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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)院感控科工作計(jì)劃-文庫(kù)吧在線文庫(kù)

  

【正文】 鉤,以提高醫(yī)院感控的執(zhí)行力。四、做好醫(yī)療廢物的管理與監(jiān)督工作。醫(yī)院感染科專職人員積極參加上級(jí)醫(yī)院感染培訓(xùn)班,不斷提高管理能力和知識(shí)水平。(二)負(fù)責(zé)擬定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃及預(yù)防和控制醫(yī)院感染制度、措施,進(jìn)行醫(yī)院感染及相關(guān)危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、分析和反饋,進(jìn)行醫(yī)院感染狀況調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。(七)參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。(三)掌握有關(guān)醫(yī)院感染信息,對(duì)本院醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)結(jié)果定期分析、總結(jié)與反饋。在主管院長(zhǎng)以、醫(yī)院感染管理委員會(huì)以及醫(yī)院感控科科長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,主要職責(zé)是:(一)檢查和指導(dǎo)全院有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防和控制規(guī)章制度的落實(shí)情況。(九)對(duì)院內(nèi)常見病原菌及多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)情況進(jìn)行匯總整理,并向多重耐藥菌管理聯(lián)席會(huì)議匯報(bào)醫(yī)院耐藥菌監(jiān)測(cè)情況。(三)掌握全院感染疫情及全院各科醫(yī)院感染發(fā)病率,并定期檢查各科室醫(yī)院感染病例漏報(bào)的情況,及時(shí)上報(bào),并制定初步的預(yù)防和控制措施。(二)經(jīng)常深入科室,檢查有關(guān)消毒隔離制度執(zhí)行情況及醫(yī)院感染預(yù)防和控制各項(xiàng)措施落實(shí)情況。(十)。包括NICU呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān) 尿路感染等監(jiān)測(cè)及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測(cè)。對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn),考核合格后方可上崗。5)、加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)和防控措施。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn),制訂具體措施,提供針對(duì)性的、必要的防護(hù)用品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。一、依法管理,根據(jù)醫(yī)院人事變動(dòng)調(diào)整確立院感委員會(huì)成員,明確職責(zé),認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部頒布的法律、法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),如《醫(yī)院感染 1 診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心?第1部分:管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心?第2部分:清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心?第3部分:清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》、《多重耐藥菌感染控制技術(shù)指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》、《血液凈化操作技術(shù)規(guī)程》等,加強(qiáng)對(duì)全院的宣傳教育,加大督促檢查力度,狠抓落實(shí),使各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處。對(duì)科室上報(bào)的散發(fā)病例,及時(shí)查閱病例了解情況,核實(shí)情況,分析原因,指導(dǎo)科室有效控制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行的趨勢(shì)和感染苗頭,查看體溫記錄,病原學(xué)檢查結(jié)果等,對(duì)科室上報(bào)的小的聚集性發(fā)生事件進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、分析、控制,防止醫(yī)院感染暴發(fā)和流行事件發(fā)生。對(duì)動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)和消毒效果進(jìn)行跟蹤監(jiān)管。五、院感控制,“手”當(dāng)其沖每月第二周為手衛(wèi)生專項(xiàng)檢查周,感控科下病房對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性進(jìn)行檢查。對(duì)日常工作流程進(jìn)行監(jiān)督,下科室檢查醫(yī)療廢物分類處置情況,重點(diǎn)是病理科、產(chǎn)房、血透室、人流室、口腔科等,不定時(shí)抽查《醫(yī)療廢物登記本》填寫情況。為確保醫(yī)療安全和提高醫(yī)療質(zhì)量,必須加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,保障病人安全。:充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例落實(shí)24小時(shí)上報(bào)制度。6做好目標(biāo)性監(jiān)測(cè),嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》執(zhí)行,進(jìn)行手術(shù)切口監(jiān)測(cè)。 全院培訓(xùn)一年兩次,并進(jìn)行考核提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。嚴(yán)格醫(yī)療廢物的分類,收集,運(yùn)送,儲(chǔ)存。加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)。保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。,放射科陽(yáng)性結(jié)果登記本。第二階段:組織全院科室感染管理小組成員進(jìn)行培訓(xùn),講解活動(dòng)內(nèi)容、流程,布置工作任務(wù)。重點(diǎn)部門感控科每月下科室現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn),指導(dǎo)工作流程。遵照《感染手術(shù)管理制度》,建立傳染病人處置登記本,落實(shí)感染手術(shù)中的職業(yè)防護(hù)及術(shù)后的消毒處置。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生清潔消毒知識(shí)培訓(xùn),對(duì)各部門質(zhì)控措施進(jìn)行考核,從而提高合格率。二、貼近臨床發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,持續(xù)改進(jìn)院感質(zhì)量堅(jiān)持每周與主管院長(zhǎng)及相關(guān)職能科室聯(lián)合查房,按照績(jī)效考核中全面質(zhì)量管理考核辦法要求,加大日常督查力度,并將月底集中檢查和日常督查結(jié)果結(jié)合形成考核意見。加強(qiáng)和深化清潔手術(shù)切口預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的管理,加強(qiáng)和提高臨床醫(yī)生關(guān)于預(yù)防術(shù)后感染的正確認(rèn)識(shí)。五、開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。手培養(yǎng)每季度一次。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全。一、加強(qiáng)質(zhì)量控制,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院感染管理體系作用,特別是科室監(jiān)控小組成員的作用,通過(guò)強(qiáng)化醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn),認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染病例報(bào)告和監(jiān)測(cè)制度,堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制”原則,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。(六)做好辦公室的內(nèi)務(wù)及接待來(lái)訪者的工作。(七)開展醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè),設(shè)計(jì)監(jiān)測(cè)計(jì)劃、目標(biāo)、方法并組織實(shí)施。(十三)、監(jiān)測(cè)情況,并向全院通報(bào)。(五)對(duì)傳染病的醫(yī)院感染預(yù)防和控制工作提供指導(dǎo)。(五),提高科室各級(jí)人員有關(guān)醫(yī)院感染管理工作的業(yè)務(wù)水平。(九)負(fù)責(zé)對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器
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