中醫(yī)院中風(fēng)病中醫(yī)防治社區(qū)講座講稿-文庫吧在線文庫
【正文】 腎陰虛 氣虛邪中 風(fēng)邪痹阻經(jīng)絡(luò) 痰濁閉阻經(jīng)絡(luò) 脈絡(luò)空虛 氣血上逆、上蒙清竅 病機(jī) ? 基本病機(jī)：總屬陰陽失調(diào)、氣血逆亂 ? 病位：在心腦，與肝腎密切相關(guān) ? 病理基礎(chǔ)：肝腎陰虛 ? 病理因素：風(fēng)、火、痰、氣、瘀 ? 病理性質(zhì)：本虛標(biāo)實(shí)，本虛為肝腎陰虛，氣血衰 少；標(biāo)實(shí)為風(fēng)、火、痰、氣、瘀 ? 病機(jī)歸納：虛（陰虛、血虛）、火 (肝火、心火 )、風(fēng)（肝風(fēng)、外風(fēng)）、痰（風(fēng)痰、濕痰）、氣（氣逆、氣滯）、血（血瘀） 診查要點(diǎn) ? 1．具有突然昏仆、不省人事、半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、言語蹇澀等特點(diǎn)的。 中風(fēng)中醫(yī)綜合治療 ? ? ? ? ? ：經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平儀、子午流注儀、中藥離子導(dǎo)入等 ? ： 透骨草 3 0ｇ ,伸筋草 3 0 ｇ ,桑枝 15 ｇ ,赤芍 10ｇ ,丹皮10ｇ ,劉寄奴 15 ｇ ,艾葉 10 ｇ。鼻出血不少是由血壓不穩(wěn)定引起的，不加預(yù)防則會(huì)增加中風(fēng)的機(jī)會(huì)。 遇中臟腑昏迷時(shí) , 須密切觀察病情變化 , 注意面色 、 呼吸 、 汗出等變化 , 以防向閉脫轉(zhuǎn)化 。脂肪不超過總熱能的 30％，膽固醇應(yīng)低于 300mg／天。一般每日飲牛奶及酸牛奶各一杯， 因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制體內(nèi)膽固醇的合成，降低血脂及膽固醇的含量。 ? 香芹、胡蘿卜、魔芋、山楂、紫菜、海帶、玉米、芝麻 等具降脂作用； ? 水果、燕麥、蒜頭、杏仁、洋蔥、黑木耳 等對(duì)降低膽固醇有功效； ? 玉米、西紅柿、海魚、海帶、香蕉、各種堅(jiān)果（杏仁、腰果、花生）、干豆中的黃豆、黑豆、黑麥、小米、大麥 等含鎂多 ，鎂對(duì)穩(wěn)定血壓，調(diào)解、維護(hù)腦細(xì)胞鈣平衡，保護(hù)大腦，預(yù)防腦中風(fēng)也有重要作用。維生素 C可降低膽固醇，增強(qiáng)血管的致密性，防止出血，鉀、鎂對(duì)血管有保護(hù)作用。限制食鹽的攝入，每天在 6g以內(nèi)，如使用脫水劑，或是利尿劑可適當(dāng)增加。 語言不利者 , 宜加強(qiáng)語言訓(xùn)練 。 對(duì)于酗酒者： 提倡適度飲酒。 ? ３．不明原因的劇烈頭痛，呈持續(xù)性。 脫證：屬虛，癥見神志昏憒無知，目合口開，四肢松懈癱瘓，手撒肢冷汗多、二便自遺，鼻息低微。氣虛則運(yùn)血無力，血流不暢，而致腦脈瘀滯不通；陰血虧虛則陰不制陽，內(nèi)風(fēng)動(dòng)越，攜痰濁、瘀血上擾清竅，突發(fā)本病。” 《 素問．生氣通天論 》 ：“陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀于上，使人薄厥。 因變化多端而起名為：“中風(fēng)”；又因發(fā)病突然又稱之為“卒中”。 發(fā)病情況 ? 中風(fēng)發(fā)病率 100~300/10萬 , 患病率 500~~740/10萬，死亡率 50~100/10萬，是人類疾病的三大
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