個繳納的基本醫(yī)療保險費； 2) 按照規(guī)定劃入個人賬戶的用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費； 3) 個人賬戶存儲額的利息； 4) 依法納入個人賬戶的其他資金。 提示 時間 過程 /活動 /重點 投影片23 基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金在一個年度內(nèi)支付職工和退休人員的醫(yī)療費用累計最高支付限額按上一年本市職工平均工資的 4 倍左右確定（ 50000 元）。用人單位按全部職工繳費工資基數(shù)之和的 1%繳納，職工和退休人員個 提示 時間 過程 /活動 /重點 投影片26 人按每月 3 元繳納。對于這么大一筆錢，李女士問：有沒有更好的解決辦法？為此，記者采訪了西城區(qū)勞動和社會保障局 ——西城區(qū)勞動和社會保障局 副局長王振良說，從7 月底開始，該局將在全區(qū)范圍內(nèi)推行補(bǔ)充醫(yī)療保險，讓企業(yè)為職工的醫(yī)療再加一道保險。 西城區(qū)勞動和社會保障局已為補(bǔ)充醫(yī)療保險設(shè)計了三種形式。 人員包括與上述企業(yè)建立勞動關(guān)系的具有城鎮(zhèn)戶口（含外埠）的勞動者、與鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)建立勞動關(guān)系的城鎮(zhèn)勞動者、個體工商戶雇主及與之形成勞動關(guān)系的城鎮(zhèn)勞動者、自由職業(yè)者、企業(yè)經(jīng)勞動行政部門批準(zhǔn)，招用并建立勞動關(guān)系的農(nóng)民合同制工人。這樣確定繳納基本養(yǎng)老保險費的上限主要是為貫徹基本養(yǎng)老保險只保證職工退休后的基本生活的原則?！兑?guī)定》對于個人帳戶的記入比例做了較大的調(diào)整，按職工本人繳費工資 11％的數(shù)額為職工建立基本養(yǎng)老保險個人帳戶。按照新老辦法平穩(wěn)銜接，待遇水平基本平衡，保證退休人員總待遇水平不降低的原則，對養(yǎng)老金計發(fā)辦法采取“老人老辦法”、“新人新辦法”、“中人過渡辦法”的實施方案。 “ 中人 ” 的基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人帳戶養(yǎng)老金和 “ 新人 ” 的標(biāo)準(zhǔn)是一樣的。本市 1992 年至 1999 年社會平均工資為 3402 元、 4523 元、 6540 元、8144 元、 9579 元、 11019 元、 12285 元、 13778元。11019)=3 元 綜合性補(bǔ)貼： 元 合計：+++= 五、課程總結(jié) 商業(yè)保險是社會保險必要且必須的補(bǔ)充。 計算如下： 基礎(chǔ)養(yǎng)老金： 13778247。綜合性補(bǔ)貼共計 155 元，由本市現(xiàn)行規(guī)定發(fā)放的各項價格補(bǔ)貼、生活補(bǔ)貼和過渡性補(bǔ)貼組成。 所謂“新人新辦法”是 1998 年 7 月 1 日以后參加工作，并參加基本養(yǎng)老保險社會統(tǒng)籌的職工，退休 后的基本養(yǎng)老保險待遇完全按新的統(tǒng)一制度的規(guī)定計發(fā)。新建立的個人帳戶與原已建立的個人帳戶合并計算。為減輕企業(yè)與職工個人負(fù)擔(dān)，同時保 證按時足額收繳養(yǎng)老保險基金，《規(guī)定》將職工繳費工資基數(shù)下限由 “ 按上一年本市職工平均工資 60％ ” 調(diào)整為 “ 按上一年本市職工月最低工資 ” 。為了減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，在 統(tǒng)一養(yǎng)老保險制度時，企業(yè)繳費比例不提高。職工和退休人員在住院、門診特殊病、門診急診等情況下，醫(yī)療費能從商業(yè)保險和內(nèi)部費用 中得到補(bǔ)償。此外，得了大病還有大額互助保險