【正文】 ，影響血壓值 3患者，男性， 40歲，運動中左腳踝扭傷，下列哪項處理措施不恰當 ，需切開止血 標準答案： D 點擊我的文檔，在專題查找你需要的類別 點擊我的文檔，在專題查找你需要的類別 解析 ：傷后立即熱敷可導(dǎo)致血循環(huán)加快，組織滲出增多，局部腫脹更大 患者，男性， 63歲，晨起取牛奶的路上突然摔倒，意識喪失，大動脈搏動消失。因患肺癌住院接受化療，但效果不佳，病人時常傷心流淚，護士應(yīng)如何與病人溝通 標準答案： E 解析 ：護士此時 應(yīng)安慰患者 。每隔兩個正常搏動后出現(xiàn)一次過早波動稱三聯(lián)律 5護 士在準備注射用物時發(fā)現(xiàn)治療盤內(nèi)有一些碘漬，應(yīng)選用何種溶液除去碘漬 C溶液， 標準答案： B 解析 ：碘酒是含碘的乙醇溶液，不溶于水，融于乙醇，因此可用乙醇脫碘 。這些部位對冷刺激敏感，容易引起腹瀉、凍傷及反射性心率減慢等 6患者男性， 45 歲，椎管麻醉下行膽囊切除術(shù)，術(shù)后第三天，無頭痛等癥狀，患者體位可采取半坐臥位的目的是 點擊我的文檔，在專題查找你需要的類別 點擊我的文檔，在專題查找你需要的類別 標準答案： E 解析 ：腹部手術(shù)的患者，采用半坐臥位是為了使富強滲出液體流入盆腔，使感染局限化，減輕 腹部張口的張力，緩解疼痛，利于傷口愈合。病人呼吸平穩(wěn)，無特殊不適。肝臭味表明肝臟功能嚴重受損，是病情危重的表現(xiàn) 二、匹配題 : 7 (共用題 干 ) 患者 ,男性 ,24歲 ,10D前田前勞動時不慎刺傷足底，自行包扎處理。青霉素溶液在貯存過程中產(chǎn)生高分子聚合體也能與蛋白質(zhì)結(jié)合成全抗原。對于嚴重的腹水患者或水腫者，每日食言的攝入量嚴格控制在 500mg以下，水的攝入量在 1000ml 以內(nèi) 7 (共用題干 ) 患者，男性， 68 歲，左股外側(cè)癤腫 2D，醫(yī)囑為：局部熱敷 深部組織充血 、消散 點擊我的文檔，在專題查找你需要的類別 點擊我的文檔，在專題查找你需要的類別 ，使病人感到舒適 ～ 6039。從該患者的表現(xiàn)是出現(xiàn)了靜脈炎 80、 (共用題干 ) 患者，男性，患有胃潰瘍，昨日嘔血約 400ml，經(jīng)治療出血停止，病情緩解，大 便隱血試驗陰性 ，頭偏向一側(cè) ，大便顏色呈 點擊我的文檔，在專題查找你需要的類別 點擊我的文檔，在專題查找你需要的類別 3D囑 病人禁食的食物是 C 菠菜 標準答案： A,E,C 解析 ： ：大量出血的病人應(yīng)臥床休息，采取平臥位，可將下肢略抬高，以保證腦部供 血，嘔血時應(yīng)將病人頭偏向一側(cè)，以免血液嗆入呼吸道發(fā)生窒息或誤吸 52 / 55 7cefd36244fa370bf76de8df7e730274 大家網(wǎng) ，大家的！ 更多精品在大家 ！ ：上消化道出血大便呈柏油色 ?；颊吲渑几嬷o士，患者發(fā)病前。 。護理體檢：，體溫 38C，面色蒼白，皮膚散在出血點。因此在注射藥物后，應(yīng)嚴密觀察病人 2030min無反應(yīng)發(fā)生方可離開 7 (共用題干 ) 患者，男性， 68歲，肝硬化腹水，僻質(zhì)虛弱，生活不能自理，需要護士協(xié)助 46 / 55 7cefd36244fa370bf76de8df7e730274 大家網(wǎng) ，大家的！ 更多精品在大家 ！ 標準答案： E,A 解析 ： ：肝性腦病是嚴 重肝病引起的，以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合癥，其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。 ” 標準答案： B,E 解析 ： ：想了解患者對疾病的真實感受最好與患者本人交談 ：該病人 患乳腺癌，欲行乳腺切除術(shù)，病人擔心術(shù)后后果，護士如此解釋不但起不到安慰做樣，反而會失去患者的信任，影響進一步溝通 7 (共用題干 ) 患者自感心慌、頭暈就醫(yī)，門診醫(yī)生聽診心率為 64/min，脈搏為 52/min，而且心律 不規(guī)則，心律快慢不一，心音強弱不等 點擊我的文檔，在專題查找你需要的類別 點擊我的文檔，在專題查找你需要的類別 30s 動休息 ，一名護士測脈率 標準答案： C,C 解析 ： ：絀脈：即在同一單位時間內(nèi)脈率少于心率。還可加速血液循環(huán)，加重出血 7患者，女性， 80 歲。體檢：精神萎靡，皮膚干燥。廣譜抗菌 ，促進愈合 標準答案： C 60、病人，男性， 80歲，因冠心病全心衰竭入院，神志清醒，呼吸頻率24/min，半臥位，心界向兩側(cè)擴大，心率 108/min，兩肺可聞及濕啰音，肝肋下 3 指，雙下肢凹陷性水腫。故正確答案是 D 5患者，女性， 18 歲，扁桃體切除術(shù)后局部有少量出血，為配合止血可在頸部 A. 放置熱水袋 28 / 55 7cefd36244fa370bf76de8df7e730274 大家網(wǎng) ，大家的！ 更多精品在大家 ！ 50%硫酸鎂進行濕熱敷 標準答案： B 解析 ：應(yīng)使用冷療止血 5患者，男性病 人， 70 歲，癌癥晚期，身體極度衰弱，對周圍事物無興趣，進入嗜睡狀態(tài)，病人此時心理 C 協(xié)議期 標準答案： E 解析 ：臨終病人通暢經(jīng)歷五個心理反應(yīng)階段：否認其、憤怒器、協(xié)議期、憂郁期、接受期?？稍诰植窟M行 ，每次 20— 30min ，水溫 40～ 60℃ ，每次 10— 15min ，水溫 60～ 7ftC ，每次 30min 標準答案： A 解析 ：因為患者局部有創(chuàng)面，故最好選擇紅外線燈，以達到消炎、鎮(zhèn)痛、促進創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長的作用 4患者，男性， 40歲，糞便呈果醬樣，初診為慢性阿米巴痢疾，醫(yī)囑用滅滴靈灌腸治療。15)=300ml ，接著計算出剩下的量的速度 是60247。破傷風病人病室光線宜暗，哮喘病人應(yīng)避免可能的過敏原，因此房間不宜擺放鮮花 1急性心肌梗死病人需住院治療，住院處護理人員首先 應(yīng) ，立即用平車送病人人病區(qū) 標準答案： D 解析 ：急性心肌梗死病人病情危重、變化迅速，應(yīng)立即用平車送病人入病區(qū)，同時給予氧氣吸入 1使用紅外線烤燈時，錯誤的操作是 20— 30Cm 點擊我的文檔，在專題查找你需要的類別 點擊我的文檔，在專題查