20xx年醫(yī)學(xué)專題—口服抗凝藥安全性評(píng)價(jià)修改稿-文庫吧在線文庫
【正文】 前達(dá)比加群酯無特異性解毒劑，血液透析可在23h內(nèi)清除60%的達(dá)比加群酯，可作為藥物(y224。shuān)形成。,利伐沙班的安全性,* 所入選病人(b236。)每年 基于治療人群的安全性,利伐沙班的安全性,ROCKET AF主要(zhǔy224。,20122013,2011,2010,2007,1990s,90年代中，科學(xué)家在杜邦實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)了一個(gè)改變歷史(l236。e278Se325S,ACCP9：2012年美國胸科醫(yī)師學(xué)會(huì)(ACCP)頒布了第九版血栓預(yù)防和治療指南,22,第二十二頁，共三十八頁。 Geneva, Switzerland. PM665. Frost C, et al. Can J Clin Pharmacol 2008。nzh242。ng)*發(fā)生率 (%),60%RRR,阿哌沙班 2.5mg BID,依諾肝素 40mg QD,嚴(yán)重VTE**發(fā)生率(%),26,ADVANCE 3(髖關(guān)節(jié)置換研究),第二十六頁，共三十八頁。njiū))1治療療程1014天,ADVANCE3(髖關(guān)節(jié)置換(zh236。141。,愛多沙班的安全性,ENGAG AFTIMI48 Ⅲ期臨床試驗(yàn) 房顫患者(hu224。)，約17%經(jīng)腎臟排泄,目前還未上市,33,第三十三頁，共三十八頁。nz224。J)。感謝聆聽,第三十八頁，共三十八頁。ACCP9：2012年美國胸科醫(yī)師學(xué)會(huì)(ACCP)頒布了第九版血栓預(yù)防和治療指南。,內(nèi)容(n232。 貝曲沙班與依諾肝素有效性安全性比較結(jié)果,34,第三十四頁，共三十八頁。 běn)雖未限制肝功能異常者應(yīng)用愛多沙班，但建議嚴(yán)重肝功能損害者慎用,32,第三十二頁，共三十八頁。)申請(qǐng),適應(yīng)(sh236。oxi224。n chu225。 375(9717):80715.,38%RRR,P0.0001,阿哌沙班 2.5mg BID,依諾肝素 40mg QD,阿哌沙班 2.5mg BID,依諾肝素 40mg QD,50%RRR,P=0.0186,25,ADVANCE 2(膝關(guān)節(jié)置換研究),第二十五頁，共三十八頁。)起始給藥,III期臨床(l237。),消除,吸收主要發(fā)生在腸道 口服生物利用度約為50% 34小時(shí)達(dá)血藥峰濃度 胃腸道pH 不影響吸收 進(jìn)食高脂肪、高碳水化合物食物不影響阿哌沙班的吸收,分布容積：21L 阿哌沙班與血漿蛋白結(jié)合率：87%,消除涉及多種機(jī)制，包括(經(jīng)肝臟)代謝以及原型藥物經(jīng)膽汁和腎臟的消除 腎臟清除約占總清除的27% 單次口服[14C]阿哌沙班后，血漿、尿液和糞便中主要的藥物相關(guān)成分是原型藥物（約70%） 阿哌沙班不會(huì)產(chǎn)生具有藥理學(xué)活性的人體特異的代謝產(chǎn)物或循環(huán)代謝產(chǎn)物,主要由肝臟代謝 阿哌沙班給藥約3天后達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度 終末半衰期約為12小時(shí) 通過CYP3A4代謝,Frost C et al. Poster presented at: 21st Congress of the International Society of Thrombosis and Haemostasis。njiū)發(fā)表于著名的《柳葉刀》和《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》1,2,VTE：靜脈血栓栓塞癥,2011年5月20日，歐洲藥品管理局正式批準(zhǔn)阿哌沙班用于擇期膝/髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后成年患者VTE預(yù)防 英國及歐盟27個(gè)成員國均已上市,2012年，ACCP9指南推薦全髖或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者應(yīng)用阿哌沙班預(yù)防VTE3 2013年1月獲得SFDA批準(zhǔn)
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