【正文】 術實施治療 全面檢測、風險評估、有效干預和連續(xù)跟蹤 第三章 預防醫(yī)學基礎知識 預防醫(yī)學是醫(yī)學的一門應用學科，是以個體和確定的群體為對象，目的是保護、促進和維護健康，預防疾病、失能和早逝。
A． 定期測量血壓 B． 稱量體重 C． 血脂的測定 D． 視敏度篩查 E． 聽力測試 F． 子宮頸癌篩檢 G． 乳腺癌篩檢 H． 結(jié)腸、直腸癌篩檢 I． 口腔科檢查 3. 化學預防：對無癥狀的人使用藥物、營養(yǎng)素生物制劑或其他天然物質(zhì)作為第一級預防措施，提高人群抵抗疾病的能力以預防某些疾病。在接觸同種職業(yè)性有害因素的人群中常有一定的發(fā)病率，很少只出現(xiàn)個別患者。
高血壓的概念和判斷標準： 臨床上高血壓診斷哦判斷標準為：經(jīng)非同日3次 測量血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。腦卒中包括蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血和腦梗死 腦卒中的臨床表現(xiàn)： 一、 腦梗死（又稱缺血性腦卒中） 指因腦部血液循環(huán)障礙，缺血、缺氧，引起局限性腦組織的缺血性壞死或軟化，出現(xiàn)相應的 神經(jīng)功能缺損。
COPD癥狀和體征： 1. 慢性咳嗽：通常為首發(fā)癥狀 2. 咳痰 3. 氣短或呼吸困難 4. 喘息和胸悶 5. 全身性癥狀：體重下降、食欲減退、精神抑郁等 COPD實驗室診斷： 1. 肺功能檢查 2. 胸部X線檢查 3. 血氣檢查 COPD的危險因素: 1. 個體因素：遺傳 2. 環(huán)境因素：吸煙、職業(yè)性粉塵和化學物質(zhì)、空氣污染、病毒感染 其他常見慢性?。撼鼗蚍逝?、骨質(zhì)疏松癥、口腔健康 超重或肥胖的概念及判斷標準： 概念：超重是指體重超過了相應身高所對應的正常標準，且介于正常和肥胖之間的身體狀態(tài)；肥胖是指體重在超重的基礎上繼續(xù)增加，并達到相應身高所對應的另一個標準后所呈現(xiàn)的一種超體重身體狀態(tài)。 超重或肥胖的主要因素： 1. 遺傳 2. 飲食 3. 活動 4. 其他因素：心理因素、社會因素、經(jīng)濟因素、受教育程度、收入水平等 骨質(zhì)疏松癥概念： 骨質(zhì)疏松癥是一種進行性的骨骼系統(tǒng)疾病，其特征是骨組織的骨量低、骨骼微結(jié)構退化伴骨脆性增加和易骨折。
死亡率=（某人群某年總死亡人數(shù)/該人群同年平均人口數(shù)）*k 病死率=（一定時期內(nèi)因某病死亡人數(shù)/同期確診的某病病例數(shù)）*k 相對危險度RR：說明暴露組的發(fā)病危險是非暴露組的多少倍 RR=1，說明暴露與疾病沒聯(lián)系；RR＜1，表明存在負聯(lián)系，即暴露是保護因子；RR＞1，表明存在正聯(lián)系，即暴露是危險因子?；拘再|(zhì)是在一定程度上掌握著實驗的條件，主動給予研究對象某種干預措施。靈敏度越高，漏診率越少，理想的試驗假陰性率為0。
建設檢驗的基本步驟： 1. 建立建設檢驗，確定檢驗水平 2. 選定檢驗方法。
6. 終止階段：在某些行為，特別是成癮性行為中可能有這個階段 健康傳播拉斯韋爾五因素： 1. 傳播者：主體 2. 信息與訊息：內(nèi)容 3. 媒介渠道：載體 4. 受傳者：客體 5. 效果 人際傳播和大眾傳播的特點： 特點 人際傳播 大眾傳播 1 直接的人際傳播不需要任何非自然的媒介 傳播者是職業(yè)性的傳播機構和人員，需要借助非自然的特定傳播技術手段 2 在同一次傳播中，客體和主體可以互為傳播者和受傳者 大眾傳播是單向的，很難互換傳受角色 3 由于反饋及時，雙方交流也就容易充分 大眾傳播信息是公開的、公共的，面向全社會人群 4 人際傳播就大眾傳播而言，傳播的信息量比較少，覆蓋范圍比較小，傳播速度比較慢 大眾傳播信息擴散距離遠，覆蓋區(qū)域廣泛，速度非常快 5 在多級的人際傳播中，信息容易走樣 大眾傳播對象雖然為數(shù)眾多，分散廣泛，互不聯(lián)系，但總體上是大體確定的 健康教育計劃的設計、實施與評價 1. 計劃設計步驟 2. 計劃的實施 3. 計劃的評價 效應評價（近期、中期） 形成評價、過程評價、效果評價 結(jié)局評價（遠期） 影響健康相關行為的因素分為三大類：傾向因素 促成因素 強化因素 1. 傾向因素：先于行為，又被稱為動因因素或前置因素，是產(chǎn)生某種行為的動機、愿望，或是誘發(fā)某行為的因素。
蛋白質(zhì)是人體氮的唯一來源。
食源性疾?。? 食用不安全食品，從而使食品中的各種致病因子通過攝食方式進入人體內(nèi)引起的具有感染或中毒性質(zhì)的一類疾病。
醫(yī)學倫理的基本原則：防病治病、救死扶傷、實行醫(yī)學人道主義、全心全意為人民健康服務 健康管理倫理的基本原則： 以人為本、以健康為中心 公平、合理的原則 保守秘密的原則 有利和主體主體原則 優(yōu)質(zhì)服務的原則 服務對象在健康管理的權利： 1. 合理的、平等的健康保障權 2. 知曉健康管理相關措施及進車行的權利 3. 保護自身正當權益的權利 4. 要求保護秘密和隱私的權利 5. 要求賠償健康損害的權利 健康管理提供者在健康管理中對服務對象的義務： 1. 為服務對象提供健康保健服務的義務 2. 為服務對象解除痛苦的義務 3. 為服務對象進行宣傳、教育的義務 4. 為服務對象保守秘密、保護隱私的義務 5. 滿足服務對象正當需求的義務等 健康管理提供者在健康管理中對社會的義務： 1. 面向全社會、全人類的預防保健義務 2. 提高社會人群生命質(zhì)量的義務 3. 推進健康事業(yè)發(fā)展的義務 服務對象在健康管理中的義務： 1. 保持和恢復健康的義務 2. 承擔相關費用的義務 3. 支持、配合健康管理提供者的健康管理工作的義務 職業(yè)道德的基本要求： 1. 愛崗敬業(yè) 2. 誠實守信 3. 辦事公道 4. 服務群眾 5. 奉獻社會 第十四章 健康保險與健康管理 健康險經(jīng)營管理的基礎工作是： 費率制定（主要任務）、賠付率計算、準備金提取 商業(yè)健康保險四大類： 1. 疾病保險：保險金的給付只與疾病診斷有關，與治療費用無關 2. 醫(yī)療保險（規(guī)定免賠額、最高限額、共保比例等限制） 3. 失能收入損失保險（賠付比例設定、免責期條款、保費豁免） 4. 護理保險（專業(yè)家庭護理、日常家庭護理、中級家庭護理） 健康保險的風險特點： 1. 不確定性 2. 多發(fā)性 3. 長期性 商業(yè)健康保險風險控制的傳統(tǒng)方法： 1. 條款設計時的風險控制 2. 核保時的風險控制 3. 理賠時的風險控制 4. 對風險轉(zhuǎn)移的方法——再保險 健康保險風險控制方法的新進展： 1. 對醫(yī)療服務過程的控制 2. 醫(yī)療服務補償方式 3. 無賠款優(yōu)待和其他利潤分享措施 4. 健康管理機制 5. 管理式醫(yī)療 健康保險的需求： 1. 保險產(chǎn)品購買力 2. 保險的消費意識 3. 醫(yī)療費用的增長 4. 人口老齡化 健康保險的供給： 1. 保費收入大幅增長 2. 市場主體眾多 3. 保險產(chǎn)品品種豐富 4. 積極服務于政府基本醫(yī)療保障體系建設 第十五章 健康管理服務營銷 美國健康管理服務的三個層次： 1. 提高健康認知水平 2. 生活方式的改變 3. 建立支持性環(huán)境 健康管理服務的特性： 1. 無形性 2. 不可分割性 3. 不穩(wěn)定性 4. 易逝性 5. 客戶的滿意標準不同 6. 客戶的參與程度 PDCA循環(huán)方法——戴明環(huán) Pplan 計劃 Ddo 執(zhí)行 Ccheck 檢查 A action 處理 健康管理需求的特征： 1. 需求的被動性 2. 需求的不穩(wěn)定性 3. 需求的差異性 4. 需求的發(fā)展性 5. 需求的外部關聯(lián)性 6. 需求的廣泛性 7. 需求的超前性與滯后性 8. 需求的重復性 健康管理消費行為特征： 1. 習慣型 2. 經(jīng)濟型 3. 理智型 4. 盲目型 5. 躲閃型 消費者的購買決策過程： 1. 識別需求（健康體檢） 2. 搜索信息（健康評估） 3. 備選方案評估（健康干預套餐） 4. 選擇購買 5. 購買后評估 健康管理服務營銷： 1. 確定目標客戶 2. 分析評價需求 3. 選擇和利用資源 4. 確定產(chǎn)品價值 5. 促進客戶購買 6. 實現(xiàn)客戶價值 健康管理服務營銷組合： 產(chǎn)品、 價格、 渠道、 促銷 、有形展示、 過程、 人員此資料由網(wǎng)絡收集而來，如有侵權請告知上傳者立即刪除。代謝當量是指相對于安靜休息時運動的能量代謝水平 ； MET 強度 ≤3 低 3~ 中 ≥6 高 相對強度（生理強度） 主觀的疲勞感、客觀的心率水平、耗氧量 中等強度的心率一般在60%~75% 身體活動的傷害：外傷、急性心血管事件 合理運動四項基本原則： 動則有益、貴在堅持、多動更好、適度量力 第九章 心理健康 心理現(xiàn)象：心理過程、個性心理特征（人格） 1. 心理過程： a. 認知過程：感覺、知覺、記憶、思維、注意、遺忘、想象等 b. 情感過程：基本情緒、情感活動 c. 意志過程：確定目標并克服困難、實現(xiàn)目標的過程 2. 人格： a． 人格傾向性：需要、動機、興趣、信念、觀念、理想、世界觀等 b． 人格特征：能力、氣質(zhì)、性格等 心理健康的定義： 所謂心理健康是指在身體、智力及情感上與他人的心理健康不相矛盾的范圍內(nèi)，將個人心境發(fā)展成最佳狀態(tài)（心里想的和外面表現(xiàn)的是一致的） 心理健康的特征： 1. 身體、智力、情緒十分調(diào)和、 2. 適應環(huán)境、人際關系中彼此能謙讓 3. 有幸福感 4. 在工作和職業(yè)中，能充分發(fā)揮自己的能力，過有效率的生活 心理衛(wèi)生的定義： 通過各種有益的教育和措施，維護和改進健康的心理以適應當前和發(fā)展著的社會和自然環(huán)境，使生理、心理和社會功能都保持良好或完美狀態(tài) 生理心理發(fā)展分期： 懷孕到出生：胎兒期 0~3歲：嬰兒期 3~6歲：幼兒期 6~12歲：兒童期 12~18歲：青春期 18~35歲：青年期 35~65歲：中年期 65歲以后：老年期 心理問題的定義： 指由于各種心理社會因素引發(fā)的內(nèi)心沖突，導致心理活動的失衡狀態(tài) 分類： 一般心理活動：持續(xù)1~2個月 嚴重心理問題持續(xù)2~6個月 不良行為的定義： 即影響健康的行為，是對身體、心理、社會各方面帶來健康損害的一類危害行為的統(tǒng)稱，又稱不健康行為 不良行為的特點： 危害性 穩(wěn)定性：并非偶然發(fā)生，具有一定的強度和持續(xù)時間 習得性：個體在后天的生活中習得的 不良行為分類： 1. 不良生活方式 2. 致病性行為模式 3. 不良疾病行為：不遵醫(yī)囑、自暴自棄、求治于迷信活動等 4. 違規(guī)行為：藥物濫用、性亂、沖動控制障礙 網(wǎng)絡