20xx年醫(yī)學專題—呼吸機相關理論知識-文庫吧在線文庫
【正文】 v 定容模式下，設定潮氣量，氣道壓力就根據(jù)氣道、肺順應性、流速、時間等因素而成為變量v 定壓模式下，設定氣道壓力，潮氣量就根據(jù)氣道、肺順應性、流速、時間等因素而成為變量第十九 頁 ，共六十 頁 。)常規(guī)參數(shù)v 潮氣量（ VT） 吸氣流速（ VI ）v 頻率（ f） 呼氣末正壓（ PEEP）v 吸氧濃度（ Fio2） 通氣模式v 吸氣時間 (sh237。 等于呼吸頻率 X潮氣量v 吸呼比 ： 1:第二十三 頁 ，共六十 頁 。ngzh236。)為控制通氣第二十七 頁 ，共六十 頁 。zhǔ)呼吸突然停止，可造成通氣不足或缺氧v 適應癥：有自主呼吸的病人 撤離呼吸機前的常用手段SIMV第三十 頁 ，共六十 頁 。參數(shù)設置v 吸氧濃度（ Fio2）v 支持 (zhīch237。參數(shù)設置v 吸氧濃度 (n243。n)有效的辦法是脫離呼吸機，用簡易呼吸器輔助通氣，若病人情況好轉，說明問題出在呼吸機上；若病人情況無改善，應考慮病情方面的變化v 不要僅關注報警項目，忙于調(diào)整呼吸參數(shù)，而忽略對病人通氣與氧合的監(jiān)測報警 (b224。ngōng)氣道（氣囊） 呼吸機回路、胸腔引流v 檢查壓力傳感器是否脫開、阻塞v 檢查壓力報警限設定是否合理報警 (b224。ng)工作報警 (b224。xī)報警v 檢查是否自主呼吸停止v 窒息報警 (b224。o jǐng)處理第四十六 頁 ，共六十 頁 。ng)過程管理v 收集呼吸資料，填寫各項監(jiān)測結果，醫(yī)生調(diào)整呼吸機參數(shù)后，護士應隨時記錄v 常規(guī)查動脈血氣 12次 /日v 調(diào)整呼吸參數(shù)后 1530分鐘查動脈血氣，及時了解調(diào)整后的呼吸狀況v 及時填加蒸餾水，防水外溢；及時傾倒 (qīngdǎo)集水杯內(nèi)積水，防倒流入濕化罐或進入病人氣道v 觀察呼吸機運行狀況。)效果的觀察 項目 通氣良好 通氣不足意識 穩(wěn)定且逐漸好轉 逐漸惡化末梢循環(huán) 甲床紅潤循環(huán)良好 有發(fā)紺現(xiàn)象或面部過度潮紅血壓脈搏 穩(wěn)定 波動明顯胸廓起伏 平穩(wěn)起伏 不明顯或呼吸困難血氣分析 正常 (zh232。 xiōnɡ)v 氣道壓大于 40cmH2O，氣壓傷風險增大v 血液動力學不穩(wěn)定并發(fā)癥第五十三 頁 ，共六十 頁 。其他 (q237。v 參考文獻：v 《機械通氣與呼吸治療》v 《臨床 (l237。 時間 切 換 按 預設 的 時間 。ng)。觸 發(fā) 靈敏度 設 置不當，不能觸 發(fā) 呼吸機。ir243。重點 (zh242。)的影響v 頸 內(nèi)靜脈 (j236。iz224。ng)管理v 注意檢查螺紋管的完好性 如有無斷裂、漏氣v 使用 (shǐy242。o jǐng)處理第四十七 頁 ，共六十 頁 。nyu225。ng)報警v 自主呼吸減弱v 呼吸機回路漏氣v 觸發(fā)靈敏度設置不當，不能觸發(fā)呼吸機v 報警 (b224。o jǐng)處理第四十二 頁 ，共六十 頁 。n)報警壓力報警容量 (r243。o jǐng)的處理v
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