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醫(yī)療質量檢查整改報告-文庫吧在線文庫

2025-11-06 18:33上一頁面

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【正文】 工作,現(xiàn)將有關自查及整改情況匯報如下:一、領導重視 認真組織安排我院在局督辦情況反饋后,院領導非常重視,迅速召開院班子會議及全院職工會議,對督辦反饋情況安排制定了自查梳理步驟,會上成立了由院長任組長,業(yè)務院長為副組長,各相關業(yè)務科室主要負責人為成員的自查領導小組。加強醫(yī)療文書質量管理,嚴格執(zhí)行病歷書寫基本規(guī)范,對病案質量實施全程監(jiān)控和管理,進一步加強醫(yī)德醫(yī)風建設,合理使用國家基本藥物,嚴格禁止過度醫(yī)療行為,保證新農合基金的合理和安全使用。檢查中發(fā)現(xiàn)個別科室成員不能熟記核心管理制度,在實際工作中執(zhí)行醫(yī)療管理制度不力。對督辦和自查中出現(xiàn)問題的個別人員進行批評教育,同時進行了必要的處罰,并追究相關科室的領導責任。將核心制度納入我院“醫(yī)療質量安全與管理綜合目標責任書”,院科兩級簽訂,并檢查落實。1進一步加強人員培訓,特別是臨床醫(yī)護人員的“三基三嚴”培訓,同時抓好執(zhí)業(yè)資格考試培訓,加強無證執(zhí)業(yè)人員的管理。更好地為當地居民提供優(yōu)質、安全、高效、廉價的醫(yī)療服務,當好當地居民的健康守護神。加強醫(yī)療文書質量管理,嚴格執(zhí)行病歷書寫基本規(guī)范,對病案質量實施全程監(jiān)控和管理,進一步加強醫(yī)德醫(yī)風建設,深入開展“三好一滿意”活動,合理使用國家基本藥物,嚴格禁止過度醫(yī)療行為,保證新農合基金的合理和安全使用。檢查中發(fā)現(xiàn)個別科室成員不能熟記核心管理制度,在實際工作中執(zhí)行醫(yī)療管理制度不力。對自查中出現(xiàn)問題的個別人員進行批評教育,同時進行了必要的處罰,并追究相關科室的領導責任。將核心制度納入我院“醫(yī)療質量安全與管理綜合目標責任書”,院科兩級簽訂,并檢查落實。1進一步加強人員培訓,特別是臨床醫(yī)護人員的“三基三嚴”培訓,同時抓好執(zhí)業(yè)資格考試培訓,加強無證執(zhí)業(yè)人員的管理。更好地為轄區(qū)居民提供優(yōu)質、安全、高效、廉價的醫(yī)療服務,當好轄區(qū)居民的健康守護神。正規(guī)采購藥品,做好藥品安全儲存。會議強調,醫(yī)療質量和醫(yī)療安全是衛(wèi)生院賴以生存和發(fā)展的生命線,是衛(wèi)生院構建和諧醫(yī)患關系的基礎。檢查領導小組根據檢查的具體情況和職工反饋情況于 5月 22 日晚職工周會上,對存在問題逐條進行剖析。借鑒學習word 可編輯將核心制度納入我院“醫(yī)療質量安全與管理綜合目標責任書”,院科兩級簽訂,并檢查落實。落實合理檢查,提高大型檢查陽性率,加強臨床輔檢危急值的管理,同時加強醫(yī)生臨床輔檢結果的應用培訓,特別是陽性結果的臨床應用。實用文檔 建設,使醫(yī)院整體面貌得到改善,全院工作秩序規(guī)范,全體職工的工作熱情和服務態(tài)度明顯提高,職工法制觀念增強,醫(yī)療安全意識增加,依法規(guī)范執(zhí)業(yè),醫(yī)療核心制度執(zhí)行嚴格,病歷書寫質量提高,基本技能操作規(guī)范,新農合報銷窗口執(zhí)行程序合理,審查嚴格。所有醫(yī)技科室與臨床科室聯(lián)系不夠,登記不全。總之,通過這次的全院醫(yī)療質量檢查發(fā)現(xiàn)我院存在很多的不足,我們立足發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的原則,進一步加大醫(yī)療質量的管理力度,提高我院的醫(yī)療護理質量水平,更好的為廣大患者服務。針對上述問題,醫(yī)院于2014年4月7日組織臨床醫(yī)生、醫(yī)技、護理人員召開專題會議,整改措施如下:放射科要及時認真填寫疑難病人隨防登記,不放過任何一個疑診病例;臨床醫(yī)生要認真填寫檢查申請單,以利于影像科室的診斷。更好地為當地居民提供優(yōu)質、安全、高效、廉價的醫(yī)療服務,當好當地居民的健康守護神。進行職工對醫(yī)院管理組織機構和領導工作滿意度調查。進一步加強疑難危重病人的管理,進一步完善危急報告文檔嚴格執(zhí)行抗生素分級管理制度,完善處方點評制度。建立健全規(guī)范醫(yī)療行為及醫(yī)療質量長效監(jiān)管機制,建立自上而下的科室間相互協(xié)調及互相監(jiān)督機制,建立醫(yī)生與藥房、醫(yī)生與護理、各科室與新農合管理辦公室等相互協(xié)調與制約機制,層層把關、責任到人。檢查中發(fā)現(xiàn)個別科室成員不能熟記核心管理制度,在實際工作中執(zhí)行醫(yī)療管理制度不力。借鑒學習word 可編輯院長李春華同志要求全院職工要統(tǒng)一思想、提高認識、轉變觀念。四、今后工作方向 我院要通過規(guī)范醫(yī)療行為、狠抓醫(yī)療質量和醫(yī)德醫(yī)風的建設,使醫(yī)院整體面貌得到改善,全院工作秩序規(guī)范,全體職工的工作熱情和服務態(tài)度明顯提高,職工法制觀念增強,醫(yī)療安全意識增加,依法規(guī)范執(zhí)業(yè),醫(yī)療核心制度執(zhí)行嚴格,病歷書寫質量提高,基本技能操作規(guī)范,新農合報銷窗口執(zhí)行程序合理,審查嚴格。進一步加強疑難危重病人的管理,進一步完善危急重病人管理制度,徹底落實臨床輔檢危急值制度;加強急診急救的管理,落實120急救出診管理制度;加強住院危急重病人的監(jiān)管,重點落實疑難重癥病例和死亡病例討論制度以及上級醫(yī)生查房和會診制度。嚴格執(zhí)行抗生素分級管理制度,完善處方點評制度。要積極學習先進醫(yī)學知識,提高自身的專業(yè)技術水平,提高醫(yī)療質量。會議強調,醫(yī)療質量和醫(yī)療安全是
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