血液透析室醫(yī)院感染管理制度精選多篇-文庫吧在線文庫
【正文】 備設(shè)施表面、物品表面進(jìn)行擦拭消毒，對透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒，對透析單元地面進(jìn)行清潔，地面有血液、體液及分泌物污染時使用消毒液擦拭。十四、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染控制監(jiān)測制度，開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和感染病例監(jiān)測。三、清潔區(qū)物體表面、環(huán)境表面、醫(yī)務(wù)人員的手以及室內(nèi)空氣的消毒標(biāo)準(zhǔn)必須達(dá)到GB15982—1995中對Ⅲ類環(huán)境的要求，每月必須進(jìn)行一次衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。六、透析患者進(jìn)入室前應(yīng)更換拖鞋，所用床單、被套、枕套等一人一用一消毒；換下的污染隔離衣、床單、被套、枕套等消毒后再送洗衣房雙消毒處理。十一、透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)病人時，必須及時向院感科匯報，并及時進(jìn)行血培養(yǎng)，暫停收、出病人，積極查找感染源，采取相應(yīng)的隔離措施。六、對疑似醫(yī)院感染的診斷，主管醫(yī)生報告科主任，會同該科“醫(yī)院感染管理小組”一同討論，并作進(jìn)一步的分析及檢查，作好討論記錄，討論后能確定的按本制度第三條的規(guī)定進(jìn)行報告。二、如果同一病區(qū)一周內(nèi)出現(xiàn)3例及3例以上同種類型醫(yī)院感染暴發(fā)，或由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡，或由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果，立即電話報告院感科，并及時填寫醫(yī)院感染登記表，送至院感科；必要時協(xié)助專職部門進(jìn)行調(diào)查分析。（一）5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；（二）3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。四、根據(jù)設(shè)備要求每月對水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒，并進(jìn)行水質(zhì)監(jiān)測，每次沖洗消毒后應(yīng)當(dāng)測定管路中消毒液殘留量，同時認(rèn)真記錄。五、發(fā)生職業(yè)暴露，按照省廳下發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露隔離的通知》執(zhí)行立即報告醫(yī)院感染管理科。手衛(wèi)生（洗手或速干手消毒劑手消毒）。消毒器械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)購買符合國家規(guī)定的產(chǎn)品，一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。對于HbSAg、HbSAb、HbcAb均陰性的患者建議接種乙肝疫苗。透析用水的化學(xué)污染物情況至少每年測定一次，軟水硬度及游離氯檢測至少每周進(jìn)行一次，結(jié)果應(yīng)當(dāng)符合規(guī)定。使用中的消毒劑每天進(jìn)行化學(xué)檢測，每周一次進(jìn)行生物監(jiān)測。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入透析治療區(qū)應(yīng)當(dāng)穿工作服、穿工作鞋。五、對保潔人員進(jìn)行消毒隔離知識和醫(yī)療廢棄物的管理培訓(xùn)，感染專職人員定期到科室進(jìn)行督導(dǎo)和檢查，并隨時進(jìn)行有關(guān)知識的提問。要求人人掌握、人人參與、人人把關(guān)。對于HCV抗體陽性應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行HCVRNA及肝功能指標(biāo)的檢測。十二、醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)當(dāng)及時開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。六、檢驗科發(fā)現(xiàn)特殊的、多重耐藥的病原體應(yīng)及時向院感科報告。九、填表質(zhì)量作為甲級病例評分標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容之一，納入醫(yī)院病案質(zhì)量管理和醫(yī)院目標(biāo)考核內(nèi)容，實施目標(biāo)考核。二、醫(yī)院感染病例由臨床主管醫(yī)生按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行初步診斷，及時進(jìn)行病原微生物檢測，并且保證感染病例病原微生物檢測率≥50%。九、血液透析器復(fù)用只能用于同一患者，復(fù)用標(biāo)簽必須能夠確認(rèn)使用該血液透析器的患者。醫(yī)護(hù)人員在操作中一定要注意自我防護(hù)，上崗前應(yīng)檢查身體并注射乙肝疫苗，建立定期體檢制度。第四篇：二甲醫(yī)院血液透析室醫(yī)院感染管理制度二甲醫(yī)院血液透析室醫(yī)院感染管理制度匯編醫(yī)院感染控制及消毒隔離制度一、血液透析室應(yīng)當(dāng)環(huán)境整潔、安靜，按實際需要合理布局，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)。醫(yī)務(wù)人員對患者進(jìn)行治療或者護(hù)理操作時應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療護(hù)理常規(guī)和診療規(guī)范，在診療過程中應(yīng)當(dāng)實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無菌操作技術(shù)。五、血液透析室應(yīng)設(shè)有隔離透析治療間，傳染病病人、感染病人和經(jīng)血傳播性疾病病人血液凈化在隔離凈化間內(nèi)進(jìn)行，配備專門治療用品和相對固定的工作人員。第三篇：血液透析室醫(yī)院感染管理制度血液透析室醫(yī)院感染管理制度一、血液透析室應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)源性感染的預(yù)防與控制工作，建立并落實相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范，科學(xué)設(shè)置工作流程，降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險。加強(qiáng)對病人的監(jiān)測，隨時注意病人體溫、脈搏的變化有無感染的征象，疑有感染立即送檢血培養(yǎng)或局部培養(yǎng)，出現(xiàn)感染癥狀者應(yīng)及時留取標(biāo)本送檢，以盡早確定診斷。治療室、水處理室、儲存室、辦公室
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