臨床輸血管理工作流程圖-文庫吧在線文庫
【正文】 標本保存在 1 號 2~6℃標本冰箱備用； 預(yù)約輸血患者的血樣在 4℃冰箱保存不能超過 48h 輸血 科工作人員復核受血者 ABO 血型、 Rh 血型、抗體篩查試驗 配血標本留樣保存工作流程圖 輸血科工作人員當面與醫(yī)護人員核對血樣標簽與輸血申請單是否相符 交叉配血時要嚴格按照 BGYYSXKOP152021《交叉配血試驗標準操作規(guī)程》進行 血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣按日期的先后保存于 1 號 2~6℃標本冰箱 ，至少 7 天，以便對輸血不良反應(yīng)追查原因； 逾期的血樣應(yīng)按醫(yī)療廢物處理原則處理，并做 好登記工作 血液標本留樣保存冰箱的溫度要定期監(jiān)控記錄， 如發(fā)生故障要立即檢查原因，及時解決并記錄 核對內(nèi)容如下： ：姓名、住院號、性別、血型、病區(qū)、床號； 2.《包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院臨床科室血液制品領(lǐng)取單》及《包頭醫(yī)學院第二 附屬醫(yī)院臨床輸血報告單》 內(nèi)容是否填寫完整、符合要求； 、發(fā)血者是否簽字（電子簽名或手寫簽名） 取、發(fā)血雙方共同核對患者基本信息、 《臨床輸血報告單》、 血液有效期及外觀 臨床取血流程圖 輸血科電話通知臨床科室領(lǐng)取血液成分 醫(yī)護人員攜 《包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院臨床科室血液制品領(lǐng)取單》 到輸血科取血 出示 《包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院臨床科室血液制品領(lǐng)取單》， 輸血科核對，發(fā)放相應(yīng)血液成分 凡對血液有異議者，及時溝通、說明，不符合要求的不得發(fā)血、取血 雙方核對無誤后，取血人員簽字登記 《包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院臨床科室血液制品領(lǐng)取單》 上取血者簽名，領(lǐng)取單留輸血科保存； 《包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院輸血報告單》 上取血者簽名及取血時間處簽字記錄，上聯(lián)留輸血科保存，下聯(lián)取血科室隨血液成分取走，核對輸血后入病歷。 護士在輸血申請單和醫(yī)囑上雙簽名，并寫好執(zhí)行時間，將輸血記錄單附在病歷中，輸血結(jié)束后血袋注明結(jié)束時間送回輸血科保存 24 小時。 輸血科 工作人員 臨床 護理人員 輸血不良反應(yīng)的責任評估流程 輸血不良反應(yīng)的責任人 不規(guī)則 抗體篩查 不規(guī)則抗體鑒定 RBC 釋放試驗 新生兒溶血病檢查工作流程圖 送檢標本交接 患兒標本 ABO/Rh 血型鑒定 新生兒溶血病 父親標本 母親標本交接 同一患者 一天申請備血 ABO/Rh 血型鑒定交接 ABO/Rh 血型鑒定 RBC 直抗 測試 分析結(jié)果 填寫報告單 血漿游離 抗體檢測 夫婦雙方 ABO 和 Rh（ D）血型檢測 采用 2Me 處理孕婦血清 配合者 可 能為 ABO以外抗體引起的 HDN 分析結(jié)果 抗體鑒定 填寫報告單 夫婦雙方 ABO 和 Rh（ D）血型配合與否 不配合者 可能為 ABO 血型不合引起的 新生兒溶血病產(chǎn)前血清學檢查工作流程圖 標本交接 孕婦抗體篩選 檢測 IgG 抗 A（ B）抗體效價 不規(guī)則 抗體效價測定 急診科醫(yī)護人員 急查血型，根據(jù)庫存血量報中心血站所需血量，派人到血站取血，同時報醫(yī)院總值班和輸血科主任；中心血站血液不足時，請求血站在各醫(yī)院調(diào)配，同時報醫(yī)院部部長和輸血科主任，聯(lián) 系血液，準確完成交叉配血 輸血知情同意書 急診科主任組織協(xié)調(diào)搶救 輸血申請單、抽血樣、輸血前九項檢驗單 急診科取走血液 包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院突發(fā)事件臨床輸血應(yīng)急預(yù)案流程圖 急救病人（多人） 輸血科值班人員 報請科主任簽字 專業(yè)組長填寫處理意見 填寫“血液報廢申請單” 發(fā)現(xiàn)血液制劑質(zhì)量問題值班人 報廢血液處理流程圖 血液報廢標準 ①血袋封口處熱合不良；②血袋破損而滲漏；③超過保存期； ④有細菌或真菌生長；⑤有中度以上溶血或大量血凝塊； ⑥血袋破裂或
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