醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進方案修訂版-文庫吧在線文庫
【正文】 云副組長：聶宇波、楊瑞浪、劉少華、蔡連秀、謝秀東成現(xiàn)根據(jù)上級文件精神，結(jié)合我院實際，特對醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進方案進行修訂完善。員：醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、藥劑科、病案室有關(guān)人員、科主任（或護士長）2人（隨機抽?。┒⑿枰倪M的內(nèi)容均按三級甲等醫(yī)院的要求執(zhí)行。（三）護理及防感管理責(zé)任科室：護理部、院感科；責(zé)任人：各科室主任、護士長1．各班職責(zé)落實情況；2．基礎(chǔ)護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率；3．?？谱o理到位情況；4．病房管理情況：是否安靜、整潔、舒適、安全；5．護理文書書寫的規(guī)范性；6．急救藥品、器械的管理；7．醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力；8．醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況；9．清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況；10．手衛(wèi)生與自身防護落實；11．抗菌藥物合理使用；12．一次性無菌物品是否按規(guī)范使用；13．多重耐藥菌的預(yù)防與控制；14．醫(yī)療廢物的管理；15．加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項工作：定期或不定期開展重癥精神病房等重點部門的檢查?？浦魅螢榭剖裔t(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人，并確定1至2名病歷質(zhì)控員，負責(zé)對科室病歷歸檔前對住院病歷進行質(zhì)量檢查，作出科室病歷質(zhì)量自查、評價，每月10號前將前一個月自查結(jié)果匯總上交醫(yī)務(wù)科。各科室住院醫(yī)師每年上交病歷（抽2份）進行評比，對前三名醫(yī)院進行獎勵，對病歷得分小于95分的進行全院通報
畢業(yè)設(shè)計相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1