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農村合作醫(yī)療現(xiàn)狀調研調查報告精選-文庫吧在線文庫

2024-10-20 22:47上一頁面

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【正文】 0%;30001元以上,按80%;市級以上轉診醫(yī)院(三級)10001~30000元(含)按65%,30001元以上按75%。在市以上轉診醫(yī)院及非營利性的非定點醫(yī)療機構內未能現(xiàn)場結報的符合報銷范圍的醫(yī)藥費用按以下程序申請補償:(一)門診報銷:憑門診正規(guī)收費收據(jù)、合作醫(yī)療卡、用藥清單(處方)到街鎮(zhèn)合管辦報銷。經濟繁榮了,溫飽解決了,接下來的問題就是如何進一步提高百姓的生活水平了,于是與百姓生活息息相關的醫(yī)療衛(wèi)生問題逐步被提到了改革的日程上來。小病方方便便不出鎮(zhèn),大病踏踏實實去醫(yī)院。民生是執(zhí)政的關鍵,老百姓的事情大于天,在當前醫(yī)療體制改革的關鍵時期,各級主管部門應確實負起責任,政策條例的實施要堅決果斷,執(zhí)行過程的監(jiān)督應嚴格到位,對那些在醫(yī)改進程中玩忽職守、推卸責任、不作為的官員給與嚴厲的整治,真正做到執(zhí)政為民。,管理人員和經辦人員對新型農村合作醫(yī)療政策及業(yè)務知識加大宣傳力度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院155個,村衛(wèi)生室2838個,鄉(xiāng)村醫(yī)生3273人。市和縣(市、區(qū))兩級政府都把實施進度和實施成效列入政府目標管理職責制考核資料。三舒范管理。在基金的使用上,堅持了以收定支、量入為出、保障適度的原則,大部分縣(市、區(qū))還設立了風險調節(jié)基金,保障合作醫(yī)療正常運行。與農村社區(qū)衛(wèi)生服務相結合,進取為參保農民進行健康體檢,建立健康檔案,實行門診優(yōu)惠減免,支持新農醫(yī)。截止今年12月底,全市住院結報75456人次,人均補償1711元,%,%。對困難人員醫(yī)療費用救助5177人次。拿一位農民的話說,這是記憶中最深的,繼農村推行家庭聯(lián)產承包職責制以來,黨和政府又為農民辦的一件大好事,據(jù)對全市302戶家庭995人抽樣調查顯示,%。(四)監(jiān)管組織建設有待加強,監(jiān)管職能履行需要規(guī)范。但目前在實際運行中相當部分縣(市、區(qū))都控制在5萬元以上,才能按比例救助,救助最多限額2萬元,而困難對象往往無法承受高額的醫(yī)療費用,無法享受這一政策,需要對醫(yī)療救助的對象和救助的低線作出新的界定。三是農村社區(qū)衛(wèi)生服務相配套,擴大制度的受益面,增強制度的普惠性,克服新型農村合作醫(yī)療受益面窄的弱點。西部因病致貧者達300500萬。并且在全國的保障制度中,農民被排擠在保障體系之外。它為世界各國,異常是發(fā)展中國家所普遍存在的問題供給了一個范本,不僅僅在國內受到農民群眾的歡迎,并且在國際上得到好評。據(jù)有關媒體報道,至今中國農村有一半的農民因經濟原因看不起病。19xx年世界銀行發(fā)展報告《投資與健康》指出:“直到最近,(中國)一向是低收入國家的一個重要的例外……到上世紀70年代末期,醫(yī)療保險幾乎覆蓋了所有城市人口和85%的農村人口,這是低收入發(fā)展中國家舉世無雙的成就。此外政策不公等導致新型農村合作醫(yī)療制度的社會滿意度低。其次農村合作醫(yī)療的理賠程序也很繁瑣。在此次的暑期實踐中工作的同時我也深深的被打動著,我國對三農的重視。為有效促進和支持貴州省新農合工作管理體制和運行機制的發(fā)展和完善,20xx年,貴州省人大會決定在聽取審議全省新型農村合作醫(yī)療工作情景的報告的同時,就相關問題進行專題詢問。根據(jù)新一輪醫(yī)改方案的要求,20xx年新農合人均籌資標準將提高至450元左右,籌資規(guī)模將進一步擴大,基金抗風險本事將進一步增強。截至20xx年底,全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員達18676人,具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格以上人員有9038人。20xx年,xx市率先在全省實行基金統(tǒng)一由金融機構專戶管理,實行“新農合業(yè)務委托商保經辦服務”模式,用政府購買服務的方式,依托保險公司的風險管控經驗、精算技術和專業(yè)化服務管理,最大限度地保障農民群眾就醫(yī)需求,確?;疬\行安全。(二)新農合管理機構建設仍需加強貴州省各市(州)、縣(市、區(qū))級合醫(yī)管理機構名稱不一且機構級別高低不一,市(州)級合醫(yī)機構中,除xx市、xx市為副縣級單位外,其余均為正科級單位。還存在少數(shù)農民利用假發(fā)票騙取新農合資金的現(xiàn)象。(六)基層醫(yī)療機構服務本事仍需加強新農合工作開展以來,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所等基層醫(yī)療機構得到較大發(fā)展,但其服務本事仍然不能滿足農民日益增長的醫(yī)療服務需要。(一)加強宣傳引導,營造良好氛圍組織基層干部參加農村合作醫(yī)療工作培訓班,讓基層干部掌握國家在農村合作醫(yī)療方面的有關政策和下步安排,使其能夠準確的向農民宣傳新農合政策。為避免人員很多擴充,減輕財政壓力和今后安置壓力,可采取“政府購買服務”的做法,參考六盤水模式,由政府出資,委托商業(yè)保險等機構經辦新農合服務。(四)加強即時結報,注重以人為本成立省級結算中心,具體承擔新農合重大疾病省級統(tǒng)籌基金的管理結算、省內(外)跨區(qū)直補“新農合一卡通”的資金結算工作、省級定點醫(yī)療機構的監(jiān)管考核、全省新農合業(yè)務技術指導和信息系統(tǒng)建設管理等工作。繼續(xù)加大對貴陽醫(yī)學院和貴陽中醫(yī)學院等醫(yī)療院校的支持,加大培養(yǎng)醫(yī)學人才力度,中心城區(qū)“溢出”人才可緩解邊遠地區(qū)醫(yī)務人員不足的情景。醫(yī)藥費用不斷上漲,廣大農民不堪重負,看不上病、看不起病的相當普遍。新型合作醫(yī)療以“大病統(tǒng)籌”為主,重點解決農民因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問題?;鶎俞t(yī)療機構的人才短缺問題。二、存在問題對新優(yōu)惠政策了解不夠,部分群眾對新型農村合作醫(yī)療政策宣傳不到位,少數(shù)群眾不參與。農村合作醫(yī)療調查報告2建立新型農村合作醫(yī)療制度,是新形勢下、國務院為切實解決農業(yè)、農村、農民問題的主要政策,對統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、協(xié)調經濟發(fā)展具有十分重要的意義。二是宣傳發(fā)動深入。一是利用村衛(wèi)生室這塊陣地,由村干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生經常向群眾宣傳,盡快讓農民了解政策。目前我國把看病貴列為新的民生三大問題之一。村醫(yī)療診所的醫(yī)生都有行醫(yī)證,農民在村衛(wèi)生所看病都有保障。開始大部分村民表示怕麻煩,怕浪費更多的人力物力而不愿去報銷:也有村民說報銷要走后門,而自己又一沒錢、二沒權,還是不要吃這個苦為好也有村民認為家里人身體都很好,沒有也不會遇到報銷的事,因此對此事漠不關心。而從其他村民口中了解到大家對國家補償這件事還是相當滿意的。大部分人還是隨主流的加入,并不關心細節(jié),容易吃啞巴虧。而報銷只能是事后諸葛,許多高科技治療費用不在報銷范圍之內,這令許多村民感到不解。建議經過調研,我對發(fā)現(xiàn)的問題作了總結:第一:在加大宣傳力度的同時,能更深入、更詳細地向村民講解有關合作醫(yī)療的規(guī)章制度,使農民作到心中有數(shù)。八、結尾通過這次調研,我以合作醫(yī)療為主要切入點,較為深入地了解了現(xiàn)行農村的一些基本情況。因病致貧、因病返貧、陷入惡性循環(huán)。(三)緩解了農民“看病難”問題。能夠切身體會到合作醫(yī)療優(yōu)越性即享受政府補貼的還是農村中生活相對寬裕的群眾,這就構成了實際上的“扶富難扶貧”,這種結果顯失公平合理。(五)信息管理網絡不健全,宣傳、培訓和工作經費缺乏。一是政府應研究并建立一個穩(wěn)定的多方籌資機制,包括穩(wěn)定的財政投入機制。(四)采取進取措施,推進醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設與合作醫(yī)療同步發(fā)展。是黨中央、國務院在新形勢下對加強農村公共衛(wèi)生建設做出的重大決策,是一項親民、惠民政策,是關系廣大農民的切身利益和農村衛(wèi)生改革大局的根本大計,也是有效控制農村因病致貧、因病返貧的重要途徑。此外,為了使調查更加廣泛深入,還采取了查詢資料、網上瀏覽等方法。在參加的農戶中,80﹪的農戶認為是完全自愿的,20%的農戶認為上級政府規(guī)定要參加才參加的。多數(shù)地方還沒有建立起合理的農民繳費機制,一些地方合作醫(yī)療基金沒有完全封閉運行;還沒有形成合理、簡便、有效的繳費方式機制;在基金管理方面存在潛在的風險。一、總體運行情況我縣新型農村合作醫(yī)療試點工作于今年元月1日正式啟動,通過近一年時間的運行,總體狀況良好,%,基本達到了預期效果。(3)廣大農民和定點醫(yī)療單位直接受益,黨群干群關系進一步融洽。我們從調查中了解到,由于有關部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳發(fā)動工作不夠深入,對有關政策宣傳不夠透徹,許多農戶對新型農村合作醫(yī)療政策的細則,特別是對于參加后需要遵守哪些規(guī)定、什么情況下才能夠享受補償以及如何結算等細節(jié)問題一知半解。同時,各定點醫(yī)療單位對農村群眾的醫(yī)療服務態(tài)度有了明顯好轉,其經濟效益也有了大幅度提高,醫(yī)務人員的待遇也有了相應的提高。(2)機構健全,運行規(guī)范。新型農村合作醫(yī)療在其發(fā)展過程中由于受到我國國情及歷史傳統(tǒng)、經濟發(fā)展狀況等各種因素的影響,也有其存在的問題,需要采取一定的措施以保證其穩(wěn)步發(fā)展。%的參加農戶覺得新型農村合作醫(yī)療對緩解家庭負擔作用明顯,%的參加農戶覺得不明顯,%的參加農戶覺得一般。在20xx年一區(qū)四鎮(zhèn)試點工作的基礎上,20xx年將試點工作擴大到四區(qū)五鎮(zhèn),臨淄區(qū)被確定為省級新型農村合作醫(yī)療試點區(qū);20xx年,又將試點工作擴大到五區(qū)十三鎮(zhèn),%,桓臺縣被新增為省級新型農村合作醫(yī)療試點縣。二、調查方法針對新型農村合作醫(yī)療制度的推廣程度較高,調查范圍較廣,主要采取的是問卷調查法、訪談調查法、實地調查訪問法、查閱資料、網上瀏覽等多種方法。所以,必須盡快理順管理體制,落實鎮(zhèn)級農村合作醫(yī)療機構人員編制問題,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須配備23名專職人員,以穩(wěn)定農村合作醫(yī)療工作網絡。(三)做好基線調查,確保基金安全運行。各級常委政府要把建立和完善新型農村合作醫(yī)療制度提高到密切黨群關系、構建和諧社會、堅持農村穩(wěn)定的高度來認識。(四)管理體制不順,人員編制不以位。農民在新型農村合作醫(yī)療中處于被動地位,對合作醫(yī)療的認識仍滯留在傳統(tǒng)合作醫(yī)療的概念上,擔心交了錢不能被公平對待,必須程度上影響了農民參加合作醫(yī)療的進取性,給新型農村合作醫(yī)療工作開展,提高覆蓋率帶來較大的難度。(一)從中央到省、市、縣都高度重視和進取推行新型農村合作醫(yī)療,證明政府已經重視公共衛(wèi)生和農民健康所承擔的職責,醫(yī)療保障制度開始在廣大農村建立和發(fā)展。我相信它在我們黨和人民的不斷努力下,將是我國農村合作醫(yī)療保險事業(yè)改革中一個成功的典范,將為當前的建設社會主義新農村偉大事業(yè)添磚加瓦。若因某一人的失誤或過失而影響整個政策的實施就太不值得了。作為一項政策,新型農村合作醫(yī)療的推行是自上而下的。而有的村民看病從來不拿合作醫(yī)療本,問其原因,要不說忘記帶了,要不就是不知道怎么用。有兩戶較為特殊:一戶是退休老教師,國家補助較好,且女兒遠嫁在外,老人家身體很好,因此對合作醫(yī)療很不在意。群眾們逐步了解到了合作醫(yī)療的好處,由不愿參加合作醫(yī)療轉變到自愿參加。我們在于農民交談的時候得知農民對新型合作醫(yī)療都非常滿意。自20xx年開展至今,在全國已經有了多個試點,合作醫(yī)療制度正在逐步的發(fā)展和完善。農村合作醫(yī)療調查報告3一、調查時間:二、調查人:三、梁城村基本信息:人口狀況:本村人口20xx多人,農業(yè)人口1500多人。三、在合作醫(yī)療帶來的經濟效益分配中呈明顯弱勢,其原因表現(xiàn)如下是基礎設施差,條件簡陋,設備落后?;鹩猛痉峙洌洪T診基金(8元)+住院基金()+大病補助(1元)+體檢基金()+風險基金(2元)。,使用新農合專用處方,認真填寫新農合醫(yī)療證明和門診登記,嚴格控制大處方的開藥,不濫收費用,并親自在賠償賬簿上簽名并按指紋,以防止欺詐性的資金索賠。三、存在問題及相對提議作為一項新生事物,在運行初期必然會存在各種各樣的問題,調研中我們了解到:對新型農村合作醫(yī)療的宣傳還不夠深入人心,農民對政策的理解不透徹。二、新型合作醫(yī)療制度的特點與過去實行的舊合作醫(yī)療制度相比,有許多不一樣點,主要是:新型合作醫(yī)療是由政府組織、引導、支持。農村合作醫(yī)療調查報告(五):去年十月底,我參與了我社區(qū)20xx農村合作醫(yī)療收繳工作,并參加了由社區(qū)兩委班子組織、社區(qū)成員共同參加的農村新型合作醫(yī)療小型調研活動,經過走訪轄區(qū)居民、了解農戶、聽取社區(qū)老干部情景介紹,對這項工作有了初步了解,在那里談一下自我的感想。要推進市級統(tǒng)籌,需要實現(xiàn)基金的管理統(tǒng)一,將各縣(市、區(qū))的新農合基金上劃到市(州)級財政,在市(州)級財政社保專戶下建立新農合基金專賬,實行專戶管理。嚴處騙取、套用新農合資金的行為,增強震懾力。(二)加強機構建設,夯實工作基礎全省統(tǒng)一規(guī)范設立市(州)、縣(市、區(qū))兩級新農合管理機構,名稱統(tǒng)一為xx新型農村合作醫(yī)療管理局,為隸屬衛(wèi)生行政部門的參公管理單位。這直接導致許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置的各種大中型設備多處于閑置狀態(tài)。(五)新農合統(tǒng)籌水平仍需提高目前,貴州省新農合資金實行縣級統(tǒng)籌,各縣的經濟發(fā)展水平、農民就醫(yī)意識和習慣等存在差異,這直接導致了新農合報銷比例的差別,往往引起參合群眾不理解、不滿意。由于人員嚴重不足,導致現(xiàn)有合醫(yī)工作人員只能應付審核報銷等日常工作,難以應對組織協(xié)調、對定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務質量和費用水平審查和監(jiān)管等工作。二、存在問題在取得必須成績的同時,貴州省新農合工作也存在以下問題。截至20xx年末,全省88個統(tǒng)籌縣中,已有75個縣上線運行。20xx年以來,進取爭取國家支持,開展標準化衛(wèi)生室建設工作。(一)主要指標顯著提升,農合工作成績斐然20xx年試點初期,貴州省首先在息烽等8個縣啟動新農合試點工作,113萬農民參加了新農合,參合率為49%。我覺得既然已經錄入電腦保存就不需要浪費很多的紙張來開四聯(lián)單了,一張存單就能夠了。有的村莊離報帳中心和信用社很遠,來回的車費都比較貴。許多農民并不真正了解新型農村合作醫(yī)療制度的意義,他們僅從自我短期得失的角度研究,由于自我身體好,生病住院的概率低,沒有必要花那個冤枉錢。四:實施中的一些問題:社會滿意度低社會保險中最基本最重要的一點就在于,它強調的不是個人成本收益的平等,而是保險金的社會滿意度[7]。疾病,像一把利劍掛在農民兄弟的頭上,“看病難、看病貴”是目前中國農村比較普遍的現(xiàn)象。三、建設新農合的意義經過二十多年的改革開放,中國農村發(fā)生了巨大的變化,經濟有了長足的發(fā)展,然而,經濟的發(fā)展并沒有給農民在看病問題上帶來太多的實惠。而農村合作醫(yī)療制度雖然曾在農村被廣泛實踐過,但幾經周折,最終由于各種原因而解體。19xx年以后,農村居民實際收入增長基本處于停滯狀態(tài),%。切實保證“三個到位”一是政府職責到位,既要落實個人義務,更要強調政府職責,建立健全的組織管理體系。20xx20xx年,逐年完善政策制度,擴大覆蓋面,增強保障本事。主要有:一是“醫(yī)保盲區(qū)”的問題。由于制度實施時間較短,具體規(guī)定還不夠完善,成熟地覆蓋一個縣(市、區(qū)),乃至
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