20xx年醫(yī)學專題—老年藥理總論(精)-文庫吧在線文庫
【正文】 等下降 糖皮質激素降為年青人的3～5分之一。i)，對CO2敏感性下降，肺活量下降，咳嗽效力下降，痰不易咳出。,第十一頁，共四十七頁。y249。 胃腸與肝血流的影響 由于年老而心輸出量降低，胃、肝血流減少，可使藥物吸收速率和程度（生物利用度）降低，首過效應亦降低，腸外給藥亦同。單用尚不致(b249。,4.藥物排泄 腎是藥物排泄的主要器官。y232。,第二十頁，共四十七頁。,零級速率過程 藥物的消除速率在任何時間(sh237。 6.2 表現(xiàn)分布容積(apparent volume of distribution, Vd) 表現(xiàn)分布容積表示按所知血藥濃度均勻分布全部藥量所需的容積。)的吸收程度。,第二十九頁，共四十七頁。i)絕對生物利用度和相對生物利用度。j236。)減少有關。 因此，老年人易患感染性疾病、免疫性疾病和腫瘤。,第四十一頁，共四十七頁。 提高用藥的依從性，簡化治療方案，簡單用藥，減少用量和次數(shù)，避免合并用藥。,第四十四頁，共四十七頁。ng)總結,老年藥理學總論。Thank You,第四十七頁，共四十七頁。nɡ j237。,第四十五頁，共四十七頁。nɡ shǐ)和服藥史，先急診為主，后慢，抓主要矛盾，以不用藥為宜。 擇時用藥：對消化道有利的藥飯后服 利膽健脾藥飯前服 按各種疾病和藥物動力學等擇時給藥,第四十二頁，共四十七頁。nɡ y224。如糖代謝、骨質疏松等。 對中樞抑制藥反應性增強，如催眠藥的“宿睡”，嗎啡(ma fēi)的呼吸“抑制”， 中樞抑制致抑郁自殺傾向（皮質激素、氯丙嗪），氨基甙類的耳聾，MR的減少而阿托品心率增加不明顯（僅為青年人的1/5）。)，在相同實驗條件下以相同劑量用于人體，其吸收程度和速度無顯著差異，則稱為生物等效。)全身血循環(huán)內藥物的百分率稱生物利用度(bioavailability)，即： 生物利用度＝ A /D100% A為體內藥物總量，D為用藥劑量。,6.6 峰濃度(Cmax) 血藥濃度曲線上的高峰血濃度值，即為服藥后所能達到(d225。jiān)內機體消除掉藥物的能力，用血漿容積表示，單位是ml/min。nɡ j237。i)時間內轉運的百分比不變，但單位(dānw232。)，它在體內可有不同速率的分布(fēnb249。因肌肉萎縮，內源性肌酐不高，并不表示腎功能好。,3.藥物代謝 肝是藥物的主要代謝器官。t1/2延長，藥理效應延長，不良反應增加，如地西泮類，氯丙嗪等。另胃內pH升高而胃內排空減慢，胃腸蠕動減少，接觸時間延長，吸收不減。男性老人常伴前列腺增生，致尿潴留，尿失禁。i kōnɡ)延遲，
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