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關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療保險制度改革問題探析-文庫吧在線文庫

2025-09-26 00:40上一頁面

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【正文】 流向,可帶動相關(guān)部門的改革與發(fā)展(醫(yī)院機構(gòu)改革、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、資源共享、管理體制改革全行業(yè)資源統(tǒng)一管理),走出一條既能滿足社會需求、又能節(jié)省資源、控制費用的發(fā)展路子。對已經(jīng)制定并公布的藥價,要及時了解,跟蹤企業(yè)和醫(yī)院、藥店實際執(zhí)行的情況。這樣可促使醫(yī)院加強內(nèi)部管理、規(guī)范行為、減員增效、降低成 本、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。重大醫(yī)院輕基層醫(yī)院、重高科技服務(wù)而輕基本醫(yī)療。從相關(guān)統(tǒng)計資料中顯示, 19902020 年,衛(wèi) 生總費用占國內(nèi)生產(chǎn)總值的比重從 1990 年的 %,上升為 %,說明衛(wèi)生費用增長過快,己經(jīng)遠遠超越民眾的經(jīng)濟承受能力。 醫(yī)療保險對于社會的發(fā)展和穩(wěn)定以及人們健康水平的提高都有重要作用,而作為醫(yī)療保險的保險基金當前在管理上卻存在一些問題,嚴重影響了基金的安全,本文對于基金的安全管理進行了探討。文章篇幅完全符合學(xué)校規(guī)定,內(nèi)容完整,層次結(jié)構(gòu)安排科學(xué),主要觀點突出,邏輯關(guān)系清楚,有一定的個人見解。 2. 畢業(yè)設(shè)計(論文)的原始資料及依據(jù)(包括設(shè)計或論文的工作基礎(chǔ)、研究條件、應(yīng)用環(huán)境等) 我在濟寧市任城中醫(yī)院實習(xí)。我在這里實習(xí)了將近七個月的時間,其中兩個月在病案室實習(xí),之后的五個月至今在醫(yī)保中心實習(xí),在這里,我熟練掌握了新農(nóng)合、醫(yī)療保險審核、結(jié)算報銷的步驟和流程,基本了解了濟 寧市的醫(yī)保新農(nóng)合制度和章程,各地市間醫(yī)保制度的略微差異。文題完全相符,論點突出,論述緊扣主題。 關(guān)鍵詞 :醫(yī) 療保險 ; 制度改革 ; 基金 ; 安全管理 一 、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險制度存在問題 (一)醫(yī)療保險水平不高,個人負擔(dān)重 近年來,城鎮(zhèn)醫(yī)療保險覆蓋面在逐步擴大。另外,平均每一出院者住院醫(yī)療費由 1997 年的 元上升到 2020年的 元,可見現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險制度并沒有有效地抑制醫(yī)療費用過度上漲的趨勢。盡管目前城鎮(zhèn)醫(yī)療保險制度的 2 出發(fā)點,實現(xiàn)“低水平、廣覆蓋”,重點明確放在控制醫(yī)院成本,遏制浪費追求效率上。 (二)實行醫(yī)藥分開核算,分別管理的制度 要堅決杜絕醫(yī)療機構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”的行為,醫(yī)院不能再靠醫(yī)療和藥品費的“暗箱”進行不平等競爭,我國應(yīng)逐步分離醫(yī)院的醫(yī)藥不分家的方式。一旦發(fā)現(xiàn)企業(yè)實際出廠價、批發(fā)價低于規(guī)定價格較多時,應(yīng)及時降低政府定價。 (五)擴大醫(yī)保個人賬戶資金的使用范圍 3 例如可以嘗
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